Arthrite – Approches naturopathiques, traitements et histoires de réussite (méga rapport de 33 sources)

Arthrite – Approches naturopathiques, traitements et histoires de réussite (méga rapport de 33 sources)

L'arthrite est une maladie bien connue qui provoque des douleurs extrêmes, débilitantes et qui altèrent la vie. Selon l'Arthritis Foundation, l'arthrite touche plus de 50 millions d'Américains, ce qui en fait la principale cause d'invalidité dans le pays ((lien supprimé)). Cela signifie qu’un adulte sur cinq, 300 000 enfants et d’innombrables familles sont quotidiennement confrontés aux conséquences de cette maladie douloureuse. Les Centers for Disease Control rapportent que plus de 43 % des adultes souffrant d'arthrite ont des limitations dans leur travail ou leurs loisirs en raison de la douleur ((lien supprimé)). L'arthrite est en fait un terme générique désignant plus de 100 maladies différentes (lien supprimé). Bien que tous les types partagent les mêmes symptômes généraux de douleur et d’inflammation articulaire, chacun a une étiologie unique, dont certaines sont mieux comprises que d’autres. Les formes les plus courantes de maladies arthritiques comprennent l'arthrose (OA) et l'arthrite inflammatoire, notamment la polyarthrite rhumatoïde (PR), le rhumatisme psoriasique (RP) et la goutte.

Arthrose

Le concept de physiopathologie de l'arthrose évolue encore d'une limitation du cartilage à une maladie multifactorielle affectant l'ensemble de l'articulation (source). Traditionnellement considérée comme une « usure » du cartilage articulaire, l’arthrose est une maladie dégénérative des articulations causée par la perturbation des voies physiologiques qui affectent le cartilage et d’autres structures articulaires. Les événements physiologiques qui se produisent dans l'arthrose entraînent une dégénérescence progressive des articulations, notamment la destruction du cartilage, le rétrécissement de l'espace articulaire, des kystes, des modifications des disques et des facettes articulaires, ainsi que des modifications de la synoviale, des capsules articulaires, des ligaments, des muscles, du ménisque, des coussinets adipeux et de la couche osseuse située sous le cartilage (source). Les symptômes de l'arthrose peuvent inclure des douleurs articulaires, une perte de mobilité et des déformations (source). Actuellement, seuls les médicaments modifiant les symptômes sont approuvés par la FDA. Il s’agit principalement de thérapies analgésiques qui ont une efficacité limitée et peuvent avoir des effets secondaires potentiellement mortels et une toxicité importante (lien supprimé).

Kimberly M. Sanders, ND(Université de Bridgeport) :
"Notre objectif est de prévenir la maladie avant même qu'elle ne commence. L'arthrose peut être évitée pour beaucoup en maintenant un poids corporel sain et en réduisant le risque de blessure chez les jeunes adultes. la posture est une mesure préventive importante. Enfin, évaluer et traiter la carence en vitamine D est une autre mesure préventive possible. Les objectifs du traitement pour un patient souffrant d’arthrose comprennent le contrôle de la douleur et l’amélioration de la fonction articulaire. Pour atteindre ces objectifs, les traitements naturopathiques comprennent des interventions anti-inflammatoires et analgésiques pour réduire la douleur, idéalement pour réduire la dépendance aux analgésiques AINS. Les ND peuvent également inclure d'autres thérapies telles que l'hydrothérapie, l'acupuncture, la manipulation et d'autres thérapies physiques. Afin d’améliorer la fonction articulaire, le naturopathe souhaite ralentir la perte de cartilage et idéalement restaurer la quantité de cartilage dans l’espace articulaire.

