Lapsuuden liikalihavuus ja hiilihydraattien saanti: Katsaus äskettäiseen tutkimukseen
Mielestäni on turvallista sanoa, että me kaikki tiedämme, että liikalihavuus on ongelma tässä maassa. Joskus voimme kieltää, mikä se on valtava ongelma, mutta kun kiinnität huomiota ja katsot ympärillesi, huomaat, että meillä on epidemia käsissämme. Tämä turmelee kansakuntamme kasvavien terveydenhuollon kustannusten, työkyvyttömyyden ja yleisen ilon ja elinvoiman puuttumisen suhteen elämässä. Se ei ole vain kallista, vaan se on vain surullista. Vielä pelottavampi tilanne horisontissa on tuhansia lapsia, jotka kohtaavat tämän kauhistuttavan skenaarion niin nuorena ...

Lapsuuden liikalihavuus ja hiilihydraattien saanti: Katsaus äskettäiseen tutkimukseen
Mielestäni on turvallista sanoa, että me kaikki tiedämme, että liikalihavuus on ongelma tässä maassa. Joskus voimme kieltää, mikä se on valtava ongelma, mutta kun kiinnität huomiota ja katsot ympärillesi, huomaat, että meillä on epidemia käsissämme. Tämä turmelee kansakuntamme kasvavien terveydenhuollon kustannusten, työkyvyttömyyden ja yleisen ilon ja elinvoiman puuttumisen suhteen elämässä. Se ei ole vain kallista, vaan se on vain surullista.
Vielä pelottavampi tilanne horisontissa on tuhannet lapset, jotka kohtaavat tämän kauhistuttavan skenaarion niin nuorena. Lapsilla on nyt diagnosoitu prediabetes, korkea verenpaine ja korkea kolesteroli. Tämä liittyy usein suoraan heidän painoonsa. Se ei ole vain vanhemmat lapset. Jopa 3 tai 4 -vuotiaat lapset näkevät nämä korotetut määrät laboratoriotuloksissaan. Kysymys kuuluu: mitä teemme asialle?
Valmistuttuaan koulusta työskentelin jonkin aikaa WIC: n (naisten, lapsen ja lasten) klinikalla. Minun tehtäväni oli neuvoa vanhempia pienten lastensa ja korkean riskin raskaana olevien naisten kanssa terveellisestä ruokailusta. Joillekin tämä oli ainoa kerta, kun he ovat saaneet tällaisen henkilökohtaisen koulutuksen. Se oli palkitseva kokemus. Valitettavasti olemme usein nähneet, että pienet lapset kiipeävät nopeasti kasvukaavioihinsa. Järjestelmä merkitsisi nämä henkilöt, ja meitä muistutetaan jokaisessa vierailussa keskustellaksemme tapoja vähentää kalorien saantia. Usein suositellaan siirtymistä vähärasvaiseen maitoon, pienentää annoskokoja tai juoda vähemmän mehua. Joskus nämä vastaukset toimivat ja toisinaan he eivät. Ollakseni rehellinen, emme aina tienneet, mikä oli oikea ratkaisu. Päätavoitteena oli jonkin verran välittää näille vanhemmille, että jotain oli muututtava. Yksinkertainen ohje, kuten “syö terveellistä”, ei muuttaisi sitä.
Siksi huomasin tämän uuden tutkimuksen, joka äskettäin julkaistiin. Se toi minut takaisin noihin WIC -päiviin ja sai minut ajattelemaan, kuinka lähestyn näitä asiakkaita eri tavalla, jos olisin tuntenut suorampien ja positiivisemman suosituksen tunnetuilla terveysvaikutuksilla. Ihmiset unohtavat usein, että kansanterveydessä työskennellessään suositusten on oltava yksinkertaisia ja helppo muistaa. En sano, että ihmiset ovat tyhmiä tai eivät välitä, mutta he eivät välttämättä ole oman vapaan tahdon ja tahdon toimistossani. Niiden on oltava siellä, ja niin sain heidät muutaman lyhyen minuutin ajan. Jos pystymme yksinkertaisesti ja tiukasti vakuuttamaan heidät toimivien ratkaisujen kanssa, se on kotiviesti, jota he voivat käyttää.
