كيف يتفاعل الدماغ مع حبوب منع الحمل؟ قامت إحدى الباحثات بفحص نفسها 75 مرة لمعرفة ذلك

كيف يتفاعل الدماغ مع حبوب منع الحمل؟ قامت إحدى الباحثات بفحص نفسها 75 مرة لمعرفة ذلك

شيكاغو، إلينوي

لا مزيد من قهوة الصباح والتأمل: لمدة 75 يومًا تقريبًا على مدار عام، تضمنت طقوس الصباح لعالمة الأعصاب كارينا هيلر الغوص في ماسح الدماغ في جامعتها في الساعة 7:30 صباحًا والاستلقاء بثبات تام لمدة ساعة ونصف - دون النوم. ووفقا لتقديراتها، فهي المرأة الأكثر مسحا ضوئيا في مجال العلوم.

لكن لم يكن هذا هو العنوان الذي أرادته. كان هدف هيلر هو تصنيف كيفية عمل دماغها أثناء دورتها الشهرية سواء مع أو بدونها وسائل منع الحمل عن طريق الفم تغير. وتشير النتائج التي توصلوا إليها إلى أن بنية الدماغ واتصالاته تتغير يوميا في الدورات الطبيعية وتتأثر بحبوب منع الحمل، وفقا للنتائج الأولية المقدمة في الاجتماع السنوي لجمعية علم الأعصاب لهذا العام.

هيلر هي واحدة من مجموعة من الباحثين في مجال صحة المرأة الذين سئموا من ضعف البيانات نقص البحث بشكل مزمن المنطقة والذين أخذوا الأمور بأيديهم من خلال الصعود إلى آلة تصوير الدماغ. وقال هيلر، الذي يعمل في جامعة مينيسوتا في مينيابوليس، إن المزيد من البيانات يمكن أن تمنح النساء وأطبائهن المزيد من القدرة على "اتخاذ قرارات أكثر استنارة بشأن ما إذا كان يجب تناول الدواء أم لا" وما هي التركيبات المحددة الأفضل.

تقول إميلي جاكوبس، عالمة الأعصاب بجامعة كاليفورنيا في سانتا باربرا، التي تعمل مع هيلر: «لقد خضعت للتجارب الذاتية الصارمة، وتفانت في سبيل العلم». "ونتيجة لذلك، أصبح لدينا الآن فهم أفضل للعقل البشري."

الفجوات البحثية

تحتوي موانع الحمل الفموية غالبًا على إصدارات اصطناعية من واحد أو اثنين من الهرمونات التي ينتجها الجسم بشكل طبيعي: البروجسترون والإستروجين. تمنع هذه الهرمونات الحمل بعدة طرق، بما في ذلك منع المبيضين من إطلاق البويضة.

وافقت الهيئات التنظيمية في الولايات المتحدة على أول وسيلة لمنع الحمل عن طريق الفم في عام 1960. وفي غضون عامين، كان أكثر من مليون شخص يتناولون "حبوب منع الحمل"، كما أصبح معروفا. واليوم، يتناول أكثر من 150 مليون شخص في سن الإنجاب في جميع أنحاء العالم وسائل منع الحمل عن طريق الفم، مما يجعلها الأدوية الأكثر استخدامًا في العالم. تتناول العديد من النساء حبوب منع الحمل لأسباب لا علاقة لها بالحمل، مثل مكافحة حب الشباب أو تنظيم الدورة الشهرية أو تخفيف أعراض الدورة الشهرية والصداع النصفي.

تشير البيانات التي تم الحصول عليها على مدى عقود من الزمن حول هذه الأدوية إلى أنها آمنة بشكل عام، ولكن لم تتم دراسة تأثيراتها على الدماغ بشكل كافٍ. على سبيل المثال، أفاد بعض الأشخاص أنهم يعانون من انخفاض الاكتئاب والقلق، بينما يجد آخرون أن هذه الأعراض تتفاقم - ويظل سبب ذلك غير واضح.

يبدأ العديد من الأشخاص بتناول حبوب منع الحمل خلال فترة البلوغ، وهي فترة حاسمة لنضج الدماغ. ولهذا السبب من المهم أن نفهم كيف يؤثر ذلك على التطور المعرفي العصبي، كما تقول كاثرين لينز، عالمة الأعصاب السلوكية في جامعة ولاية أوهايو في كولومبوس.

الدماغ القابل للتكيف

تستخدم معظم تجارب التصوير العصبي التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لمسح أدمغة 10 إلى 30 مشاركًا مرة أو مرتين فقط، وهو أمر مكلف. ومع ذلك، فإن هذا النهج لا يأخذ في الاعتبار التغيرات اليومية في بنية الدماغ واتصالاته.

