Leddgikt – naturopatiske tilnærminger, behandlinger og suksesshistorier (megarapport fra 33 kilder)

Leddgikt – naturopatiske tilnærminger, behandlinger og suksesshistorier (megarapport fra 33 kilder)

Leddgikt er en velkjent tilstand som forårsaker ekstreme, svekkende, livsendrende smerter. I følge Arthritis Foundation påvirker leddgikt over 50 millioner amerikanere, noe som gjør det til den ledende årsaken til funksjonshemming i landet ((link fjernet)). Det betyr at én av fem voksne, 300 000 barn og utallige familier håndterer konsekvensene av denne smertefulle tilstanden hver dag. Centers for Disease Control rapporterer at mer enn 43 % av voksne med leddgikt har begrensninger i arbeid eller lek på grunn av smerte ((link fjernet)). Leddgikt er faktisk en samlebetegnelse for mer enn 100 forskjellige sykdommer (lenke fjernet). Mens alle typer deler de samme generelle symptomene på smerte og leddbetennelse, har hver en unik etiologi, hvorav noen er bedre forstått enn andre. De vanligste formene for leddgikt inkluderer slitasjegikt (OA) og inflammatorisk leddgikt, inkludert revmatoid artritt (RA), psoriasisartritt (PsA) og gikt.

Artrose

Konseptet med patofysiologien til OA utvikler seg fortsatt fra en bruskbegrensning til en multifaktoriell sykdom som påvirker hele leddet (kilde). Tradisjonelt sett på som "slitasje" av leddbrusk, er OA en degenerativ leddsykdom forårsaket av forstyrrelse av de fysiologiske banene som påvirker brusk og andre leddstrukturer. De fysiologiske hendelsene som oppstår ved OA resulterer i progressiv degenerasjon av leddene, inkludert ødeleggelse av brusk, innsnevring av leddrommet, cyster, skive- og fasettleddsforandringer, og endringer i synovium, leddkapsler, leddbånd, muskler, menisk, fettputer og beinlaget under brusken (kilde). Symptomer på slitasjegikt kan inkludere leddsmerter, tap av bevegelighet og deformasjon (kilde). Foreløpig er bare symptommodifiserende medisiner godkjent for bruk av FDA. Dette er først og fremst smertestillende terapier som har begrenset effektivitet og kan ha livstruende bivirkninger og betydelig toksisitet (lenke fjernet).

Kimberly M. Sanders, ND(Universitetet i Bridgeport):
"Målet vårt er å forebygge sykdom før den i det hele tatt begynner. Slitasjegikt kan forebygges for mange ved å opprettholde en sunn kroppsvekt og redusere risikoen for skader i ung voksen alder. Ved å lære unge idrettsutøvere sikkerhetstiltak og riktig kroppsmekanikk kan vi redusere risikoen for skade samt risikoen for å utvikle slitasjegikt senere i livet, og dermed redusere risikoen for overbruk av leddbetennelse. omtrent riktig ergonomi og holdning er et viktig forebyggende tiltak. Til slutt, evaluering og behandling av vitamin D-mangel er et annet mulig forebyggende tiltak. Behandlingsmålene for en pasient med slitasjegikt inkluderer å kontrollere smerte og forbedre leddfunksjonen. For å oppnå disse målene inkluderer naturopatiske behandlinger antiinflammatoriske og smertestillende intervensjoner for å redusere smerte, ideelt for å redusere avhengigheten av smertestillende NSAIDs. ND-er kan også inkludere andre terapier som f.eks hydroterapi, akupunktur, manipulasjon og andre fysiske terapier. For å forbedre leddfunksjonen ønsker naturlegen å bremse tapet av brusk og ideelt sett gjenopprette mengden av brusk i leddrommet."

Inflammatorisk leddgikt

Inflammatorisk leddgikt er en kategori av leddgikt som inkluderer sykdommer preget av betennelse i ledd og annet vev (lenke fjernet). De fleste tilstander klassifisert som inflammatorisk leddgikt er også autoimmune sykdommer. Ved autoimmune sykdommer angriper immunsystemet, som skal beskytte kroppen, kroppen i stedet. Symptomer på inflammatorisk leddgikt kan omfatte smerte, hevelse, varme og ømhet i de berørte leddene, samt morgenstivhet som varer mer enn en time (link fjernet). Inflammatoriske former for leddgikt er systemiske og påvirker hele kroppen. På grunn av dette kan det oppstå betennelsesrelaterte symptomer, inkludert hudutslett, utvikling av klumper eller knuter under huden, øyebetennelse, hårtap, munntørrhet og feber (link fjernet). Gjeldende teori antyder at et genetisk mottakelig individ er utsatt for en miljømessig trigger, som er den mest sannsynlige mekanismen for å utløse inflammatorisk leddgikt (lenke fjernet).

