الاكتئاب - استراتيجيات العلاج الطبيعي والعلاجات الطبيعية والتحذيرات [الجزء الأول]

الاكتئاب - استراتيجيات العلاج الطبيعي والعلاجات الطبيعية والتحذيرات [الجزء الأول]

الاكتئاب هو السبب الرئيسي للإعاقة في جميع أنحاء العالم. وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، فإن ما يقرب من 350 مليون شخص يعانون من الاكتئاب. يمكن أن يؤدي الاكتئاب غير المعالج إلى الانتحار، وتشير تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى أن مليون شخص ينتحرون في جميع أنحاء العالم كل عام. ويقدرون أن الاكتئاب سيرتفع إلى المرتبة الثانية في عبء المرض العالمي بحلول عام 2020. (المصدر)

يحدد الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، الطبعة الرابعة (DSM-IV)، الأنواع المختلفة من نوبات المزاج واضطرابات المزاج. التفاصيل المتحذقة هي خارج نطاق هذه المقالة. سأناقش كيف ينظر العلاج الطبيعي إلى الاكتئاب ويعالجه. بشكل عام، يُشار إلى جميع الأنواع الفرعية ببساطة باسم "الاكتئاب".

وفقًا لإحصائيات مراكز السيطرة على الأمراض (CDC) لعامي 2005-2006، فإن أكثر من واحد من كل عشرين أمريكيًا يبلغون من العمر 12 عامًا أو أكثر يعانون من الاكتئاب الحالي. كان الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 59 عامًا لديهم معدلات اكتئاب أعلى من أي فئة عمرية أخرى. وكان الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 12 إلى 17 عامًا، ومن 18 إلى 39 عامًا وأكثر من 60 عامًا، لديهم معدلات مماثلة من الاكتئاب. وكان الاكتئاب أكثر شيوعا بين النساء منه بين الرجال. كان لدى السود غير اللاتينيين معدلات اكتئاب أعلى من البيض غير اللاتينيين. هذه المعدلات مماثلة اليوم. ((تم حذف الرابط))

التقدير المتحفظ هو أن ما لا يقل عن 50٪ من المرضى يعانون من نوع ما من اضطراب المزاج. قد لا يكون هذا هو السبب الرئيسي، ولكنه مدرج في "قائمة المشاكل" الخاصة بهم.

اثنان من القواعد الأساسية للطب الطبيعي

1) علاج الشخص كله

2) التسلسل العلاجي (وهي علىالأقل تدخلاً/عدوانية بالنسبة لمعظم العلاجات العدوانية) - يمنح المعالجين الطبيعيين ميزة واضحة على إخواننا الوباتشيك. تأخذ استراتيجياتنا في الاعتبار الجوانب العقلية والعاطفية والجسدية للشخص لمعالجة مخاوفه. على الرغم من أن بعض الأشخاص لديهم بالفعل "خلل في التوازن الكيميائي"، إلا أن القليل منهم يعانون من نقص البروزاك أو السيليكسا. الدراسة تؤكد هذا.

في مقال بعنوان "فعالية وفعالية مضادات الاكتئاب: حالة البحث الحالية" في المجلة كان العلاج النفسي والطب النفسي الجسديتمت مناقشة أربعة تحليلات تلوية لتجارب فعالية مضادات الاكتئاب وتجربة STAR*D (بدائل العلاج المتسلسل لتخفيف الاكتئاب). استنتاجاتهم: تم نشر تجارب مضادات الاكتئاب ذات النتائج الإيجابية أكثر بستة عشر مرة من تلك ذات النتائج السلبية. لا توجد اختلافات كبيرة في المخدرات / الدواء الوهمي. وتتضاءل تأثيرات مضادات الاكتئاب بسرعة أكبر من تأثيرات العلاج الوهمي. ((تم حذف الرابط))

كما وجدت التحقيقات التي أجراها الدكتور إيرفينغ كيرش، في مقابلة في برنامج "60 دقيقة" قبل بضع سنوات، أن مضادات الاكتئاب ليست أكثر فعالية من العلاج الوهمي لعلاج الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط. ((تم حذف الرابط))

يصبح الالناس أفضل مع مضادات الاكتئاب؟ نعم، ولكن ليس بسبب المواد الكيميائية التي تغير الأدوية، إلا عند الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الشديد. النظرية الرائدة هي أنه ليس أكثر من تأثير الدواء الوهمي هو الذي يسمح للقوة العقلية بعلاج الاكتئاب. ومن ناحية أخرى، فإن الآثار الجانبية التي يعاني منها الكثير من الأشخاص مع هذه الأدوية غالبًا ما تدفعهم إلى طلب الرعاية الطبية. تشير Mayo Clinic إلى الآثار الجانبية الشائعة التالية: الغثيان، وزيادة الشهية، وزيادة الوزن، والآثار الجانبية الجنسية، والتعب، والنعاس، والأرق، وجفاف الفم، وعدم وضوح الرؤية، والإمساك، والدوخة، والأرق، والإثارة، والقلق. ((تم حذف الرابط)، (تم حذف الرابط))

العودة إلى المبدأ العلاجي لنهج العلاج الطبيعي – الأقل تدخلاً والأقل عدوانية أولاً.

