Miten aivot reagoivat ehkäisypillereihin? Eräs tutkija skannaili itsensä 75 kertaa selvittääkseen

Miten aivot reagoivat ehkäisypillereihin? Eräs tutkija skannaili itsensä 75 kertaa selvittääkseen

Chicago, Illinois

Ei enää aamukahvia ja meditaatiota: noin 75 päivän ajan vuoden aikana neurotieteilijä Carina Hellerin aamurituaaliin kuului sukeltaminen yliopistonsa aivoskanneriin kello 7.30 ja makaaminen täysin paikallaan puolitoista tuntia - nukahtamatta. Hänen arvionsa mukaan hän on tieteen tutkituin nainen.

Mutta se ei ollut otsikko, jonka hän halusi. Hellerin tavoitteena oli luetteloida, kuinka hänen aivonsa toimivat kuukautiskierron aikana sekä kuukautisten kanssa että ilman suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet muuttunut. Heidän löydöksensä viittaavat siihen, että aivojen rakenne ja yhteydet muuttuvat päivittäin luonnollisissa kiertokuluissa ja ehkäisypillereillä vaikuttavat niihin, kertoo Neurosciencen tämän vuoden vuosikokouksessa esitellyt alustavat tulokset.

Heller on yksi naisten terveyden tutkijoiden ryhmästä, joka on kyllästynyt huonoon tietoon kroonisesti alitutkittua alueella ja jotka ottivat asiat omiin käsiinsä kiipeämällä aivojen kuvantamiskoneeseen. Lisää tietoa voisi antaa naisille ja heidän lääkäreilleen enemmän mahdollisuuksia "tehdä tietoisempia päätöksiä siitä, otetaanko lääke vai ei" ja mitkä tietyt formulaatiot ovat parhaita, sanoi Heller, joka työskentelee Minnesotan yliopistossa Minneapolisissa.

"Hän kävi läpi tiukan itsekokeilun ja omistautumisen tieteelle", sanoo Emily Jacobs, Kalifornian yliopiston Santa Barbaran neurotieteilijä, joka työskentelee Hellerin kanssa. "Ja sen seurauksena meillä on nyt parempi käsitys ihmisaivoista."

Tutkimuspuutteita

Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet sisältävät usein synteettisiä versioita yhdestä tai kahdesta hormonista, joita keho tuottaa luonnollisesti: progesteronin ja estrogeenin. Nämä hormonit estävät raskauden useilla tavoilla, mukaan lukien estämällä munasarjoja vapauttamasta munaa.

Yhdysvaltain sääntelyviranomaiset hyväksyivät ensimmäisen suun kautta otettavan ehkäisyn vuonna 1960. Kahden vuoden sisällä yli miljoona ihmistä otti "pillereitä", kuten siitä tuli tunnetuksi. Nykyään yli 150 miljoonaa hedelmällisessä iässä olevaa ihmistä maailmassa käyttää suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, mikä tekee niistä maailman laajimmin käytettyjä lääkkeitä. Monet ottavat pillereitä syistä, jotka eivät liity hedelmöittymiseen, kuten aknen torjuntaan, kuukautiskierron säätelyyn tai kuukautisoireiden ja migreenin lievittämiseen.

Vuosikymmenten tiedot näistä lääkkeistä viittaavat siihen, että ne ovat yleensä turvallisia, mutta niiden vaikutuksia aivoihin ei ole tutkittu riittävästi. Jotkut ihmiset esimerkiksi ilmoittavat kokeneensa vähentyneen masennuksen ja ahdistuneisuuden, kun taas toisten mielestä nämä oireet pahenevat - ja on edelleen epäselvää, miksi tämä johtuu.

Monet ihmiset alkavat ottaa pillereitä murrosiässä, joka on ratkaiseva aika aivojen kypsymiselle. Siksi on tärkeää ymmärtää, kuinka se vaikuttaa neurokognitiiviseen kehitykseen, sanoo Kathryn Lenz, käyttäytymisen neurotieteilijä Ohion osavaltion yliopistosta Columbuksessa.

Mukautuvat aivot

Useimmat neuroimaging-kokeet käyttävät magneettikuvausta (MRI) 10–30 osallistujan aivojen skannaamiseen vain kerran tai kahdesti, mikä on kallista. Tämä lähestymistapa ei kuitenkaan ota huomioon päivittäisiä vaihteluita aivojen rakenteessa ja yhteyksissä.

