Gartenarbeit fördert die Produktion von aus dem Gehirn stammenden neurotrophen Faktoren bei älteren Menschen

Bezug

Park SA, Lee AY, Park HG, Lee WL. Vorteile von Gartenarbeit für die kognitive Funktion gemäß Messung des Wachstumsfaktorspiegels der Gehirnnerven. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(5):760.

Studienziel

Um die Wirkungen der Gartenarbeit auf Messungen einer gesunden neurologischen Funktion zu bestimmen.

Entwurf

Pre-Post-Interventionsstudie

Teilnehmer

Einundvierzig Senioren (Durchschnittsalter 76,6 ± 6,0 Jahre) leben in Seoul, Südkorea

Intervention

Die Teilnehmer beschäftigten sich 20 Minuten lang mit leichten bis mittelschweren Gartenarbeiten, einschließlich Säubern des Grundstücks, Graben, Düngen, Harken, Pflanzen und Gießen.

Zielparameter

Blutproben wurden vor und nach der Gartenarbeit entnommen, um die folgenden Biomarkerdaten bereitzustellen:

• Aus dem Gehirn stammender neurotropher Faktor (BDNF), die das Wachstum von Neuronen und die Bildung neuer synaptischer Verbindungen fördern, die oft mit einem gesunden Gedächtnis und einer gesunden kognitiven Funktion verbunden sind
• Vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor (VEGF), das das Wachstum neuer Blutgefäße fördert und oft mit einer verbesserten kognitiven Funktion verbunden ist
• Von Blutplättchen abgeleiteter Wachstumsfaktor (PDGF), das das Wachstum mehrerer Zelltypen fördert, einschließlich Gliazellen und Blutgefäße, die oft mit verschiedenen Gesundheitszuständen verbunden sind

Wichtige Erkenntnisse

Nach 20 Minuten Gartenarbeit stieg der BNDF um 8,4 % und der PDGF um 13,5 % an (P≤0,05 und P≤0,001). Änderungen des VEGF waren statistisch nicht signifikant. Es wurden keine signifikanten Ergebnisunterschiede zwischen männlichen und weiblichen Teilnehmern gemessen.

Implikationen üben

Es wurde gesagt, dass ein Garten sowohl ein Ort als auch ein Prozess der Heilung ist.¹ Die Aktivitäten und die Umgebung des Gartens bieten Möglichkeiten für körperliche Bewegung, aber auch geistige Reflexion, soziale und ökologische Verbindung und Aufbau von Selbstvertrauen und Erfolgserlebnissen. Die Umwandlung pflanzlicher und mineralischer Stoffe im Laufe der Zeit mitzuerleben, selbst nach nur 20 Minuten Wehen, ist ein therapeutisches Ereignis, das so alt ist wie unsere Spezies. Wir reagieren auf Gärten, weil sie Teil unserer Geschichte, unserer Mythologie und unserer Kultur sind. Allein das Vorhandensein von Gärten vor Ort in einem Pflegeheim erhöhte die insgesamt wahrgenommene Gesundheit der Bewohner, was darauf hindeutet, dass die natürlichen ästhetischen Merkmale des Gartens inhärente biophile Mechanismen aktivierten, die sich auf die subjektive Erfahrung auswirken.^2,3

Dies ist die erste bekannte Studie, die direkt Biomarker der neurologischen Funktion als Wirkmechanismus zur Verbesserung der psychischen Gesundheit untersucht.

Gartenarbeit wird seit Jahrhunderten für die psychische Gesundheit empfohlen. Dr. Benjamin Rush, einer der Unterzeichner der Unabhängigkeitserklärung der Vereinigten Staaten, stellte fest, dass das „Graben im Garten“ den Patienten während seiner Amtszeit als Leiter der ersten psychiatrischen Einrichtung Amerikas erhebliche Vorteile brachte.⁴ Die Berufe Gartenbautherapie (HT) und Heilgartenbau (TH) setzen sich seit vielen Jahrzehnten für die heilsame Wirkung des Gärtnerns ein,⁵ etwas, das jeder Gärtner von Natur aus kennt.

Eine kürzlich durchgeführte Metaanalyse der Vorteile der Gartenarbeit bestätigte diese positiven Effekte in mehreren Bereichen, darunter mental (Depression, positive Affekte, Selbstwertgefühl), körperlich (Gewichtsverlust) und psychosozial (Gemeinschaftsgefühl, Zielstrebigkeit, Lebenszufriedenheit).⁶ Es ist keine Überraschung, dass diese aktuelle Studie eine Zunahme von Biomarkern im Zusammenhang mit der Schaffung einer gesunden Gehirnstruktur und -funktion zeigen würde.

Psychische Gesundheit/Stress

Dies ist die erste bekannte Studie, die direkt Biomarker der neurologischen Funktion als Wirkmechanismus zur Verbesserung der psychischen Gesundheit untersucht. Andere Studien haben die positiven Auswirkungen gezeigt, die Gartenarbeit auf klinische Aspekte der psychischen Gesundheit hat, wie z. B. die Verringerung von Depressionen und psychologischen Auswirkungen von Stress.^7,8 Und einige Studien haben gezeigt, dass Gartenarbeit eine nützliche Aktivität zur Stressbewältigung ist, die dazu beiträgt, sowohl die Stimmung als auch den Speichel-Cortisolspiegel nach der Belastung durch einen Stressfaktor wieder auf den Ausgangswert zu bringen.⁹ Jüngste Studien haben sogar gezeigt, dass Gartenarbeit positive Auswirkungen auf psychische Erkrankungen hat, wobei Gartenbau-Therapieprogramme erfolgreich in stationären psychiatrischen Einrichtungen in den Vereinigten Staaten und im Vereinigten Königreich eingesetzt werden.^10,11