ابحث عن الأسباب. فقر الدم، واضطرابات الغدة الدرقية، وتعدد أشكال MTHFR، والاستعدادات الوراثية الأخرى، والإجهاد لفترات طويلة، والجلوكوز (سكر الدم)، ووظيفة الغدة الكظرية (DHEA-S)، والزنك، والمغنيسيوم، وحالة B12 وحمض الفوليك، وفيتامين د، على سبيل المثال لا الحصر، يجب معالجتها عن طريق تعداد الدم والصورة السريرية. هناك العديد من خيارات العلاج، ولكن لا مجال إلا لذكر القليل منها. ((تمت إزالة الرابط)، المصدر 2، (تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط))

إزالة العقبات التي تحول دون الشفاء

في كثير من الأحيان يمكن أن يكون الاكتئاب ظرفيًا. العمل، والأسرة، ومنطقة الإقامة، والعلاقات السامة أو السيئة، والمواقف (المواقف) السلبية، وما إلى ذلك. بعض هذه الأمور لا يمكن تغييرها، والبعض الآخر. بالنسبة لأولئك الذين لا يستطيعون، العلاج السلوكي يعمل بشكل رائع. يمكن أن يوفر استراتيجيات أفضل للتكيف والقدرة على تغيير وجهة نظر الفرد وتصوره للمواقف. مثلما يؤدي العلاج السلوكي وإدارة الأدوية إلى نتائج أفضل من أي منهما بمفرده، كذلك تفعل العلاجات الطبيعية. أنا دائمًا أشجع بشدة مرضاي الذين يعانون من الاكتئاب على المشاركة في العلاج والعثور على شخص يترددون معه في الدقائق القليلة الأولى من لقائهم. إذا كنت لا تحب الشخص الذي تعمل معه، فلن ينجح العلاج.

يمارس:

نحن نعلم مدى متعة ممارسة الرياضة. يؤدي ذلك إلى إطلاق بعض هرمونات الشعور بالسعادة: الدوبامين والسيروتونين (ناهيك عن الأدرينالين). بالإضافة إلى ذلك، سنشعر أيضًا بالتحسن بشأن مظهرنا، مما يعزز التأثيرات المضادة للاكتئاب للتمارين. والأفضل من ذلك هو أن نتمكن من الخروج والتواجد في الهواء الطلق، والحصول على بعض الهواء النقي وتسريع الفوائد الصحية للتمارين الرياضية. وأكد "التأريض" هذا. ((تم حذف الرابط)، (تم حذف الرابط))

نظام عذائي:

نحن نعلم أنه يجب علينا تناول المزيد من الأطعمة الكاملة والفواكه والخضروات الطازجة وتقليل الدهون المشبعة والدهون المتحولة والأطعمة المصنعة. الآن هناك بعض الأبحاث الجيدة التي تثبت صحة هذا الأمر. واحد في عدد فبراير من المجلة الكندية للطب النفسيفحصت دراسة منشورة 97 شخصًا بالغًا مصابين باضطرابات المزاج. أكمل المشاركون مذكرات الطعام لمدة ثلاثة أيام واستبيانات تردد الطعام. أظهر التقييم العالمي للأداء الوظيفي (GAF)، ومقياس تصنيف هاميلتون للاكتئاب، ومقياس تصنيف هوس الشباب، درجات محسنة من خط الأساس، علاوة على ذلك، ارتبطت الفيتامينات والمعادن الموجودة في الأنظمة الغذائية للمشاركين بهذه التحسينات. تخيل كيف تشعر عندما تتناول وجبة ماكدونالدز هذه بدلاً من سمك السلمون المخبوز مع الليمون، وطبق جانبي من الخضار المطبوخة على البخار، والأرز البني والسلطة. ((تم حذف الرابط))

الطب النباتي:

العديد من الأعشاب لها تقليد طويل. هناك أيضًا العديد من الدراسات البحثية التي تقف وراء فعاليتها. واحدة من أشهرها هيبيريكوم مثقبأو نبتة سانت جون. أظهرت الدراسات التي قارنت نبتة سانت جون مع سيرترالين (زولوفت)، وفلوكستين (بروزاك)، وفلوفوكسامين (لوفوكس)، وسيتالوبرام (سيليكسا) أن العشبة ليست فقط متفوقة على العلاج الوهمي، ولكنها بنفس فعالية هذه الأدوية، مع آثار جانبية أقل بكثير. ومع ذلك، يجب مراقبة الاستخدام طويل الأمد لنبتة سانت جون لأنها يمكن أن تسبب حساسية للضوء وتتفاعل مع العديد من الأدوية. ((تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط))

