检测胰腺癌：诊断困难——治疗的新机会

检测胰腺癌：诊断困难——治疗的新机会

胰腺癌是最危险的癌症之一。在泰国，它是男性最常见的十种癌症之一。尽管它的发生频率低于其他肿瘤疾病，但它是死亡率最高的疾病之一。其主要原因是该疾病在早期阶段通常很少或没有明显症状。许多受影响的人只有在癌症已经发展到晚期时才得到诊断。

威它尼国际医院肝脏、胆道和胰腺疾病专家 Thanapoom Limtrakul 博士解释了为什么这种类型的癌症如此危险，以及当今可用的现代治疗方案。

胰腺——中央器官

胰腺位于腹部深处、胃后面、脊柱前面。它长约 12 至 15 厘米，完成两项重要任务：一方面，它产生分解碳水化合物、蛋白质和脂肪的消化酶。另一方面，它产生调节血糖水平的胰岛素激素。

如果胰腺出现故障，就会直接影响消化和糖代谢，对整个身体产生深远的影响。

胰腺癌的危险因素

胰腺癌的确切病因尚不清楚。然而，有几个已知的风险因素会增加这种疾病的风险：

• männliches Geschlecht
• Alter über 55 Jahre
• Rauchen (2- bis 3-fach erhöhtes Risiko)
• chronische Bauchspeicheldrüsenentzündung, häufig durch Alkohol
• Adipositas
• fettreiche Ernährung
• bestimmte genetische Erkrankungen

为什么诊断如此困难

胰腺癌被认为是最难诊断的癌症之一。在早期阶段，通常没有特定症状。这就是为什么许多患者只有在肿瘤已经生长到周围组织或已经转移时才寻求医疗帮助。

然而，随着疾病的进展，可能会出现以下警告信号：

• Appetitlosigkeit
• ungewollter Gewichtsverlust
• Schmerzen im Oberbauch, oft mit Ausstrahlung in den Rücken
• Gelbsucht (gelbe Haut und Augen)
• dunkler Urin
• heller oder entfärbter Stuhl

应认真对待这些症状并立即就医。

现代诊断

为了获得可靠的诊断，需要特殊的成像程序。其中最重要的是计算机断层扫描 (CT) 和超声内镜（超声内镜，EUS），它们能够特别精确地显示胰腺。

胰腺癌的治疗选择

最有效的治疗方法是通过手术彻底切除肿瘤。然而，这种选择仅适用于某些患者。根据阶段的不同，可区分三种基本治疗情况：

1.可手术肿瘤（可切除）

如果肿瘤位于胰头，通常会进行所谓的 Whipple 手术。胰头、部分胃、小肠和胆管一起被切除，并辅以周围淋巴结的切除。

如果肿瘤位于胰腺尾部区域，则将受影响的胰腺部分与脾脏一起切除。

这些手术技术要求很高，是内脏手术中最复杂的手术之一。经典的微创方法通常是不够的。然而，现代机器人辅助外科手术现在可以通过更小的切口、更少的疼痛和更快的恢复来实现可比的结果。

2. 交界性可手术肿瘤（borderline）

在这些情况下，首先进行化疗以缩小肿瘤并随后进行手术。

3. 不能手术的肿瘤

如果无法进行手术，则可以使用化疗和放疗来减缓肿瘤生长、缓解症状并维持生活质量。

结论

胰腺癌是一种无症状的侵袭性疾病，其预后在很大程度上取决于早期诊断。了解风险因素、识别警告信号和及时的医疗评估可以为改善治疗选择和延长预期寿命做出决定性贡献。

风险增加或症状持续的人应毫不犹豫地咨询专科医生并获得全面的建议。