In direkterem Zusammenhang mit der aktuellen Studie gibt es Hinweise darauf, dass Gartenarbeit bei älteren Patienten von Vorteil ist, um Demenz-assoziierte Gedächtnisdefizite sowie Verhaltensprobleme zu reduzieren.⁴ In Anbetracht der spezifischen Ergebnisse dieser Studie ist es keine große Überraschung, dass Gartenarbeit BDNF erhöhen würde. Es ist seit langem bekannt, dass körperliche Aktivität die BDNF-Produktion und die damit verbundenen Gedächtnis- und kognitiven Funktionen fördert.¹²

Physische Aktivität

Diese Studie ergänzt die große Menge an Forschungsergebnissen, die die Bedeutung regelmäßiger körperlicher Aktivität für alle Aspekte der Gesundheit, einschließlich der psychischen Gesundheit, belegen.¹³ Es ist bekannt, dass körperliche Aktivität den Blut- und Lymphfluss erhöht, entzündliche und entzündungshemmende Zytokine reguliert und die Produktion von Neurotransmittern und den hier gemessenen nützlichen neurotrophen Wachstumsfaktoren wie BDNF und PDGF stimuliert.

Die Aktivitäten in dieser Studie wurden ausgewählt, weil es sich um regelmäßige, einfache Aktivitäten handelt, die älteren Menschen oft als Teil einer täglichen Routine zur Erhaltung der Gesundheit empfohlen werden. Diese Aktivitäten werden entsprechend ihrer Bezeichnung zwischen 2,8 und 4,5 auf der metabolischen Äquivalentskala (METs) als geringe bis mittlere körperliche Aktivität (LMPA) eingestuft.¹⁴ Andere Studien haben die Wirkung von LMPA-Gartenaktivitäten auf physiologische Messwerte wie Herzfrequenz, Sauerstoffsättigung und Kalorienverbrauch untersucht, alle mit positiven Ergebnissen.^fünfzehn

Gartenanlagen und Programme

Die Beweise, die HT/TH unterstützen, wachsen (Wortspiel beabsichtigt) und damit auch die Bereitschaft, diese Methoden zum therapeutischen Nutzen einzusetzen. Eine Umfrage aus dem Jahr 2015 ergab über 110 therapeutische Gartenbaugärten auf, in der Nähe von oder in Verbindung mit US-Krankenhäusern oder anderen Gesundheitseinrichtungen.¹⁶ Militärische Organisationen auf der ganzen Welt beginnen sogar damit, therapeutische Gartenbauprogramme für Kampfveteranen mit posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD) einzusetzen, wie das Gardening Leave-Programm in Schottland und das Veterans Greenhouse and Gardens Program (Boston).^17,18

Einschränkungen

Das Fehlen einer Kontrollgruppe schränkt den empirischen Nutzen dieser Studie erheblich ein. Zukünftige Studien möchten möglicherweise eine Kontrollgruppe mit sitzender Warteliste verwenden, um Ursache-Wirkungs-Beziehungen zwischen Gartenarbeit und neurotrophen Wachstumsfaktoren experimentell zu demonstrieren. In ähnlicher Weise könnte der Vergleich der Gartenarbeit mit anderen Aktivitäten ähnlicher METs dazu beitragen, etwaige Vorteile zu ermitteln, die für die Gartenarbeit im Vergleich zu anderen Arten von LMPA einzigartig sind.

Die Messung von neurotrophen Wachstumsfaktoren in dieser Studie zeigt nicht die klinischen gesundheitlichen Vorteile der Gartenarbeit. Zukünftige Studien, die den Einfluss der Gartenarbeit auf die kognitive Funktion demonstrieren wollen, könnten psychometrische Skalen zur Beurteilung von Gedächtnis und Stimmung umfassen (z. B. Wechsler Memory Scale, Beck Depression Inventory).

Dies war eine kleine Pilotstudie mit einer begrenzten Anzahl von Teilnehmern. Eine große Studie mit besserer Power hätte eine größere statistische Validität und wäre möglicherweise in der Lage, die Signifikanz anderer Ergebnismaße (z. B. VEGF) zu erkennen.

Fazit

Gärtnern ist eine uralte Tätigkeit mit mehreren ganzheitlichen Vorteilen. Diese einfache Aktivität kann von fast jedem Patienten durchgeführt werden und ist wahrscheinlich bei fast jedem medizinischen Zustand hilfreich, ohne das Risiko von Nebenwirkungen. Die Forschung beginnt gerade erst, die vielen Möglichkeiten zu bestätigen, dass „im Garten graben“ für unsere gesamte Gesundheit und unser Wohlbefinden von Vorteil ist, einschließlich der Tatsache, dass die körperliche Aktivität der Gartenarbeit so beeindruckende und dauerhafte geistige Auswirkungen haben kann.

Wie das Sprichwort sagt: „Gärtnern ist billiger als eine Therapie zu machen, außerdem bekommt man Tomaten.“ Forscher, Kliniker, politische Entscheidungsträger und Gesundheitsverwalter möchten möglicherweise Gartenbautherapie und therapeutische Gartenbauprogramme untersuchen, um Krankheitslasten zu reduzieren und die körperliche und geistige Gesundheit in ihren Interessengruppen zu verbessern.