توصيتنا: (تمت إزالة الرابط)

العناصر الغذائية والأحماض الأمينية:

يلعب الزنك دورًا في أكثر من 100 تفاعل إنزيمي في الجسم. الإنزيمات تمكن التفاعلات. إذا كان هناك نقص في الزنك، فإن ردود الفعل لا تعمل على النحو الأمثل. الزنك مهم لصيانة وتطوير الشبكات العصبية والاتصالات. إحدى النظريات الرائدة حول العلاقة بين الزنك والاكتئاب هي أن الزنك عامل مساعد ضروري لإنتاج ووظيفة الناقلات العصبية. ((تم حذف الرابط))

توصيتنا: (تمت إزالة الرابط)

L-Tryptophan وL-5-Hydroxytryptophan (5-HTP) هما من الأحماض الأمينية التي تعتبر سلائف للسيروتونين. يجب استخدام هذه الأحماض الأمينية فقط تحت إشراف طبيب مرخص. عندما يتم دمج هذه الأحماض الأمينية مع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، يمكن أن يؤدي ذلك إلى حالة تسمى متلازمة السيروتونين. يمكن أن يسبب هذا ضررًا لا يمكن إصلاحه أو حتى الوفاة في العديد من أجهزة الأعضاء. (مصدر)

يرجى أيضًا قراءة مقالتنا حول L-tryptophan: (تمت إزالة الرابط)

توصيتنا: (تمت إزالة الرابط)

أحماض أوميجا 3 الدهنية الأساسية:

في دراسة استمرت ثمانية أسابيع أجريت على 60 مريضًا خارجيًا، وجد أن 1000 ملغ من EPA يشبه فلوكستين في تأثيره على الاكتئاب (على الرغم من أن أداء EPA والفلوكستين معًا كان أفضل سواء بمفردهما). استفادت دهون أوميغا 3 من علاج الاكتئاب لدى الأطفال في دراسة تجريبية مزدوجة التعمية. تحسنت النتائج النفسية بشكل ملحوظ بعد ثمانية أسابيع لدى أولئك الذين تناولوا 1050 ملغ من EPA/يوم بالإضافة إلى 150 ملغ من DHA مقابل الدواء الوهمي. ((تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط)، (تمت إزالة الرابط))

توصيتنا: (تمت إزالة الرابط)

نفس:

S-Adenosylmethionine هي مادة يتم إنتاجها بشكل طبيعي في الجسم. وقد ثبت أيضًا أنه فعال في حالات الاكتئاب الشديد. وهو يعمل كمانح للميثيل في المسارات التي تشكل الأحماض النووية والبروتينات والدهون الفوسفاتية والناقلات العصبية. هناك عيبان رئيسيان للمكملات الغذائية عن طريق الفم لهذه المادة وهما ضعف الامتصاص عن طريق الفم والتكلفة. بالإضافة إلى ذلك، مثل التربتوفان و5-HTP، يمكن أن يسبب متلازمة السيروتونين. ((تم حذف الرابط)، (تم حذف الرابط))

لا توجد منتجات غير ضارة في السوق الألمانية!

الصرف العلاجي الحيوي والطب البيولوجي:

هذا طبيكانت الأنظمة من ألمانيا وهولندا وفرنسا موجودة منذ عشرينيات القرن العشرين تقريبًا. يستخدم الصرف العلاجي الحيوي مجموعات خاصة بالجهاز والأعضاء من الأعشاب والمعادن. على سبيل المثال الجهاز العصبي المركزي، والغدد الصماء (الهرمونات)، والقلب والأوعية الدموية، وما إلى ذلك. النظرية هي أن المكونات تعمل على تحسين وتصحيح وظيفة نظام معين. كان أحد مرشدي يقول لي دائمًا: "إن تصحيح علم وظائف الأعضاء أسهل من تصحيح علم الأمراض. تصحيح علم وظائف الأعضاء يساعد في تصحيح علم الأمراض. لقد كنت أستخدم التصريف العلاجي الحيوي في ممارستي لمدة 4 سنوات ورأيت أنه يعمل بشكل رائع.

المعالجة المثلية للاكتئاب:

هذا هو الحل الأكثر تصحيحًا ودائمًا لمجموعة من اضطرابات المزاج. العلاجات المذكورة أعلاه، بالإضافة إلى الصرف، هي في الأساس "المعالجة الخضراء" (باستخدام مادة طبيعية بدلاً من الدواء). تستخدم المعالجة المثلية المكونات النشطة الطبيعية بدلاً من الأدوية. الأول يمكن أن يكون مفيدا وفعالا، ولكن في كثير من الأحيان ليس على المدى الطويل.

