Motstand mot viktige malariamedisiner hos alvorlig syke barn i Afrika
Motstand mot viktige malariamedisiner hos alvorlig syke barn i Afrika
Forskere har for første gang Artemisin-Resistenz , Ein Wichtiges Malaria-Medikamentns Resistenz , Ein Wichtiges Malaria-Resistenz, Festgestellt. Kontinentet er ansvarlig for 95% av alle malariatødsfall over hele verden, der barn blir mest rammet.
"Hvis dette bekreftes av andre studier, kan dette endre retningslinjene for behandling av alvorlig malaria hos afrikanske barn som er den desidert største målgruppen," sier Chandy John, spesialist for smittsomme sykdommer i Indiana i Indianapolis. John er medforfatter av studien, som publisert i Jama 1 I dag og i dag var det årlige møtet i det amerikanske samfunnet Tropical Medicine og Hygiene.
før var
Behandling av kraftig malaria, som kan omfatte symptomer som kramper, pusteproblemer og unormal blødning, krever mer intensive tiltak. Legene gir intravenøs artesunate-en hurtigvirkende versjon av Artemisinin-for minst 24 timer, etterfulgt av en ACT-dose. En rask behandling av alvorlig malaria er avgjørende for bedring, ifølge forskerne. vanskelig å behandle Den siste studien i Jinja, Uganda, undersøkte barn i alderen 6 måneder til 12 år med alvorlig malaria. Forskerne fant at 11 av de 100 deltakerne, omtrent 10%, hadde delvis artemisininresistens. Dette begrepet refererer til en forsinkelse i eliminering av malaria -parasittene fra kroppen etter behandling; En delvis resistent infeksjon er klassifisert som sådan der medisinen tar lenger enn 5 timer å drepe halvparten av malariaparasittene.
En annen gruppe på ti barn i studien hadde en malariainfeksjon som kom tilbake etter å ha fullført behandlingen. Disse tilfellene skyldtes ikke eksistensen av kjente artemisininresistensmutasjoner. John mistenker at tilbakekomsten av en motstand mot Lumefordrin kunne ha blitt forårsaket, en partnermedisiner som er gitt oralt i behandlingen for alvorlig malaria. Imidlertid er det nødvendig med ytterligere studier for å evaluere dette alternativet, sier John. "Det returen antyder for oss er at kanskje partnermedisinen ikke fungerer så bra som det burde fordi parasittene kommer tilbake," legger han til.
Siden motstanden mot Artemisinin først ble identifisert i Sørøst -Asia på 2000 -tallet, er forskernes største bekymring hvordan dette vil påvirke behandlingen av alvorlige malariasaker, sier Philip Rosenthal, en malaria -spesialist ved University of California, San Francisco. "Selv om stoffet fortsetter å fungere, kan den langsommere effekten utgjøre en forskjell og føre til høyere dødsrate," forklarer han.
Studien fra John og hans kolleger gir imidlertid ikke et endelig svar på om Artemisinin -resistens allerede fører til dårligere kliniske resultater, bemerker Rosenthal. Studiegruppen var for liten, og alle analyserte barn ble endelig kommet seg, selv om denne prosessen noen ganger varte lenger enn forventet. Dette viser bare at de nåværende behandlingene for tung malaria ikke er "så bra som vi kanskje har håpet," sier han.
Imidlertid erRosenthal og andre fortsatt bekymret for denne nyheten. "Utseendet til delvis artemisininresistens i Afrika er en stor trussel mot malariakontroll," sier han. "Vi begynner nå å forstå hva som skjer."