Yhä useammat neuroimaging-tutkimukset käyttävät sen sijaan tekniikkaa nimeltä tiheä näytteenotto ", jossa tutkijat skannaavat toistuvasti yhden tai muutaman osallistujan luodakseen korkearesoluutioisen tietojoukon. Tiheä näytteenotto kaappaa havaintoja, jotka saattaisivat muuten jäädä huomaamatta, mutta pieni otoskoko johtaa tulosten rajalliseen yleistettävyyteen suurempiin populaatioihin.

Silti vertaamalla tietojoukkoja osallistujien välillä - erityisesti niiden, joilla on erilaiset reaktiot pillereihin - tutkijat voisivat selvittää, mikä aiheuttaa erilaisia ​​​​sivuvaikutuksia.

Tätä lähestymistapaa käyttämällä Heller skannaa itsensä 25 kertaa 5 viikon aikana ja otti kuvia luonnollisen kuukautiskiertonsa eri vaiheista. Muutamaa kuukautta myöhemmin hän aloitti suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käytön ja odotti sitten 3 kuukautta ennen kuin skannaa itsensä vielä 25 kertaa 5 viikon aikana. Siinä vaiheessa Heller lopetti pillereiden käytön, odotti vielä 3 kuukautta ja skannaa itsensä viimeisen kerran 25 kertaa 5 viikon aikana. Häneltä otettiin myös verikoe ja hän suoritti mielialatutkimuksen jokaisen skannauksen jälkeen.

Heller havaitsi aivojen tilavuuden ja aivojen alueiden välisen yhteyden rytmisen muutoksen kuukautiskiertonsa aikana, ja tilavuus ja yhteys pienenivät hieman, kun hän käytti ehkäisyvalmisteita. (Suurempi aivojen volyymi tai yhteys ei välttämättä tarkoita parantuvaa aivotoimintaa ja päinvastoin.)

Tämä kuvio palasi suurelta osin aiempaan tilaansa, kun hän lopetti lääkityksen, mikä osoittaa, että aivot ovat "erittäin mukautuvat", sanoo Laura Pritschet, joka valmistui Jacobsin kanssa ja on nyt kognitiivinen neurotieteilijä Pennsylvanian yliopistossa Philadelphiassa.

Kasvava verkosto

Heller sai inspiraationsa tutkimuksesta, jossa Pritschet skannasi omia aivojaan 30 päivän ajan luonnollisen kuukautiskiertonsa aikana ja vielä 30 päivän ajan ottaessaan ehkäisyvalmisteita. Tämä oli osa projektia, jota Pritschet kutsuu 28andMe:ksi: nimi viittaa Etelä-Kalifornian kuluttajagenetiikkayhtiöön 23andMe ja klassisen kuukautiskierron 28 päivään.

Pritschetin projektin tiedot osoittivat, että korkeammat estrogeenitasot stimuloivat tiettyjä aivojen keskeisiä verkostoja toiminnallisemmin 1. Yksi näistä oli "Default Mode Network", joka on aktiivinen unelmoinnin aikana ja on mukana muistiprosesseissa. Progesteronilla oli päinvastainen vaikutus. Pritschet myös skannaili miehensä yli 30 peräkkäisenä päivänä spin-off-projektissa nimeltä 28andHe ymmärtääkseen hormonivaihteluiden vaikutukset miesten aivoissa. 2.

Seuraavaksi Heller aikoo verrata tietojaan naisen, jolla on endometrioosi, kivulias sairaus, joka vaikuttaa jopa 10 %:iin hedelmällisessä iässä olevista naisista, selvittääkseen, voivatko aivojen hormonivaihtelut aiheuttaa sairautta.

Nämä tietojoukot antavat meille todella kiehtovan käsityksen hormonaalisen tilan ja aivojen rakenteen ja käyttäytymistoimintojen hienovaraisten muutosten välisestä suhteesta, Lenz sanoo.

1. Pritschet, L. et ai. Neuroimage 220, 117091 (2020).

   Artikla
   PubMed
   
   Google Scholar

2. Grotzinger, H. et ai. J. Neurosci. 44, e1856232024 (2024).

   Artikla
   PubMed
   
   Google Scholar

Lataa viitteitä