Aafrika esimene tervise hädaolukorra käivitamine kasvab MPOX epideemiat - ja hirm edasise leviku ees

Von Natur.wiki Autoren-Team

Eine besorgniserregende Variante des Affenpockenvirus hat sich in den letzten Monaten schnell in Zentralafrika verbreitet. Die Africa CDC hat erstmals einen öffentlichen Gesundheitsnotstand ausgerufen, und die WHO erwägt eine globale Notfallerklärung. Erfahren Sie mehr über den Ausbruch und die Maßnahmen, die ergriffen werden, um die Verbreitung des Virus einzudämmen.
Ahvide sektsiooni viiruse murettekitav variant on viimastel kuudel kiiresti Kesk -Aafrikasse levinud. Aafrika CDC on esimest korda teatanud rahvatervise hädaolukorrast ja WHO kaalub ülemaailmset hädaolukordade deklaratsiooni. Lisateavet puhangu ja viiruse leviku sisaldamiseks võetavate meetmete kohta saate teada. (Symbolbild/natur.wiki)

.

Meetmed kajastavad teadlaste sügavat hooldust, et MPOX, mis võib kujuneda ahvide viiruse põhjustatud epideemiaks, mis levib mandril.

Viimase paari kuu jooksul on Kesk -Aafrika MPOX -nakkused järsult tõusnud ja mõjutanud selliseid asukohti nagu Bukavu, Kongo Demokraatliku Vabariigi linn (KOHV), kus elab enam kui miljon elanikku, ja neli piirkonna riiki on teatanud MPOX -i nakkustest esmakordselt. Need nakkused on tõenäoliselt seotud puhanguga, mis algas 2023. aasta lõpus Lõuna -Kivu provintsis, Kongo Demokraatliku Vabariigi piirkonna piirkonnas, mida tabasid vägivaldsed konfliktid.

Varasemate haiguspuhangute teadmised näitavad, et Kesk-Aafrikas levinud viiruse tüüp on saatuslik kui hõim, et 2022. aasta ülemaailmne MPOXi puhang on sellest ajast peale käivitatud ja sellel on üle 95 000 inimese.

"Loodan, et oleme juba pikka aega uskunud, et midagi, mis ei saa meid kuskil mujal mõjutada," ütleb Los Angelese California ülikooli epidemioloog Anne Rimoin, mis on alates 2002. aastast DRC-s töötanud MPOX puhangute kallal. "

hell aastad

Aafrika riigid teatasid juba 2024. aastal MPOX -i nakkustesse ja kahtlustasid kogu aasta 2023: 17 500, võrreldes umbes 15 000 2023. aastal. Lapsed on eriti vastuvõtlikud: umbes kaks kolmandikku Kongo Demokraatliku Vabariigi infektsioonidest mõjutavad alla 15 -aastaseid inimesi.

Mõned neist nakkustest omistati hõimule nimega Clade II, mis põhjustas 2022. aasta puhangu. Kuid viimase paari kuu jooksul on üha suurem osa teatatud nakkustest omistatud hõimule, mida nimetatakse Clade I. Klade I on käivitanud Kesk -Aafrika väikesed puhangud aastakümnete jooksul, mis on sageli piiratud mõne leibkonna või omavanemaga.

Aprillis näitasid Lõuna -Kivus kogutud proove analüüsisid teadlased, mida analüüsiti 2023. aasta lõpus ja 2024. aasta alguses, Clade I variandi, mida nimetatakse Clade IB -ks, mis levib ilmselt inimeste vahel tõhusalt, muu hulgas seksuaalsete kontaktide kaudu. Pärast seda on viirus levinud tihedalt asustatud piirkondadesse, arvatavasti väga liikuvate rahvastikugruppide, näiteks seksitöötajate ja naaberriikide kaudu. Lõuna -Kivu seisab silmitsi ka humanitaarkriisiga, mis muudab nakatunud inimeste jälitamise ja raviks keerukamaks ning Kongo Demokraatlikus Kongo Demokraatlikus on hädas muude haiguste, näiteks koolera agressiivse levikuga.