Arthrite inflammatoire

L'arthrite inflammatoire est une catégorie d'arthrite qui comprend des maladies caractérisées par une inflammation des articulations et d'autres tissus (lien supprimé). La plupart des affections classées comme arthrite inflammatoire sont également des maladies auto-immunes. Dans les maladies auto-immunes, le système immunitaire, censé protéger l’organisme, attaque plutôt l’organisme. Les symptômes de l'arthrite inflammatoire peuvent inclure des douleurs, un gonflement, une chaleur et une sensibilité dans les articulations touchées, ainsi qu'une raideur matinale durant plus d'une heure (lien supprimé). Les formes inflammatoires d’arthrite sont systémiques et affectent l’ensemble du corps. Pour cette raison, des symptômes liés à l'inflammation peuvent survenir, notamment des éruptions cutanées, le développement de bosses ou de nodules sous la peau, une inflammation des yeux, une perte de cheveux, une bouche sèche et de la fièvre (lien supprimé). La théorie actuelle postule qu’un individu génétiquement sensible est exposé à un déclencheur environnemental, qui est le mécanisme le plus probable pour déclencher l’arthrite inflammatoire (lien supprimé).

Jennifer Bennett, ND, LAc (Université de Bastyr) :
"Établir les bases de la santé, comme dormir suffisamment, boire suffisamment d'eau et essayer de réduire le stress, est toujours un bon point de départ pour réduire le fardeau inflammatoire. Identifier et éliminer les déclencheurs qui stimulent le système immunitaire, tels que les allergies alimentaires, le mauvais équilibre du microbiome intestinal, le déséquilibre hormonal et d'autres toxines environnementales, sont la meilleure approche pour prévenir l'arthrite inflammatoire et améliorer les symptômes. Des symptômes tels que les gaz, les ballonnements, les selles fréquentes ou urgentes, la constipation, la fatigue, les cycles menstruels irréguliers, la ménopause précoce, les maux de tête chroniques, la congestion chronique ou les allergies peuvent être des facteurs déclencheurs sous-jacents. La correction de ces autres symptômes fait partie de l’approche visant à réduire l’inflammation et à prévenir l’arthrite. Il convient toutefois de noter que si l’articulation est déjà endommagée, l’inflammation ne soulagera que partiellement la douleur et empêchera des dégâts supplémentaires. En fonction de l’ampleur des dommages causés à l’articulation, un traitement supplémentaire doit être entrepris (si possible) pour minimiser la douleur.

Polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est l'arthrite inflammatoire auto-immune la plus courante (source). Elle touche plus de 1,3 million d’Américains, dont environ 75 % de femmes (source). La PR se caractérise par une synovite persistante (inflammation de la muqueuse synoviale), une inflammation systémique et des auto-anticorps (en particulier contre le facteur rhumatoïde et le peptide citrulliné) (lien supprimé). Les petites articulations des mains et des pieds sont le plus souvent touchées, et parfois la PR peut même affecter des organes tels que les yeux, la peau ou les poumons. Au fil du temps, une inflammation persistante peut détruire l’articulation et entraîner une déformation et des dommages permanents.

Arthrite psoriasique

Le rhumatisme psoriasique est un type d’arthrite inflammatoire auto-immune qui survient chez certains patients atteints de psoriasis cutané. Cependant, cela peut survenir chez des personnes sans psoriasis cutané, en particulier celles dont les proches sont atteints de psoriasis (source). Le rhumatisme psoriasique survient le plus souvent dans les grosses articulations. Elle est particulièrement prononcée au niveau des articulations des membres inférieurs et des articulations distales des doigts et des orteils, et peut également toucher les articulations dorsales et sacro-iliaques du bassin.

goutte

La goutte est une forme d'arthrite inflammatoire non auto-immune qui touche plus de 8 millions d'adultes américains et constitue la maladie articulaire inflammatoire la plus courante chez les hommes (lien supprimé). L'incidence de la goutte a plus que doublé au cours des 20 dernières années, probablement en raison de changements alimentaires et de la prévalence accrue de l'obésité (lien supprimé). Heureusement, cela n’entraîne pas d’inflammation à l’échelle du système dans la PR ou le rhumatisme psoriasique (lien supprimé). Dans la goutte, l’inflammation des articulations est le résultat d’une augmentation des taux d’acide urique dans le sang (hyperuricémie), ce qui entraîne le dépôt de cristaux d’acide urique dans les articulations. Le risque de développer la goutte augmente avec une alimentation riche (la viande rouge et le vin sont les principaux responsables de l'augmentation de l'acide urique). Le résultat est une inflammation articulaire extrêmement douloureuse. Le site le plus courant de la goutte est la grosse articulation à la base du gros orteil, mais elle peut également affecter d'autres articulations.

