Mastcelleaktiveringssyndrom (MCAS): En undervurdert sykdom – diagnose, årsaker og behandlingsmetoder

Mastcelleaktiveringssyndrom (MCAS): En undervurdert sykdom – diagnose, årsaker og behandlingsmetoder

Utallige mennesker rundt om i verden lider av tilbakevendende helseproblemer, hvor årsaken ofte er ukjent. Fordøyelsesproblemer, hudutslett og sirkulasjonsproblemer er bare noen få eksempler på det store spekteret av symptomer. Mastcelleaktiveringssyndrom (MCAS) kan imidlertid tilby en mulig forklaring på disse symptomene. Til tross for den høye utbredelsen av denne komplekse sykdommen, er den ofte ukjent. Dr. Jacobs Institute påpeker derfor (lenke fjernet). I denne artikkelen vil vi ta en detaljert titt på MCAS og forklare dens ulike effekter på kroppen.

Hva er mastceller og mastcelleaktiveringssyndrom (MCAS)?

Mastceller er immunceller med en mangfoldig funksjon. De spiller en viktig rolle i å forsvare seg mot infeksjoner og beskytter kroppen mot fremmede stoffer ved å frigjøre ulike kjemiske budbringere som inflammatoriske mediatorer, cytokiner og histamin. Ved mastcelleaktiveringssyndrom er mastcellene "hyperaktive" og reagerer også på ufarlige stoffer. Dette fører til overdreven frigjøring av (link fjernet) og andre nevrotransmittere, noe som kan føre til en rekke symptomer i ulike organer og systemer i kroppen. Sykdommen utvikler seg ofte i episoder, noe som øker vanskeligheten med å stille en korrekt diagnose.

Ofte oversett: Den høye forekomsten av MCAS

MCAS er en sykdom som, til tross for utbredelsen, ofte blir oversett, selv av mange leger. Det var først i 2016 at mastcelleaktiveringsforstyrrelser fikk en internasjonal diagnosekode (ICD-10). Det er foreløpig ingen offisiell diagnose for MCAS i Tyskland. Likevel fant en tysk studie det (lenke fjernet). De uspesifikke symptomene på MCAS og mangelen på bevissthet om sykdommen blant leger gjør at den ofte blir oversett. Som et resultat lever de berørte ofte i årevis uten riktig diagnose og passende behandling. I tillegg tilskrives symptomene ofte psykologiske årsaker, noe som ytterligere øker belastningen på pasientene.

Allsidige og uspesifikke symptomer på MCAS

Symptomene på MCAS er varierte, uspesifikke og ligner ofte på allergier. De kan påvirke ulike organer og systemer i kroppen, inkludert huden, mage-tarmkanalen, kardiovaskulærsystemet, luftveiene og nervesystemet. Vanlige symptomer inkluderer væskeretensjon (ødem), (lenken er fjernet), (lenken er fjernet), (lenken er fjernet), (lenken er fjernet), (lenken fjernet), (lenken er fjernet), (lenken er fjernet), (lenken fjernet) og psykiske problemer som angst og rastløshet. Symptomene oppstår i sprut og kan forverres av ulike triggere som mat, medisiner, stress og værforandringer.

Sammenhengen mellom MCAS og histaminintoleranse

Mastcelleaktiveringssyndrom er vanligvis ledsaget av (lenke fjernet). På grunn av overdreven frigjøring av histamin fra mastceller, kan ytterligere mengder histamin inntatt gjennom mat forårsake problemer. Visse matvarer kan forverre eksisterende symptomer eller utløse oppblussing. En diett med lite histamin kan ofte bidra til å lindre MCAS-symptomer.

Diagnose av MCAS: Symptomer i forkant

Diagnostisering av MCAS er vanskelig fordi det ikke er noen spesifikke diagnostiske tester. Fokus er på symptomer som indikerer mastcelleaktivering og påvirker minst to organsystemer. Det er viktig å utelukke andre forklarende medisinske tilstander. Laboratorietester som bestemmelse av histamin i blodet og histaminnedbrytningsprodukter i urinen samt biopsier av ulike organer kan brukes for å støtte diagnosen. Det skal imidlertid bemerkes at laboratorieverdier bare kan forhøyes under et angrep. Fravær av abnormiteter i testresultatene utelukker derfor ikke MCAS.

Tarmens rolle i mastcelleaktivering

En av de vanligste årsakene til mastcelleaktivering er tarmdysbiose, det vil si ubalanse i tarmfloraen. En irritert tarmvegg og en forstyrret balanse i tarmfloraen kan fremme skadelige bakterier som produserer histamin og stimulerer mastcellene ytterligere. Denne kroniske inflammatoriske prosessen og skaden på tarmslimhinnen kan tillate antigener fra skadelige bakterier eller matvarer å komme inn i blodet og utløse mastcelle- og inflammatoriske responser i hele kroppen, noe som forårsaker det mangefasetterte ubehaget til MCAS.

Et overfølsomt nervesystem og stress som utløsere av MCAS

Mastceller er nært knyttet til det sentrale og perifere nervesystemet. Et overfølsomt nervesystem kan legge grunnlaget for overfølsomme mastceller og utvikling av MCAS. Stress er ofte en stor utløser for mastcelleoppblussing. Ofte har de som er berørt av MCAS en historie med alvorlig psykisk og/eller fysisk stress. Derfor er det viktig å normalisere og balansere det autonome nervesystemet for å lindre symptomene på MCAS.

Behandling av MCAS: Fokus er på tarmen

Behandling for MCAS tar sikte på å identifisere og eliminere triggere, samt redusere mastcelleaktivitet og hemme effekten av histamin. Naturlige mastcellestabilisatorer som vitamin C, svart kumminekstrakt og quercetin kan være nyttige. En (lenke fjernet) spiller imidlertid en sentral rolle i behandlingen av MCAS. Dette inkluderer å eliminere tarmdysbiose, bygge sunn tarmflora og forbedre fordøyelsesytelsen og tarmperistaltikken. En målrettet lindringsdiett og en tarmbehandling med probiotiske preparater (link fjernet) og fiber kan bringe tarmen i balanse og hjelpe til med å identifisere uutholdelig mat. En langsiktig endring av kostholdet anbefales for å holde tarmen sunn på lang sikt.

Bærekraftig behandling av MCAS krever en helhetlig tilnærming som også tar hensyn til kroniske virus- eller bakterieinfeksjoner og årsakene til det overfølsomme nervesystemet. Vagal stimulering kan være en spesielt nyttig metode her.

Konklusjon

Mastcelleaktiveringssyndrom (MCAS) er en mangfoldig og ofte oversett sykdom som kan ha en betydelig innvirkning på livskvaliteten til de som er rammet. Symptomene på MCAS er varierte og uspesifikke, noe som gjør diagnose vanskelig. Omfattende behandling som fokuserer på tarm, mastcelleaktivitet og nervesystem kan imidlertid bidra til å lindre symptomer og gi bedre livskvalitet for de berørte. Det er viktig at både leger og pasienter er klar over eksistensen og effektene av MCAS for å sikre tidlig diagnose og passende behandling.