肥大细胞激活综合征 (MCAS)：一种被低估的疾病 - 诊断、原因和治疗方法

肥大细胞激活综合征 (MCAS)：一种被低估的疾病 - 诊断、原因和治疗方法

世界各地有无数人遭受反复出现的健康问题，但其原因往往仍不明。消化问题、皮疹和循环问题只是众多症状中的几个例子。然而，肥大细胞激活综合征（MCAS）可以为这些症状提供可能的解释。尽管这种复杂疾病的患病率很高，但它常常未被认识到。因此，雅各布斯博士研究所指出（链接已删除）。在本文中，我们将详细介绍 MCAS 并解释其对身体的多种影响。

什么是肥大细胞和肥大细胞激活综合征 (MCAS)？

肥大细胞是具有多种功能的免疫细胞。它们通过释放炎症介质、细胞因子和组胺等各种化学信使，在防御感染和保护身体免受异物侵害方面发挥着重要作用。在肥大细胞激活综合征中，肥大细胞“过度活跃”，也会对无害物质产生反应。这会导致（链接已删除）和其他神经递质的过度释放，从而导致身体各个器官和系统出现各种症状。该病常常呈发作性进展，这增加了做出正确诊断的难度。

经常被忽视：MCAS 的高患病率

MCAS 是一种尽管普遍存在但经常被忽视的疾病，甚至被许多医生忽视。直到 2016 年，肥大细胞激活障碍才获得了国际诊断代码（ICD-10）。德国目前尚无 MCAS 的官方诊断。然而，德国的一项研究发现（链接已删除）。 MCAS 的非特异性症状以及医生对该疾病缺乏认识意味着它经常被忽视。因此，受影响的人往往在没有得到正确诊断和适当治疗的情况下存活数年。此外，症状往往归因于心理原因，这进一步增加了患者的负担。

MCAS 的多种和非特异性症状

MCAS 的症状多种多样、非特异性，并且通常类似于过敏。它们可以影响身体的各个器官和系统，包括皮肤、胃肠道、心血管系统、呼吸系统和神经系统。常见症状包括体液潴留（水肿）、（链接已删除）、（链接已删除）、（链接已删除）、（链接已删除）、（链接已删除）、（链接已删除）、（链接已删除）、（链接已删除）以及焦虑和不安等心理问题。症状会突然出现，并可能因食物、药物、压力和天气变化等各种触发因素而加剧。

MCAS 与组胺不耐受之间的联系

肥大细胞激活综合征通常伴有（链接已删除）。由于肥大细胞过度释放组胺，通过食物摄入额外量的组胺可能会引起问题。某些食物可能会使现有症状恶化或引发病情发作。低组胺饮食通常有助于缓解 MCAS 症状。

MCAS 的诊断：最重要的症状

诊断 MCAS 很困难，因为没有特定的诊断测试。重点是表明肥大细胞激活并影响至少两个器官系统的症状。排除其他可解释的医疗状况很重要。实验室检查（例如测定血液中的组胺和尿液中的组胺分解产物）以及各种器官的活组织检查可用于支持诊断。然而，应该注意的是，实验室值只能在攻击期间升高。因此，测试结果没有异常并不能排除 MCAS。

肠道在肥大细胞激活中的作用

肥大细胞激活的最常见原因之一是肠道菌群失调，即肠道菌群失衡。肠壁受刺激和肠道菌群平衡失调会促进产生组胺的有害细菌，并进一步刺激肥大细胞。这种慢性炎症过程和对肠道内壁的损伤可能会让有害细菌或食物中的抗原进入血液，引发全身肥大细胞和炎症反应，导致 MCAS 的多方面不适。

过度敏感的神经系统和压力是 MCAS 的触发因素

肥大细胞与中枢和周围神经系统紧密相连。过度敏感的神经系统可以为过度敏感的肥大细胞和 MCAS 的发展奠定基础。压力通常是肥大细胞爆发的主要诱因。通常，受 MCAS 影响的人都有严重的心理和/或身体压力史。因此，使自主神经系统正常化和平衡对于缓解MCAS症状非常重要。

MCAS 的治疗：重点是肠道

MCAS 的治疗旨在识别和消除触发因素，以及减少肥大细胞活性并抑制组胺的作用。天然肥大细胞稳定剂，如维生素 C、黑孜然提取物和槲皮素可能会有帮助。然而，其中一个（链接已删除）在 MCAS 的治疗中发挥着核心作用。这包括消除肠道菌群失调、建立健康的肠道菌群以及改善消化性能和肠道蠕动。有针对性的缓解饮食以及使用益生菌制剂（链接已删除）和纤维进行肠道治疗可以使肠道保持平衡，并帮助识别无法耐受的食物。建议长期改变饮食，以长期保持肠道健康。

MCAS 的可持续治疗需要采取整体方法，同时考虑慢性病毒或细菌感染以及神经系统过度敏感的原因。迷走神经刺激在这里可能是一种特别有用的方法。

结论

肥大细胞激活综合征 (MCAS) 是一种经常被忽视的多样化疾病，可能对受影响者的生活质量产生重大影响。 MCAS 的症状多种多样且非特异性，使得诊断变得困难。然而，针对肠道、肥大细胞活性和神经系统的综合治疗可以帮助缓解症状并为受影响的人提供更好的生活质量。重要的是，医生和患者都了解 MCAS 的存在和影响，以确保早期诊断和适当的治疗。