Traitements naturopathiques

Bien que différentes formes d’arthrite provoquent des douleurs de différentes manières, les bases de la gestion naturopathique et les options de traitement sont assez similaires pour tous les types.

Tyna Moore, ND, DC(Université Nationale de Médecine Naturelle) :
"L'arthrite est une maladie métabolique et systémique, c'est pourquoi les changements de mode de vie tels que l'alimentation, l'exercice et les suppléments ciblés sont cruciaux. Réduire le sucre, augmenter les protéines et les graisses saines, équilibrer les hormones et maintenir un exercice quotidien adéquat et renforcer les articulations sont mon travail. De plus, j'utilise des thérapies par injection régénératives telles que la prolothérapie et le plasma riche en plaquettes comme traitements préférés. Mais ces injections ne fonctionnent tout simplement pas ou ne durent pas à moins que les autres facteurs ne soient pris en compte. "

régime

Parmi les approches thérapeutiques non pharmacologiques, les interventions diététiques sont parmi les plus courantes. Ces dernières années, le rôle des antioxydants alimentaires dans le traitement de l’arthrite a été de plus en plus abordé par les chercheurs dans des études publiées. Bien que la cause sous-jacente de l’arthrite soit largement inconnue, il a été démontré qu’un certain nombre de composants alimentaires et non nutritifs influencent le processus inflammatoire et, en particulier, influencent la progression de la maladie clinique (lien supprimé). De nouvelles recherches montrent que les fruits et leurs polyphénols jouent un rôle protecteur dans les études précliniques, cliniques et épidémiologiques sur diverses formes d'arthrite (lien supprimé). Les baies et les extraits de baies ont montré des propriétés protectrices concernant les structures articulaires et les niveaux globaux d'inflammation (lien supprimé), (lien supprimé). Il existe également des preuves sur le rôle de fruits spécifiques - les polyphénols, tels que la quercétine et les flavonoïdes d'agrumes, dans le soulagement des symptômes de l'arthrite (lien supprimé).

Joanne Gordon, ND, MSPT(Collège Sud-Ouest de Médecine Naturopathique) :
"Une bonne nutrition est nécessaire à la santé des articulations. Le passage des patients à un régime alimentaire complet, principalement à base de plantes, aide à réduire la douleur et l'inflammation en seulement deux semaines. Ces avantages sont accrus lorsque vous éliminez les aliments transformés comme le pain, le sucre et les produits laitiers. Les aliments comme le saumon contiennent des acides gras essentiels et de la vitamine D, les baies sont riches en antioxydants et sont l'un de mes suppléments préférés pour les personnes souffrant de problèmes articulaires et articulaires. vitamine D et cela peut souvent faire une grande différence.

Notre recommandation : (lien supprimé)

Le mouvement comme médicament

L'exercice est recommandé comme approche d'intervention conservatrice de première intention pour l'arthrite, en particulier l'arthrose. Il existe des preuves solides que les programmes d'exercices aérobiques et de renforcement contribuent à améliorer la douleur et la fonction physique chez les adultes atteints d'arthrose légère à modérée (lien supprimé). L'arthrite peut constituer un obstacle à l'activité physique. Des études ont révélé que 43,5 % des adultes souffrant d’arthrite signalent des limitations d’activités liées à l’arthrite (lien supprimé). Cependant, l’exercice peut également prévenir le développement de l’arthrite. Des recherches ont révélé que, une fois ajustée en fonction de l'âge, la prévalence de l'arthrite chez les adultes qui déclarent ne faire aucune activité physique pendant leurs loisirs, à 23,6 %, est significativement plus élevée que la prévalence de l'arthrite chez les adultes qui déclarent respecter les recommandations de base en matière d'activité physique, à 18,1 % (lien supprimé).