Burundi, Keenia, Rwanda ja Uganda teatasid kõik oma esimestest MPOX -nakkustest viimase kuu jooksul ning augusti alguses ühe nädala jooksul teatasid Kongo DV peaaegu 2400 kahtlustatavat nakkust ja 56 surmajuhtumit. Need arengud ajendasid Addis Abebas asuva Aafrika CDC peadirektorit Jean Kaseya kasutama volitusi rahvatervise hädaolukorra selgitamiseks 2023. aastal.

Haiguspuhang põhjustas WHO ka kohtumise kokku kutsumise, et arutada, kas globaalse hädaolukorra puhkemine vajab seda, millised riigid kogu maailmas annavad märku, et see koordineerimine ja ettevalmistamine võib olla vajalik viiruse kontrollimiseks.

mõistatuslik viiruse tüüp

MPOX põhjustab vedelikuga täidetud nahakahjustusi, mis võivad olla valusad ja põhjustavad rasketel juhtudel surma. On endiselt ebaselge, kas Clade IB viiruse sümptomid erinevad Clade II viiruse sümptomitest, mis põhjustasid 2022. aastal puhangu ja kui ohtlik ja ülekantav see on. "See on mitme miljoni dollarine küsimus," ütleb Rimoin.

Ehkki Clade I MPOX suremus on kõrgem kui Clade II MPOX puhul, on keeruline kindlaks teha, miks, ütles Bukavu katoliku ülikooli nakkusliku epidemioloogi Espoir Bwenge Malembaka. Lisaks viiruse sisemisele viirusele võivad Clade I kõrge suremuse eest vastutada paljud tegurid: näiteks Clade, kus mind ajalooliselt teatati riigi maapiirkondades, millel on halb juurdepääs tervishoiule, mis võib olla saatuslik, väidab ta.

Jälgimise kiire intensiivistamine ja mõjutatud riikide vaheline koostöö on puhangu kontrolli alla viimiseks ülioluline, ütles Bwenge Malembaka. Kuid MPOXi vastu suunatud ravi ja vaktsiinid, mida paljud rikkad riigid kasutavad 2022. aasta ülemaailmse puhkemise ajal, pole Aafrika riigid peaaegu täielikult kättesaadavad.

Vaktsiinid on vaja

See võib varsti muutuda: Aafrika CDC peab läbirääkimisi Taanis Hellerupis asuva Biotechnology ettevõtte Baieri Nordicuga, umbes 200 000 purki Kahe-Doosi-MPOX vaktsiinide saamiseks , teatas Kaseya 8. augustil. Kuid see on kaugeltki 10 miljonist purkist, mida Aafrika CDC hinnangud, mis on vajalikud praeguse puhangu sisaldamiseks, lisas Kaseya.

Kui ja kui need läbirääkimised on lõpule viidud, tehakse ikkagi palju tööd: neid annuseid on keeruline pakkuda halva rahvatervise infrastruktuuriga piirkondades ja häbimärgistatud elanikkonnarühmades, millel on suur oht saada MPOX -i nagu seksitöötajad ja mehed, kes seksivad meestega, ütles Rimoin. Lisaks on CLADE IB -vastaste vaktsiinide tõhusus ebaselge - kuid silmas pidades Kesk -Aafrika tõsist olukorda, ütleb Rimoin, et see ei tohiks õigustada purkide hankimise plaanide viivitust.

Rimoin lisab, et loodab, et koolijärgne deklaratsioon ei vasta koolijärgse vaktsiinide ja töötluste deklaratsioonile Rikkad riigid järgivad, nagu juhtus Covid-19-pandemie ajal ja MPOX-i puhangute korral on see, mis on kõige parem, et see on kõige parem. "See on kõige parem. ja haiguspuhangute juhtimiseks päritolu tööriistade levitamine, "ütleb ta.

  1. vakaniaki, E. H. et al. Eeltrükk aadressil Medrxiv (2024).