Prvi okidači hitne pomoći u Africi rastuću epidemiju MPOX -a - i strah od daljnje distribucije

Von Natur.wiki Autoren-Team

Eine besorgniserregende Variante des Affenpockenvirus hat sich in den letzten Monaten schnell in Zentralafrika verbreitet. Die Africa CDC hat erstmals einen öffentlichen Gesundheitsnotstand ausgerufen, und die WHO erwägt eine globale Notfallerklärung. Erfahren Sie mehr über den Ausbruch und die Maßnahmen, die ergriffen werden, um die Verbreitung des Virus einzudämmen.
Zabrinjavajuća varijanta virusa majmunskih odjeljaka brzo se proširila na središnju Afriku posljednjih mjeseci. Afrički CDC prvi je put objavio hitnu pomoć u javnom zdravstvu, a WHO razmatra globalnu deklaraciju za hitne slučajeve. Saznajte više o epidemiji i mjerama koje se poduzimaju da bi se sadržavalo širenje virusa. (Symbolbild/natur.wiki)

(Afrika CDC) objasniti svoju prvu hitnu pomoć u javnom zdravstvu 13. kolovoza, a Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) sastaje se 14. kolovoza kako bi imala za provjeru.

Mjere odražavaju duboku brigu znanstvenika da je izbijanja MPOX, koji bi se mogao razviti u epidemiju uzrokovano virusom majmuna, koji se širi po kontinentu.

U posljednjih nekoliko mjeseci MPOX infekcije u središnjoj Africi oštro su porasle i utjecale su na lokacije kao što je Bukavu, grad u Demokratskoj Republici Kongo (DRC) s više od milijun stanovnika, a četiri zemlje u regiji prijavile su MPOX infekcije prvi put. Te su infekcije vjerojatno povezane s epidemijom koja je započela krajem 2023. godine u provinciji Južni Kivu, regiji DRC -a koja je pogođena nasilnim sukobima.

Znanje iz ranijih epidemija ukazuje da je tip virusa, koji se širi u središnjoj Africi, fatalan od plemena da je Svjetska izbijanja MPOX-a od 2022 od tada je pokrenuta i ima više od 95 000 ljudi.

"Nadam se da smo odavno vjerovali da nešto što ne može utjecati na nas negdje drugdje", kaže Anne Rimoin, epidemiologinja sa Sveučilišta u Kaliforniji, Los Angeles, koja radi na izbijanju MPOX-a u DRC-u od 2002. godine. "Infekcija negdje je potencijalno infekcija, a mi smo to više puta doživjeli infekcija, a mi smo iskusili mnogo puta.

TENKE GODINE

Afričke zemlje već su prijavile i sumnjale na MPOX infekcije 2024. godine nego u cijeloj godini 2023: 17.500 ove godine u usporedbi s oko 15.000 u 2023. djeca su posebno osjetljiva: oko dvije trećine infekcija u DRC -u utječe na ljude mlađe od 15 godina.

Neke od tih infekcija pripisane su plemenu zvanom klada II, koje je uzrokovalo epidemiju 2022. godine. No, u posljednjih nekoliko mjeseci, sve veći udio prijavljenih infekcija pripisan je plemenu zvanom klada I. Klada I potaknula male epidemije u središnjoj Africi, koje su često ograničene na nekoliko kućanstava ili Općinstva.

U travnju su istraživači koji su analizirali uzorke koji su prikupljeni u Južnom Kivuu, analizirani krajem 2023. i početkom 2024. godine, otkrili varijantu klade I, nazvane klade IB, koja se očito učinkovito širi između ljudi, između ostalog, seksualnim kontaktima. Od tada se virus proširio na gusto naseljena područja, vjerojatno kroz visoko mobilne populacijske skupine poput seksualnih radnika i u susjedne zemlje. Južni Kivu također se suočava s humanitarnom krizom koja otežava potragu i liječenje zaraženih ljudi, a DRC se bori s agresivnim širenjem drugih bolesti poput kolere.

Burundi, Kenija, Ruanda i Uganda izvijestili su o svojim prvim MPOX infekcijama u posljednjih mjesec dana, a u jednom tjednu početkom kolovoza DRC je izvijestio o gotovo 2400 sumnjivih infekcija i 56 smrti. Ovi događaji potaknuli su Jean Kaseya, generalni direktor Afričkog CDC -a u Addis Ababi, da koristi ovlasti za objašnjenje hitne pomoći u javnom zdravstvu 2023.

Izbijanje je također uzrokovalo sastanak WHO -a kako bi razgovarao o tome treba li izbijanje globalne hitne slučajeve ono što zemlje u cijelom svijetu signaliziraju da koordinacija i priprema mogu biti potrebni za kontrolu virusa.

Enigmatični tip virusa

MPOX uzrokuje kožne lezije napunjene tekućinom koje mogu biti bolne i mogu dovesti do smrti u teškim slučajevima. Još uvijek nije jasno razlikuju li se simptomi virusa klade IB od onih virusa klade II koji su uzrokovali epidemiju 2022. godine i koliko je opasan i prenosiv. "To je pitanje višemilijuna dolara", kaže Rimoin.

Iako je stopa smrtnosti u kladi I MPOX veća nego kod Clade II MPOX, teško je utvrditi zašto, kaže Espoir Bwenge Malembaka, zarazni epidemiolog na Katoličkom sveučilištu u Bukavuu. Pored unutarnjeg virusa virusa, mnogi bi faktori mogli biti odgovorni za visoku stopu smrtnosti klade I: na primjer, klada I povijesno je prijavljena u ruralnim dijelovima zemlje s lošim pristupom zdravstvenoj zaštiti, što može biti kobno, kaže on.

Brzo intenziviranje nadzora i suradnja između pogođenih zemalja bit će ključni za kontrolu izbijanja, kaže Bwenge Malembaka. Ali tretmani i cjepiva protiv MPOX -a, koje mnoge bogate zemlje koriste tijekom svjetskog izbijanja 2022. godine, afričke države gotovo nisu u potpunosti dostupne.

Potrebna su cjepiva

To bi se moglo uskoro promijeniti: Afrički CDC pregovara s Bavarian Nordic, biotehnološkom kompanijom u Hellerupu, Danska, Danska, oko 200 000 limenki Da biste dobili cjepiva za dva doses-mpox , Kaseya je najavila 8. kolovoza. Ali to je daleko od 10 milijuna limenki koje Afrički CDC procjenjuje za koje je potrebno da sadrže trenutnu epidemiju, dodao je Kaseya.

Ako su i kada su ti pregovori završeni, još uvijek će se obaviti puno posla: Teško će biti te doze u regijama s lošom javnozdravstvenom infrastrukturom i u stigmatiziranim stanovništvom skupina koje imaju visok rizik od dobivanja MPOX -a poput seksualnih radnika i muškaraca koji imaju seks sa muškarcima, kaže Rimoin. Pored toga, učinkovitost cjepiva protiv klade IB nije jasna - ali s obzirom na ozbiljnu situaciju u središnjoj Africi, Rimoin kaže da to ne bi trebalo opravdati kašnjenje u planovima za dobivanje limenki.

Rimoin dodaje da se nada da deklaracija poslije škole ne zadovoljava deklaraciju cjepiva i tretmana nakon škole u Slijede bogate zemlje, kao što je to bio slučaj tijekom Covid-19-Pandemie , a MPOX je iz opsega da je to od presudne važnosti. " alata za kontrolu epidemije u nastanku ", kaže ona.

  1. vakaniaki, E. H. i sur. Preprint na Medruxiv