Jennifer Bennett, ND, LAc (Bastyr universitet):
«Å legge grunnlaget for helse, for eksempel å få nok søvn, drikke nok vann og prøve å redusere stress, er alltid et godt utgangspunkt for å redusere betennelsesbyrden. Identifisere og fjerne triggere som stimulerer immunsystemet, som matallergier, feil balanse i tarmmikrobiomet, hormonell ubalanse og andre miljøgifter for å forebygge og forebygge improvitten. symptomer.  Symptomer som gass, oppblåsthet, hyppige eller presserende tarmbevegelser, forstoppelse, tretthet, uregelmessige menstruasjonssykluser, tidlig overgangsalder, kronisk hodepine, kronisk overbelastning eller allergi kan være faktorer for underliggende triggere. Å korrigere disse andre symptomene er en del av tilnærmingen for å redusere betennelse og forhindre leddgikt. Det skal imidlertid bemerkes at hvis leddet allerede er skadet, vil betennelsen bare delvis lindre smerten og forhindre ytterligere skade. Avhengig av hvor mye skade som er gjort på leddet, bør ytterligere behandling utføres (hvis mulig) for å minimere smerte."

Revmatoid artritt

Revmatoid artritt (RA) er den vanligste autoimmune inflammatoriske artritten (kilde). Det påvirker mer enn 1,3 millioner amerikanere, hvorav omtrent 75% er kvinner (kilde). RA er preget av vedvarende synovitt (betennelse i leddslimhinnen), systemisk betennelse og autoantistoffer (spesielt mot revmatoidfaktor og citrullinert peptid) (kobling fjernet). De små leddene i hender og føtter er oftest påvirket, og noen ganger kan RA til og med påvirke organer som øyne, hud eller lunger. Over tid kan vedvarende betennelse ødelegge leddet og føre til permanent ledddeformitet og skade.

Psoriasisartritt

Psoriasisartritt er en type autoimmun inflammatorisk leddgikt som forekommer hos noen pasienter med hudpsoriasis. Det kan imidlertid forekomme hos personer uten hudpsoriasis, spesielt de med slektninger med psoriasis (kilde). Psoriasisartritt forekommer oftest i de større leddene. Det er spesielt uttalt i leddene i underekstremitetene og i de distale leddene i fingre og tær, og kan også påvirke rygg- og sacroiliakaleddene i bekkenet.

gikt

Gikt er en form for ikke-autoimmun inflammatorisk leddgikt som rammer over 8 millioner amerikanske voksne og er den vanligste inflammatoriske leddsykdommen hos menn (lenke fjernet). Forekomsten av gikt har mer enn doblet seg de siste 20 årene, sannsynligvis på grunn av kostholdsendringer og økt forekomst av fedme (lenke fjernet). Heldigvis fører ikke dette til systemomfattende betennelse ved RA eller psoriasisartritt (lenke fjernet). Ved gikt er leddbetennelse et resultat av økte nivåer av urinsyre i blodet (hyperurikemi), som fører til avleiring av urinsyrekrystaller i leddene. Sannsynligheten for å utvikle gikt øker med et rikt kosthold (rødt kjøtt og vin er vanlige skyldige som forårsaker økning i urinsyre). Resultatet er ekstremt smertefull leddbetennelse. Det vanligste stedet for gikt er det store leddet ved bunnen av stortåen, men det kan også påvirke andre ledd.

Naturopatiske behandlinger

Selv om forskjellige former for leddgikt forårsaker smerte på forskjellige måter, er det grunnleggende om naturopatisk behandling og behandlingsalternativer ganske like på tvers av alle typer.

Tyna Moore, ND, DC(National University of Natural Medicine):
«Lektgikt er en metabolsk og systemisk sykdom, så livsstilsendringer som kosthold, trening og målrettede kosttilskudd er avgjørende. Senke sukker, øke sunne proteiner og fett, balansere hormoner og opprettholde tilstrekkelig daglig trening og leddforsterkning er jobben min. I tillegg bruker jeg regenerative injeksjonsterapier som proloterapi og blodplaterike plasma som min foretrukne behandling, men de holder rett og slett ikke andre injeksjoner. faktorer tas opp."

