Prvi okidači hitne pomoći u Africi rastuću epidemiju MPOX -a - i strah od daljnje distribucije

Prvi okidači hitne pomoći u Africi rastuću epidemiju MPOX -a - i strah od daljnje distribucije
(Afrika CDC) objasniti svoju prvu hitnu pomoć u javnom zdravstvu 13. kolovoza, a Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) sastaje se 14. kolovoza kako bi imala za provjeru.
Mjere odražavaju duboku brigu znanstvenika da je izbijanja MPOX, koji bi se mogao razviti u epidemiju uzrokovano virusom majmuna, koji se širi po kontinentu.
U posljednjih nekoliko mjeseci MPOX infekcije u središnjoj Africi oštro su porasle i utjecale su na lokacije kao što je Bukavu, grad u Demokratskoj Republici Kongo (DRC) s više od milijun stanovnika, a četiri zemlje u regiji prijavile su MPOX infekcije prvi put. Te su infekcije vjerojatno povezane s epidemijom koja je započela krajem 2023. godine u provinciji Južni Kivu, regiji DRC -a koja je pogođena nasilnim sukobima. Znanje iz ranijih epidemija ukazuje da je tip virusa, koji se širi u središnjoj Africi, fatalan od plemena da je Svjetska izbijanja MPOX-a od 2022 od tada je pokrenuta i ima više od 95 000 ljudi.
"Nadam se da smo odavno vjerovali da nešto što ne može utjecati na nas negdje drugdje", kaže Anne Rimoin, epidemiologinja sa Sveučilišta u Kaliforniji, Los Angeles, koja radi na izbijanju MPOX-a u DRC-u od 2002. godine. "Infekcija negdje je potencijalno infekcija, a mi smo to više puta doživjeli infekcija, a mi smo iskusili mnogo puta.
Afričke zemlje već su prijavile i sumnjale na MPOX infekcije 2024. godine nego u cijeloj godini 2023: 17.500 ove godine u usporedbi s oko 15.000 u 2023. djeca su posebno osjetljiva: oko dvije trećine infekcija u DRC -u utječe na ljude mlađe od 15 godina. Neke od tih infekcija pripisane su plemenu zvanom klada II, koje je uzrokovalo epidemiju 2022. godine. No, u posljednjih nekoliko mjeseci, sve veći udio prijavljenih infekcija pripisan je plemenu zvanom klada I. Klada I potaknula male epidemije u središnjoj Africi, koje su često ograničene na nekoliko kućanstava ili Općinstva. TENKE GODINE
Burundi, Kenija, Ruanda i Uganda izvijestili su o svojim prvim MPOX infekcijama u posljednjih mjesec dana, a u jednom tjednu početkom kolovoza DRC je izvijestio o gotovo 2400 sumnjivih infekcija i 56 smrti. Ovi događaji potaknuli su Jean Kaseya, generalni direktor Afričkog CDC -a u Addis Ababi, da koristi ovlasti za objašnjenje hitne pomoći u javnom zdravstvu 2023.
Izbijanje je također uzrokovalo sastanak WHO -a kako bi razgovarao o tome treba li izbijanje globalne hitne slučajeve ono što zemlje u cijelom svijetu signaliziraju da koordinacija i priprema mogu biti potrebni za kontrolu virusa.
Enigmatični tip virusa
MPOX uzrokuje kožne lezije napunjene tekućinom koje mogu biti bolne i mogu dovesti do smrti u teškim slučajevima. Još uvijek nije jasno razlikuju li se simptomi virusa klade IB od onih virusa klade II koji su uzrokovali epidemiju 2022. godine i koliko je opasan i prenosiv. "To je pitanje višemilijuna dolara", kaže Rimoin.
Iako je stopa smrtnosti u kladi I MPOX veća nego kod Clade II MPOX, teško je utvrditi zašto, kaže Espoir Bwenge Malembaka, zarazni epidemiolog na Katoličkom sveučilištu u Bukavuu. Pored unutarnjeg virusa virusa, mnogi bi faktori mogli biti odgovorni za visoku stopu smrtnosti klade I: na primjer, klada I povijesno je prijavljena u ruralnim dijelovima zemlje s lošim pristupom zdravstvenoj zaštiti, što može biti kobno, kaže on.
Brzo intenziviranje nadzora i suradnja između pogođenih zemalja bit će ključni za kontrolu izbijanja, kaže Bwenge Malembaka. Ali tretmani i cjepiva protiv MPOX -a, koje mnoge bogate zemlje koriste tijekom svjetskog izbijanja 2022. godine, afričke države gotovo nisu u potpunosti dostupne.
Potrebna su cjepiva
To bi se moglo uskoro promijeniti: Afrički CDC pregovara s Bavarian Nordic, biotehnološkom kompanijom u Hellerupu, Danska, Danska, oko 200 000 limenki Da biste dobili cjepiva za dva doses-mpox , Kaseya je najavila 8. kolovoza. Ali to je daleko od 10 milijuna limenki koje Afrički CDC procjenjuje za koje je potrebno da sadrže trenutnu epidemiju, dodao je Kaseya.
Ako su i kada su ti pregovori završeni, još uvijek će se obaviti puno posla: Teško će biti te doze u regijama s lošom javnozdravstvenom infrastrukturom i u stigmatiziranim stanovništvom skupina koje imaju visok rizik od dobivanja MPOX -a poput seksualnih radnika i muškaraca koji imaju seks sa muškarcima, kaže Rimoin. Pored toga, učinkovitost cjepiva protiv klade IB nije jasna - ali s obzirom na ozbiljnu situaciju u središnjoj Africi, Rimoin kaže da to ne bi trebalo opravdati kašnjenje u planovima za dobivanje limenki.
Rimoin dodaje da se nada da deklaracija poslije škole ne zadovoljava deklaraciju cjepiva i tretmana nakon škole u Slijede bogate zemlje, kao što je to bio slučaj tijekom Covid-19-Pandemie , a MPOX je iz opsega da je to od presudne važnosti. " alata za kontrolu epidemije u nastanku ", kaže ona.
-
vakaniaki, E. H. i sur. Preprint na Medruxiv