Kimberly M. Sanders, ND(Université de Bridgeport) :
"Comme dans tous les cas, les médecins naturopathes tentent de trouver la cause sous-jacente de l'arthrose. Si le patient a un excès de poids, la perte de poids peut ralentir la progression de la maladie en réduisant le stress sur les articulations. Un renforcement approprié des muscles autour de l'articulation affectée est également encouragé pour soutenir l'articulation et améliorer son fonctionnement. Les exercices à faible impact, en particulier la natation, sont également utiles pour le traitement des symptômes de l'arthrose. "

Médecine physique

La médecine physique est une approche des soins aux patients qui comprend diverses modalités physiques telles que la physiothérapie, la chiropratique, d'autres types de soins corporels et l'hydrothérapie. Ces approches peuvent aider à soulager les symptômes de l’arthrite. Par exemple, des séances de physiothérapie ainsi qu'une éducation sur la maladie ont amélioré la mobilité et la raideur articulaire chez les patients atteints de PR au cours d'un essai de six semaines, et le renforcement des ischio-jambiers sous les soins de spécialistes en réadaptation améliore les résultats en matière d'arthrose du genou et d'arthroplastie (Source 1, (lien supprimé).

Il existe également des preuves de l’utilisation de l’hydrothérapie et de la médecine thermale pour traiter l’arthrite. Dans une étude, les patients atteints de PR ont suivi 28 jours de thérapies comprenant des enveloppements de boue, des bains minéraux et des massages sous douche. Les participants ont montré une amélioration significative de leurs symptômes et de leur fonctionnement, y compris un meilleur sentiment de bien-être général, à la fin de l'étude (lien supprimé). Une autre étude, impliquant également des patients atteints de PR, a montré qu'un traitement de deux semaines comprenant des enveloppements de boue et des bains minéraux améliorait la douleur et la sensibilité pendant six mois en moyenne après le traitement (lien supprimé).

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Suppléments et herbes

Il existe une large gamme de suppléments nutritionnels et de produits à base de plantes qui ont été étudiés pour leurs bienfaits thérapeutiques dans le traitement de l'arthrite. Parmi les produits les plus couramment utilisés figurent la glucosamine et la chondroïtine, et ces produits ont été largement étudiés seuls ou en combinaison. La glucosamine peut être plus efficace que l'ibuprofène pour soulager les douleurs articulaires, et la chondroïtine peut mieux fonctionner que le placebo pour améliorer la douleur et la mobilité (lien supprimé).

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Les acides gras oméga-3 issus de l'huile de poisson ont des effets anti-inflammatoires extrêmement bien établis et sont utilisés depuis des années pour traiter les maladies articulaires douloureuses. Il a été démontré que la supplémentation en oméga-3 réduit la douleur liée à la PR et à l'arthrose et peut réduire la dépendance aux analgésiques en vente libre (lien supprimé). Un autre acide gras appelé acide gamma-linolénique (GLA), dérivé des graines de Black Stream, de l'huile de bourrache et d'onagre, a également de puissants effets anti-inflammatoires. Une méta-analyse d'études examinant l'effet du GLA sur la polyarthrite rhumatoïde a révélé une réduction de 33 % de la douleur et une amélioration de 15 % de la mobilité (lien supprimé).