قد يشعر المرضى الذين يتناولون الأدوية بالفعل بالقلق بشأن التفاعلات المحتملة. هذه مخاوف منطقية ومشروعة. يمكن أن تلعب المعالجة المثلية دورًا مهمًا في الرعاية الصحية هنا.

تعتبر المعالجة المثلية دواءً "منشطًا" لا يتفاعل مع الأدوية أو المكملات الغذائية أو الأعشاب الأخرى. وعلى غرار العلاج الطبيعي، فهو يأخذ الصورة الجسدية والعقلية والعاطفية للشخص ويجمع القطع معًا مثل اللغز لتخصيصها لواحد من حوالي 5000 علاج - وهي مهمة تبدو شاقة. على الرغم من أن العلم والفن وراء المعالجة المثلية يمثلان تحديًا كبيرًا، إلا أن الممارس البديل الجيد يمكنه عادةً العثور على العلاج المناسب في الوقت المناسب.

مثال لعلاج الاكتئاب:

الدكتور تود بورن – Born Naturopathic Associates, Inc. في ألاميدا، كاليفورنيا:

لقد استخدمت المعالجة المثلية لمساعدة العديد من المرضى ليس فقط على التخلص من أدويتهم ولكن أيضًا لإزالة سحابة الاكتئاب من حياتهم كما لم يحدث من قبل. إليكم قصة نجاح واحدة فقط:

أثناء إقامتي في سياتل، كان لدي مريض يبلغ من العمر 28 عامًا كان يعاني من التعب والاكتئاب والقلق ومشاكل الغضب وانخفاض الرغبة الجنسية (على الرغم من أنه كان متزوجًا منذ العام الماضي، وكان يحب زوجته، وكان منجذبًا إليها بشدة).

ووصف اكتئابه بأنه يشعر أحيانًا وكأنه يعيش خارج جسده. لم يكن يستطيع التفكير أو التركيز؛ وكان يجد صعوبة في التحفيز. علاوة على ذلك، كان هو وزوجته قد انتقلا للتو إلى سياتل من مكان مشمس وكانا يواجهان صعوبة في التكيف مع الأيام الطويلة الباردة والمظلمة التي تشتهر بها سياتل. كما واجه صعوبة في تكوين صداقات والحصول على وظيفة.

لقد قمت بإجراء المختبرات المعتادة بحثًا عن مسببات عضوية: فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، وفقر الدم الناجم عن فيتامين ب، وانخفاض فيتامين د، وقصور الغدة الدرقية، والتستوستيرون، وانخفاض الكوليسترول. كان كل شيء طبيعيًا باستثناء انخفاض فيتامين د قليلًا لديه. شجعته على رؤية زميل للاستشارة. اقترحت عليه تجربة أحد وسائل التواصل الاجتماعي بدلاً من البقاء في المنزل طوال اليوم والبحث عن وظيفة في سوق صعبة. لقد قمت بزيادة فيتامين د ووضعته على مكمل زيت السمك عالي الجودة. استغرق هذا حوالي 6 أسابيع مع تحسن طفيف جدًا.

قررت أن أعطيه علاجًا المثلية. وبعد أسبوعين، وفي يوم رأس السنة، وصلتني رسالة بالبريد الإلكتروني منه يخبرني فيها أن كل شيء أصبح أسوأ من ذي قبل! ونفى أي أفكار انتحارية أو قتل، لكنه بالتأكيد لم يكن على ما يرام. أخبرته أنه ليس من غير المألوف تجربة ما يعرف في نظرية المعالجة المثلية باسم "أزمة الشفاء". (أفضل مصطلح "استجابة الشفاء".) وهذا يعني أن الأعراض تزداد سوءًا في بعض الأحيان قبل أن تتحسن. طلبت منه أن يأتي لزيارتي في الأسبوع المقبل لأنني كنت في إجازة.

لقد مرت بضعة أسابيع دون أي تغيير. أعطيته علاجًا تجانسيًا آخر. وفي زيارته اللاحقة بعد شهر، كان الأمر كما لو أن الحجاب قد رُفع عن حياته. أصبح بإمكانه التفكير والتركيز واستعاد شغفه بالتصوير الفوتوغرافي. وذكر أنه يشعر بتحسن مما كان عليه منذ سنوات عديدة. تحسنت علاقته مع زوجته. وقال زميلي الذي زاره للحصول على المشورة إنه لم يعد بحاجة إلى خدماته. مر أسبوعان آخران ووجد وظيفة. وكانت الحياة جيدة مرة أخرى. لقد تحدثت معه بعد حوالي 3 أشهر وكان اكتئابه لا يزال قد حل.