Joten takaisin tutkimukseen. Lähtökohtana oli testata, voivatko ruokavalion muuttamatta kulutettujen sokerien tyyppien muutokset muuttamatta ruokavalion kokonaisravinteita tai kalorien koostumusta, voi vaikuttaa terveyden biokemiallisiin markkereihin. Joitakin markkereita, joita he tutkivat ennen ruokavaliota ja sen jälkeen, olivat paastoverensokeritasot, paastoinsuliinitasot, kolesterolitasot ja maksaentsyymit AST ja ALT.
Tutkimussuunnittelu oli tämä. He ottivat ryhmän 6–18 -vuotiaita lapsia korkealla BMI: llä ja ainakin yhdellä muulla komorbiditeettillä (verenpaine, hypertriglyseridemia, heikentynyt paasto -glukoosi, hyperinsulinemia, kohonnut alaniinin aminotransferaasi tai vaikea acanthosis -negricanit) ja arvioivat tyypillisen makronutrientinsa ja kalorien intagekaanin. Tavoitteena oli pitää tämä heidän painonsa kanssa, vakaa koko tutkimuksen ajan.
Paastoverinäytteet ja oraalinen glukoositoleranssitesti annettiin tutkimuksen ensimmäisenä päivänä. Sen jälkeen heidän tulisi aloittaa ruokavalio elintarvikkeista, joita yksinomaan klinikka tarjoaa. Nämä elintarvikkeet, kuten aiemmin mainittiin, olivat yhdenmukaisia niiden tarkan makroravinteen saannin kanssa. Ainoa muutos oli lisättyjen sokerien vaihtaminen, pääasiassa fruktoosi ja muun tyyppisten hiilihydraattien korvaaminen esimerkiksi bageleilla, viljalla, hedelmillä, pastalla ja leivällä. Ruokavalion kokonaissokeri ja fruktoosi laskivat vastaavasti 10%: iin ja 4%: iin kokonaiskaloreista. Riittääkö tämä yleisen terveyden muutosten havaitsemiseksi?
Kuten luultavasti arvata, oli merkittävä vaikutus. Ei 3 kuukaudessa, ei yhden kuukauden kuluttua - vaan 10 lyhyessä päivässä. Siksi tämä tutkimus kiinnitti huomioni niin nopeasti. Jos tämä on totta, kuten mielestäni se todennäköisesti on (toivottavasti seurantatutkimukset jatkavat tämän vahvistamista), tämä on välitön ja yksinkertainen kotiviesti, jonka voimme itse antaa vanhemmille ja vanhemmille lapsille. Leikkaa lisättyä sokeria, syö muun tyyppisiä hiilihydraatteja sen sijaan (tietysti värikkäillä monisteilla) ja näe parannuksen diabeteksen ja sydän- ja verisuonisairauksien riskissä.
Minusta oli myös mielenkiintoista, että tutkijoiden oli vaikea pitää tutkimuksen osallistujien painoja täysin vakaita, nimittäin siitä, että he menettivät pienen painon kokonaisuuden, mikä tutkijoiden mielestä on saattanut vain hieman vääristää lopullisia tuloksia. Todellisessa ympäristössä on sitten kysyttävä itseltään, onko ruokavalion toteuttamisessa, mutta ilman, että heidän on sanottava, että heidän on hallita samanlaisia makroravinteiden saantia niin tarkasti, eikö painonpudotus ole luonnollinen sivutuote yksinkertaisesti muuttamaan hiilihydraattityyppiä.
En mene kaikkiin täältä tarkkoihin numeerisiin tuloksiin, mutta olet tervetullut lukemaan niitä ja koko tutkimusta itsellesi tämän artikkelin alussa toimitetulla linkillä. Se on lukemisen arvoinen.
Mielestäni kotiviesti on tämä. Kuluttamamme hiilihydraattityypit, ja heillä on ehdottomasti merkitystä pienillä lapsillamme. Meidän on saatava lisätty sokeri ruokavaliosta. En sano, että bagelit ja vilja ovat vastaus, mutta emme voi sivuuttaa sitä, mikä ongelmaa puhdistetusta sokerista on tullut ruokavaliossamme ja erityisesti nuoruudellemme markkinoiduissa elintarvikkeissa ja tuotteissa. Niille meistä kansanterveydestä voimme käyttää tätä tutkimusta selkeänä esimerkkinä yksinkertaisesta, konkreettisesta tavasta parantaa jonkun terveyttä. Et ehkä pysty ratkaisemaan kaikkia ongelmia, mutta voit antaa asiakkaalle mahdollisuuden päästä polulle parempaan terveyteen.