Prvá africká pohotovostná pohotovosť spúšťa rastúcu epidémiu MPOX - a strach z ďalšej distribúcie

Prvá africká pohotovostná pohotovosť spúšťa rastúcu epidémiu MPOX - a strach z ďalšej distribúcie
(Africa CDC) Vysvetliť svoju prvú pohotovosť v oblasti verejného zdravia 13. augusta a Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) sa stretáva 14. augusta, aby mala
Opatrenia odrážajú hlbokú starostlivosť vedcov, že vypuknutie mPox, ktorý by sa mohol vyvinúť na epidémiu spôsobenú vírusom Monkey Kit, ktorá sa šíri na kontinente. Zistili, že vírus je pochybný nielen vo vidieckych oblastiach, ale aj v husto osídlených oblastiach.
V posledných mesiacoch infekcie MPOX v strednej Afrike prudko zvýšili a ovplyvnili miesta ako Bukavu, mesto v Konžskej demokratickej republike (DRC) s viac ako 1 miliónom obyvateľov a štyri krajiny v regióne hlásili infekcie MPOX prvýkrát. Tieto infekcie pravdepodobne súvisia s ohniskom, ktoré sa začalo na konci roku 2023 v provincii South Kivu, región KDR, ktorý bol zasiahnutý násilnými konfliktmi.
Znalosti z predchádzajúcich ohniskov naznačujú, že typ vírusu, ktorý sa šíri v strednej Afrike, je smrteľný ako kmeň, že Celosvetový vypuknutie MPOX z roku 2022 sa odvtedy spustilo viac ako 95 000 ľudí.
„Dúfam, že sme už dlho uverili, že niečo, čo nás nemôže ovplyvniť niekde inde,“ hovorí Anne Rimoin, epidemiológka na University of California, Los Angeles, , ktorý pracuje na MPox Outbreaks v DRC od roku 2002.
Africké krajiny už nahlásili a podozrivé infekcie MPOX v roku 2024 ako v celom roku 2023: 17 500 v tomto roku v porovnaní s približne 15 000 v roku 2023. Deti sú obzvlášť citlivé: okolo dvoch tretín infekcií v DRC ovplyvňujú ľudí mladších ako 15 rokov.
Niektoré z týchto infekcií sa pripisovali kmeňa s názvom Clade II, ktorý spôsobil vypuknutie v roku 2022. Ale v posledných niekoľkých mesiacoch sa pripisoval zvyšujúci sa podiel hlásených infekcií k kmeňa, ktorý sa pripisuje kmeňa s názvom Clade. Jemné roky
Burundi, Keňa, Rwanda a Uganda všetci hlásili svoje prvé infekcie MPOX za posledný mesiac a za jediný týždeň začiatkom augusta DRC hlásilo takmer 2 400 podozrivých infekcií a 56 úmrtí. Tento vývoj podnietil Jean Kaseya, generálny riaditeľ Africkej CDC v Addis Abebe, aby využil autoritu na vysvetlenie pohotovosti v oblasti verejného zdravia v roku 2023.
Vypuknutie tiež spôsobilo, že WHO zvolal stretnutie, aby prediskutoval, či vypuknutie globálnej núdze potrebuje to, čo krajiny z celého sveta signalizuje, že koordinácia a príprava môžu byť potrebné na kontrolu vírusu.
záhadný typ vírusu
MPOX spôsobuje kožné lézie naplnené tekutinou, ktorá môže byť bolestivá a v ťažkých prípadoch môže viesť k smrti. Stále nie je jasné, či sa príznaky vírusu Clade IB líšia od príznakov vírusu Clade II, ktoré spôsobili ohnisko v roku 2022 a aké nebezpečné a prenosné je. „To je otázka viacerých miliónov dolárov,“ hovorí Rimoin.
Aj keď miera úmrtnosti na Clade I MPOX je vyššia ako pri Clade II MPox, je ťažké určiť, prečo, hovorí Espoir Bwenge Malembaka, infekčný epidemiológ na Katolíckej univerzite v Bukavu. Okrem vnútorného vírusu vírusu by mohlo byť zodpovedné za vysokú mieru úmrtnosti v oblasti úmrtnosti i: Napríklad Clade I bol historicky hlásený vo vidieckych častiach krajiny so zlým prístupom k zdravotnej starostlivosti, čo môže byť smrteľné.
Rýchle zintenzívnenie dohľadu a spolupráca medzi postihnutými krajinami bude rozhodujúca pre prepuknutie pod kontrolou, hovorí Bwenge Malembaka. Ale liečby a vakcíny proti MPOX, ktoré mnohé bohaté krajiny využívajú počas celosvetového vypuknutia v roku 2022, africké krajiny takmer nie sú k dispozícii.
Vyžaduje sa vakcíny
To by sa mohlo čoskoro zmeniť: Africa CDC rokuje s bavorskou spoločnosťou Nordic, biotechnologickou spoločnosťou v Hellerup, Dánsku, Dánsku, okolo 200 000 plechoviek A na získanie vakcín s dvoma Doses-mpox , Kaseya oznámila 8. augusta. To však nie je zďaleka 10 miliónov plechoviek, ktoré odhaduje Afrika CDC, ktoré sú potrebné na obsah, ktorý obsahuje súčasné ohnisko, pridal Kaseya.
Ak a keď sú tieto rokovania dokončené, bude sa stále vykonávať veľa práce: bude ťažké poskytnúť tieto dávky v regiónoch so zlou infraštruktúrou v oblasti verejného zdravia a v stigmatizovaných skupinách populácie, ktoré majú vysoké riziko, že MPOX získajú sexuálne pracovníci a muži, ktorí majú sex s mužmi, hovorí Rimoin. Okrem toho nie je jasná účinnosť vakcín proti Clade IB - ale vzhľadom na vážnu situáciu v strednej Afrike Rimoin tvrdí, že by to nemalo odôvodniť oneskorenie plánov na získanie plechoviek.
Rimoin dodáva, že dúfa, že mimoškolské vyhlásenie nespĺňa mimoškolské vyhlásenie o vakcíny a ošetrenia v Wealthy Country, ako to bolo v prípade Covid-19-Pandemie A Outbreak of 2022. Šírenie nástrojov na ovládanie ohniskov na pôvode, “hovorí.
-
Vakaniaki, E. H. et al. predprint na MedRXiv https://doi.org/10.1101/2024.12.24305195 (2024).