kosthold

Av de ikke-farmakologiske behandlingstilnærmingene er diettintervensjoner blant de vanligste. I de siste årene har antioksidanters rolle i behandlingen av leddgikt i økende grad blitt tatt opp av forskere i rapporterte studier. Selv om den underliggende årsaken til leddgikt stort sett er ukjent, har en rekke nærings- og ikke-næringsmessige komponenter i mat vist seg å påvirke den inflammatoriske prosessen og spesielt påvirke utviklingen av klinisk sykdom (lenke fjernet). Ny forskning viser at frukt og deres polyfenoler spiller en beskyttende rolle i prekliniske, kliniske og epidemiologiske studier av ulike former for leddgikt (lenke fjernet). Bær og bærekstrakter har vist beskyttende egenskaper når det gjelder leddstrukturer og generelle betennelsesnivåer (lenke fjernet), (lenke fjernet). Det er også noen bevis på rollen til spesifikk frukt – polyfenoler, som quercetin og sitrusflavonoider, for å lindre leddgiktsymptomer (link fjernet).

Joanne Gordon, ND, MSPT(Southwest College of Naturopathic Medicine):
"Riktig ernæring er nødvendig for leddhelsen. Å bytte pasienter til en diett med full mat, først og fremst planter, hjelper til med å redusere smerte og betennelse på så lite som to uker. Disse fordelene økes når du eliminerer bearbeidet mat som brød, sukker og meieri. Mat som laks inneholder essensielle fettsyrer og vitamin D, bær er rike på leddsmerter og mine favorittledd-tilskudd er rike på muskel- og leddproblemer. vitamin D. Så mange mennesker har lite vitamin D, og det kan ofte produsere en stor forskjell."

Vår anbefaling: (lenke fjernet)

Bevegelse som medisin

Trening anbefales som en konservativ førstelinjeintervensjonstilnærming for leddgikt, spesielt slitasjegikt. Det er sterke bevis for at aerobe og styrkende treningsprogrammer bidrar til å forbedre smerte og fysisk funksjon hos voksne med mild til moderat OA (lenke fjernet). Leddgikt kan være en barriere for fysisk aktivitet. Studier har funnet at 43,5 % av voksne med leddgikt rapporterer leddgiktrelaterte aktivitetsbegrensninger (lenke fjernet). Trening kan imidlertid også være forebyggende i utviklingen av leddgikt. Forskning har funnet at, når det justeres for alder, er forekomsten av leddgikt blant voksne som ikke rapporterer om fysisk aktivitet på fritiden, på 23,6 %, signifikant høyere enn forekomsten av leddgikt blant voksne som rapporterer at de oppfyller grunnleggende fysisk aktivitetsanbefalinger, på 18,1 % (lenke fjernet).

Kimberly M. Sanders, ND(Universitetet i Bridgeport):
"Som i alle tilfeller prøver naturleger å finne den underliggende årsaken til slitasjegikt. Hvis pasienten bærer overvekt, kan vekttap bremse utviklingen av sykdommen ved å redusere belastningen på leddene. Riktig styrking av musklene rundt det berørte leddet oppmuntres også for å støtte leddet og forbedre funksjonen.

Fysisk medisin

Fysisk medisin er en tilnærming til pasientbehandling som inkluderer en rekke fysiske modaliteter som fysioterapi, kiropraktikk, andre typer kroppsarbeid og hydroterapi. Disse tilnærmingene kan bidra til å lindre symptomer på leddgikt. Fysioterapiøkter sammen med sykdomsopplæring forbedret for eksempel mobilitet og leddstivhet hos RA-pasienter i løpet av en seks ukers prøveperiode, og forsterkning av hamstring under behandling av rehabiliteringsspesialister forbedrer resultatene ved kne-OA og ledderstatning (Kilde1, (lenke fjernet).

Det er også bevis for bruk av hydroterapi og spa-medisin for å behandle leddgikt. I en studie gjennomgikk pasienter med RA 28 dagers behandlinger som inkluderte gjørmepakker, mineralbad og dusjmassasje. Deltakerne viste betydelig forbedring i symptomer og funksjon, inkludert en bedre følelse av generell velvære, ved slutten av studien (lenke fjernet). En annen studie, som også involverte RA-pasienter, viste at en to ukers behandling med gjørmepakker og mineralbad forbedret smerte og ømhet i gjennomsnittlig seks måneder etter behandling (lenke fjernet).

Vår anbefaling: (lenke fjernet)

Kosttilskudd og urter

Det er et bredt spekter av kosttilskudd og urteprodukter som har blitt studert for sine terapeutiske fordeler ved behandling av leddgikt. Blant de mest brukte er glukosamin og kondroitin, og disse produktene har blitt grundig studert både alene og i kombinasjon. Glukosamin kan virke bedre enn ibuprofen for å lindre leddsmerter, og kondroitin kan virke bedre enn placebo for å forbedre smerte og bevegelighet (lenke fjernet).