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Les suppléments à base de plantes se sont également révélés bénéfiques pour les personnes souffrant d’arthrite. Une méta-analyse de 49 études utilisant l'herbe  Boswellia serrata (Encens) a révélé que 90 jours de traitement amélioraient considérablement les symptômes tels que la douleur et la fonction physique par rapport au placebo (lien supprimé). (lien supprimé) L'extrait de curcumine, dérivé de la racine de curcuma longa, est populaire parmi les naturopathes pour ses incroyables propriétés anti-inflammatoires. Des études ont montré que la curcumine peut à la fois prévenir et traiter les symptômes de l'arthrose et de la PR en réduisant l'inflammation systémique et en protégeant la synoviale de l'articulation des dommages inflammatoires (lien supprimé) , (lien supprimé).  Le thé vert et les polyphénols du thé vert ont également été étudiés comme traitement possible de l'arthrite. Le thé vert module l'inflammation par plusieurs voies biochimiques et la consommation régulière de thé vert peut prévenir à la fois l'apparition et la progression des maladies arthritiques (lien supprimé).

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Histoires de réussite de médecins naturopathes

Joanne Gordon, ND, MSPT(Collège Sud-Ouest de Médecine Naturopathique) :
"Connie, une médecin à la retraite, souffrait d'arthrite douloureuse au pouce et au genou gauche qui l'empêchait de tricoter, de filer du fil ou de prendre soin de son nouveau chiot de 8 semaines à cause de la douleur. Connie a éliminé certains des aliments inflammatoires les plus courants comme le sucre et les produits laitiers, a vérifié ses vitamines et ses hormones, puis a suivi des séances de prolothérapie. Connie a remarqué une différence significative dans son niveau de douleur et peut maintenant tricoter et prendre soin de deux. Cairn terriers et s'occuper de ses autres animaux de la ferme.

Jennifer Bennett, ND, LAc (Université de Bastyr) :
« De nombreux patients présentent une amélioration de leurs symptômes d'arthrite, et certains peuvent même arrêter de prendre leurs médicaments au fil du temps. stresse. Après un an, nous avons pu réguler ses cycles menstruels tous les 31 jours avec des herbes comme le lin et le vitex, ce qui a réduit ses migraines chroniques et ses douleurs articulaires. Nous avons également travaillé sur un régime anti-inflammatoire et corrigé son microbiome intestinal avec de la berbérine et des doses élevées de probiotiques. Nous avons finalement réussi à lui faire arrêter progressivement ses stéroïdes avec un minimum de douleurs articulaires ou de poussées. et nous travaillons actuellement à la faire sortir d'elle posologie du léflunomide. À ce jour, c’est relativement indolore et l’imagerie récente ne montre aucune progression des lésions articulaires après un an et demi.