يستخدم عدد متزايد من دراسات التصوير العصبي بدلاً من ذلك تقنية تسمى أخذ عينات كثيفة "، حيث يقوم الباحثون بمسح متكرر لواحد أو عدد قليل من المشاركين لإنشاء مجموعة بيانات عالية الدقة. تلتقط العينات الكثيفة الملاحظات التي قد يتم تفويتها لولا ذلك، ولكن حجم العينة الصغير يؤدي إلى محدودية تعميم النتائج على مجموعات أكبر من السكان.

ومع ذلك، من خلال مقارنة مجموعات البيانات بين المشاركين - وخاصة أولئك الذين لديهم ردود فعل مختلفة تجاه حبوب منع الحمل - يمكن للباحثين معرفة الأسباب التي تؤدي إلى آثار جانبية مختلفة.

باستخدام هذا الأسلوب، قامت هيلر بفحص نفسها 25 مرة على مدار فترة 5 أسابيع، والتقطت صورًا في مراحل مختلفة من دورتها الشهرية الطبيعية. وبعد بضعة أشهر، بدأت في تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم، ثم انتظرت 3 أشهر قبل إجراء فحص لنفسها 25 مرة أخرى خلال 5 أسابيع. في تلك المرحلة، توقف هيلر عن تناول حبوب منع الحمل، وانتظر ثلاثة أشهر أخرى، وقام بفحص نفسه مرة أخيرة 25 مرة على مدار 5 أسابيع. كما تم سحب الدم منها وإكمال مسح الحالة المزاجية بعد كل فحص.

وجدت هيلر نمطًا إيقاعيًا من التغيرات في حجم الدماغ والاتصال بين مناطق الدماغ على مدار دورتها الشهرية، مع انخفاض الحجم والاتصال قليلاً أثناء تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم. (ارتفاع حجم الدماغ أو الاتصال لا يعني بالضرورة تحسين وظائف المخ، والعكس صحيح).

عاد هذا النمط إلى حالته السابقة إلى حد كبير بعد أن توقفت عن تناول الدواء، مما يدل على أن الدماغ "قابل للتكيف للغاية"، كما تقول لورا بريتشيت، التي خريجتها مع جاكوبس، وهي الآن عالمة أعصاب معرفية في جامعة بنسلفانيا في فيلادلفيا.

شبكة متنامية

استوحت هيلر إلهامها من دراسة قامت فيها بريتشيت بفحص دماغها لمدة 30 يومًا خلال دورتها الشهرية الطبيعية و30 يومًا أخرى أثناء تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم. كان هذا جزءًا من مشروع يطلق عليه بريتشيت اسم 28andMe: الاسم هو إشارة إلى شركة علم الوراثة الاستهلاكية في جنوب كاليفورنيا 23andMe و28 يومًا في الدورة الشهرية الكلاسيكية.

أظهرت البيانات من مشروع بريتشيت أن ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين يحفز بعض شبكات الدماغ الرئيسية لتصبح أكثر ارتباطًا وظيفيًا 1. إحدى هذه الشبكات كانت "شبكة الوضع الافتراضي"، التي تنشط أثناء أحلام اليقظة وتشارك في عمليات الذاكرة. وكان للبروجستيرون تأثير معاكس. قامت بريتشيت أيضًا بفحص زوجها على مدار 30 يومًا متتاليًا في مشروع منفصل يسمى 28andHe لفهم تأثيرات التقلبات الهرمونية في دماغ الذكر. 2.

بعد ذلك، تخطط هيلر لمقارنة بياناتها مع بيانات امرأة مصابة بانتباذ بطانة الرحم، وهي حالة مؤلمة تؤثر على ما يصل إلى 10% من النساء في سن الإنجاب، لفهم ما إذا كانت التقلبات الهرمونية في الدماغ هي السبب وراء هذه الحالة.

يقول لينز: إن مجموعات البيانات هذه "ستمنحنا فكرة رائعة حقًا عن العلاقة بين الحالة الهرمونية والتغيرات الطفيفة في بنية الدماغ والوظائف السلوكية".

1. بريتشيت، L. وآخرون. صورة عصبية 220، 117091 (2020).

   شرط
   مجلات
   
   جوجل الباحث العلمي

2. جروتزنجر، H. وآخرون. جيه نيوروسي. 44، e1856232024 (2024).

   شرط
   مجلات
   
   جوجل الباحث العلمي

تحميل المراجع