Vår anbefaling: (lenke fjernet)

Omega-3 fettsyrer fra fiskeolje har ekstremt veletablerte antiinflammatoriske effekter og har blitt brukt i årevis for å behandle smertefulle leddsykdommer. Omega-3-tilskudd har vist seg å redusere smertene ved RA og OA og kan redusere avhengigheten av reseptfrie smertestillende (lenke fjernet). En annen fettsyre kalt gamma-linolensyre (GLA), avledet fra sorte strømfrø, borage og nattlysolje, har også kraftige anti-inflammatoriske effekter. En metaanalyse av studier som undersøkte effekten av GLA på revmatoid artritt fant en 33 % reduksjon i smerte og en 15 % forbedring i mobilitet (link fjernet).

Vår anbefaling: (lenke fjernet)

Urtetilskudd har også vist fordeler for de som lider av leddgikt. En metaanalyse av 49 studier som bruker urten  Boswellia serrata (Røkelse) fant at 90 dagers behandling betydelig forbedret symptomer som smerte og fysisk funksjon sammenlignet med placebo (lenke fjernet).(lenke fjernet) Curcuminekstrakt, avledet fra gurkemeie longa-rot, er populært blant naturleger for sine utrolige anti-inflammatoriske egenskaper. Studier har vist at curcumin både kan forebygge og behandle OA- og RA-symptomer ved å redusere systemisk betennelse og beskytte leddets synovium mot inflammatorisk skade (link fjernet), (link fjernet).  Grønn te og grønn te polyfenoler har også blitt studert som en mulig behandling for leddgikt. Grønn te modulerer betennelse gjennom flere biokjemiske veier, og regelmessig inntak av grønn te kan forhindre både utbruddet og progresjonen av leddgikt (link fjernet).

Vår anbefaling: (lenke fjernet)

Vår anbefaling: (lenke fjernet)

Vår anbefaling: (lenke fjernet)

Suksesshistorier fra naturleger

Joanne Gordon, ND, MSPT(Southwest College of Naturopathic Medicine):
«Connie, en pensjonert lege, hadde smertefull leddgikt i venstre tommel og kne som hindret henne i å strikke, spinne garn eller ta vare på den nye 8 uker gamle valpen sin på grunn av smerte. Connie eliminerte noen av de vanligste inflammatoriske matvarene som sukker og meieriprodukter, sjekket vitaminene og hormonene hennes, og så fikk hun en betydelig forskjell i Connie. nivåer og kan nå strikke, ta vare på to Cairn terriere og passe på de andre husdyrene hennes.»

Jennifer Bennett, ND, LAc (Bastyr universitet):
"Mange pasienter viser bedring i leddgiktsymptomene sine, og noen kan til og med slutte med medisinene over tid. En bemerkelsesverdig pasient var en kvinne diagnostisert med revmatoid artritt i en alder av 32. Hun hadde fått en kombinasjon av leflunomid og metylprednisolon i mange år med begrenset suksess. Hennes andre symptomer inkluderte menstrual syklus på 3 til 35 dager (uregelmessige sykluser) kronisk migrene og kronisk stress. Etter et år klarte vi å regulere menstruasjonssyklusen hennes til hver 31. dag med urter som lin og vitex, noe som reduserte hennes kroniske migrene og leddsmerter. Vi jobbet også med en anti-inflammatorisk diett og tarmmikrobiomet hennes med berberin og høye doser Probiotika korrigert. Vi klarte til slutt å trappe ned steroidet hennes med minimale leddsmerter eller bluss. og vi jobber for tiden med å få henne vekk fra henne leflunomid dosering. Til dags dato er det relativt smertefritt og nyere bildebehandling viser ingen progresjon av leddskade etter halvannet år.»