Kimberly M. Sanders, ND(Université de Bridgeport) :
« Steven est un homme de 56 ans qui s'est présenté pour la première fois en juin 2018 pour le traitement d'une arthrose du genou gauche, dont il a évalué la gravité à 5/10. Il était obèse morbide avec un IMC de 47,8. Lors de sa visite, j'ai ordonné à des laboratoires de base de vérifier ses taux de sucre dans le sang et de cholestérol ainsi que ses tests de vitamine D et de thyroïde. Sa glycémie à jeun est revenue légèrement élevée à 101 mg/dL, son A1C à 5,8 % et son insuline était élevée à 21,8 uUI/mL. Sa vitamine D était également faible à 25 ng/ml. Son taux de cholestérol était dans les limites de la normale. Sur la base de ces résultats, j'ai déterminé que la résistance à l’insuline contribuait à son obésité. C’était probablement une cause de son arthrose du genou gauche. De plus, son insuffisance en vitamine D pourrait également constituer un obstacle à la guérison, car des niveaux plus faibles de vitamine D peuvent être liés à une aggravation de la progression de l’arthrose. Mon objectif pour le patient était le contrôle symptomatique à court terme avec pour objectif à long terme d'améliorer la sensibilité à l'insuline et de favoriser la perte de poids afin de réduire la tension sur le corps. articulation.
Il a reçu un plan d'exercice et de nutrition pour améliorer la sensibilité à l'insuline, ainsi qu'une thérapie de remplacement de la vitamine D, un complexe de bioflavonoïdes, un supplément d'oméga-3 riche en EPA et un supplément de curcumine pour le contrôle des symptômes et l'anti-inflammation. Mon objectif pour le patient était le contrôle symptomatique à court terme avec pour objectif à long terme d’améliorer la sensibilité à l’insuline et de favoriser la perte de poids afin de soulager les tensions articulaires. Il a reçu un plan d'exercice et de nutrition pour améliorer la sensibilité à l'insuline, ainsi qu'une thérapie de remplacement de la vitamine D, un complexe de bioflavonoïdes, un supplément d'oméga-3 riche en EPA et un supplément de curcumine pour le contrôle des symptômes et l'anti-inflammation. Mon objectif pour le patient était le contrôle symptomatique à court terme avec pour objectif à long terme d’améliorer la sensibilité à l’insuline et de favoriser la perte de poids afin de réduire la tension sur l’articulation. Il a reçu un plan d'exercice et de nutrition pour améliorer la sensibilité à l'insuline, ainsi qu'une thérapie de remplacement de la vitamine D, un complexe de bioflavonoïdes, un supplément d'oméga-3 riche en EPA et un supplément de curcumine pour le contrôle des symptômes et l'anti-inflammation.
Steven est revenu en août 2018 avec des laboratoires mis à jour. Sa glycémie à jeun est restée élevée à 103 mg/dL, mais son insuline était désormais de 11,6 UI/mL. Son A1c% n’a pas été répété car seulement deux mois s’étaient écoulés. Il n’avait pas encore remarqué de perte de poids ni de réduction de la douleur, mais il a également admis que le régime était suivi de manière irrégulière. Il suivait régulièrement le programme d'exercices, ce qui est probablement responsable de la baisse d'insuline observée. Après encore deux mois, sa glycémie à jeun reste élevée à 106 mg/dL, mais son % d'HbA1c est désormais de 5,5 %. Son insuline est toujours à 11,1 Uiu/mL et sa vitamine D est désormais à 31 ng/mL. Le plus remarquable, cependant, est une amélioration de 30 % de la douleur et de la fonction de son genou lors de cette visite. Il a noté qu'après une utilisation régulière, la combinaison de curcumine et d'un supplément d'huile de poisson à haute teneur en EPA semblait apporter un grand soulagement, même si aucun poids n'avait encore été perdu. Lors de notre dernière visite avec Steven en février 2019, son insuline reste à 11,2 Uiu/mL et son % d'A1c est désormais de 5,3 %. Maintenant que la période des fêtes est terminée, il constate que son régime alimentaire est plus fidèle depuis la nouvelle année et a déjà constaté une perte de poids de 16 livres. Sa douleur au genou reste de 2/10 et il a réduit sa dépendance à l'ibuprofène en utilisant plutôt de la curcumine et un supplément riche en EPA.

Tyna Moore, ND, DC(Université Nationale de Médecine Naturelle) :
"C'est ma passion d'aider mes patients à soulager leur douleur. Mon cas préféré était une patiente avec une épaule gelée et douloureuse. Elle pouvait à peine utiliser son bras ou le soulever à plus d'un pied du côté de son corps. Elle voulait du plasma riche en plaquettes, mais je savais mieux. Trop, trop vite, trop fort peuvent aggraver ce type de condition. Nous avons commencé lentement et tranquillement avec des types d'injection régénératrice plus douces, incorporé l'équilibrage hormonal et les soins généraux, puis avons progressé à partir de là avec Grâce à la force des injections, à la rééducation et au renforcement intégrés, en quelques traitements, elle était à 100 % indolore et capable de profiter d'une amplitude de mouvement complète. Elle a jeté ses bras au-dessus de sa tête et a crié : « Regardez-moi ! La voir soulagée de la douleur m’a apporté beaucoup de joie dans le cœur.

La naturopathie dispose d’une boîte à outils vaste et complète pour aider les personnes souffrant d’arthrite.