Kimberly M. Sanders, ND(Universitetet i Bridgeport):
"Steven er en 56 år gammel mann som første gang presenterte seg i juni 2018 for behandling av artrose i venstre kne, som han vurderte til 5/10 i alvorlighetsgrad. Han var sykelig overvektig med en BMI på 47,8. Ved fysisk undersøkelse bemerket jeg en mild effusjon i venstre kne, men ingen erytem av venstre kne var heller ikke begrenset av fleksjonen av venstre kne. Undersøkelse av høyre kne ble normalt. På hans første besøk bestilte jeg grunnleggende laboratorier for å sjekke blodsukker- og kolesterolnivået hans sammen med vitamin D og skjoldbruskkjertelpaneler. Hans fastende glukose returnerte litt forhøyet ved 101 mg/dL, A1C ved 5,8 %, og insulinet hans var høyt med 21,8 uIU/ml. D-vitaminet hans var også lavt på 25 ng/ml. Kolesterolnivået hans var innenfor normale grenser. Basert på disse funnene, Jeg fant ut at insulinresistens bidro til fedmen hans. Dette var en sannsynlig årsak til hans venstre kneartrose. I tillegg kan hans vitamin D-mangel også utgjøre en barriere for helbredelse, da lavere vitamin D-nivåer er knyttet til forverring av slitasjegiktprogresjon. Mitt fokus for pasienten var kortsiktig symptomatisk kontroll med det langsiktige målet om å forbedre insulinfølsomheten og fremme vekttap for å redusere spenninger i leddet.
Han fikk en trenings- og ernæringsplan for å forbedre insulinfølsomheten, samt vitamin D-erstatningsterapi, et bioflavonoidkompleks, et omega-3-tilskudd med høyt EPA-innhold og et curcumin-tilskudd for symptomkontroll og betennelsesdempende. Mitt fokus for pasienten var kortsiktig symptomatisk kontroll med det langsiktige målet om å forbedre insulinfølsomheten og fremme vekttap for å lindre leddspenninger. Han fikk en trenings- og ernæringsplan for å forbedre insulinfølsomheten, samt vitamin D-erstatningsterapi, et bioflavonoidkompleks, et omega-3-tilskudd med høyt EPA-innhold og et curcumin-tilskudd for symptomkontroll og betennelsesdempende. Mitt fokus for pasienten var kortsiktig symptomatisk kontroll med det langsiktige målet om å forbedre insulinfølsomheten og fremme vekttap for å redusere spenninger i leddet. Han fikk en trenings- og ernæringsplan for å forbedre insulinfølsomheten, samt vitamin D-erstatningsterapi, et bioflavonoidkompleks, et omega-3-tilskudd med høyt EPA-innhold og et curcumin-tilskudd for symptomkontroll og betennelsesdempende.
Steven kom tilbake i august 2018 med oppdaterte laboratorier. Hans fastende glukose forble forhøyet på 103 mg/dL, men insulinet hans var nå 11,6 uIU/ml. Hans A1c% ble ikke gjentatt ettersom bare to måneder hadde gått. Han hadde ennå ikke merket noe vekttap eller smertereduksjon, men innrømmet også at dietten ble fulgt uregelmessig. Han fulgte regelmessig treningsprogrammet, som sannsynligvis er ansvarlig for det observerte fallet i insulin. Etter ytterligere to måneder forblir hans fastende glukose forhøyet på 106 mg/dL, men hans A1c% er nå 5,5%. Insulinet hans er fortsatt 11,1 Uiu/ml og vitamin D er nå 31 ng/ml. Mest bemerkelsesverdig er imidlertid en forbedring på 30 % i knesmerter og funksjon ved dette besøket. Han bemerket at kombinasjonen av curcumin og høy-EPA fiskeoljetilskudd etter konsekvent bruk så ut til å gi stor lettelse, selv om ingen vekt ennå hadde gått ned. Fra vårt siste besøk hos Steven i februar 2019 forblir insulinet hans på 11,2 Uiu/mL og A1c% er nå 5,3%. Nå som høytiden er over, oppdager han at spiseplanen hans har vært mer overholdt siden nyttår og har allerede merket et vekttap på 16 kilo. Knesmerter forblir 2/10, og han har redusert avhengigheten av ibuprofen ved å bruke curcumin og et høyt EPA-tilskudd i stedet.

Tyna Moore, ND, DC(National University of Natural Medicine):
"Det er min lidenskap å hjelpe pasientene mine med å lindre smertene. Min favoritttilfelle var en pasient med en frossen og smertefull skulder. Hun kunne knapt bruke armen eller heve den mer enn en fot fra siden av kroppen. Hun ville ha blodplaterikt plasma, men jeg visste bedre. For mye, for fort, for sterk kan gjøre denne typen tilstand enda verre. Vi startet sakte og roligere hormontyper i kroppslig regenerasjon. balansering og generell omsorg, fungerte på vår måte opp derfra med styrken til injeksjonene, inkorporert rehabilitering og styrking, og i løpet av noen få behandlinger var hun 100 % smertefri og i stand til å nyte hele bevegelsesområdet. Hun kastet armene fulle over hodet og ropte: "Se på meg!" Å se hennes lindring fra smerte ga meg mye glede i hjertet mitt.»

Naturopati har en stor og omfattende verktøykasse for å hjelpe mennesker med leddgikt.