Los virus que saltan de los animales a los humanos provocan un brote mortal en Marburg

Los virus que saltan de los animales a los humanos provocan un brote mortal en Marburg

La tercera erupción más grande en la historia del virus mortal de Marburg estaba a través un solo salto del patógeno de los animales a los humanos muestra la evidencia genómica inicial.

El brote comenzó el mes pasado en Ruanda, donde 63 personas han sido infectadas, 15 de las cuales han muerto. Más evidencia sugiere que la primera persona que se infectó en el brote probablemente se enfermó durante una visita a una cueva que alberga una especie de murciélago que porta el virus.

Las múltiples transmisiones de animales a humanos han generado temores de que el virus esté más extendido en Ruanda de lo que se pensaba anteriormente. Además, un origen poco claro del virus podría haber aumentado la posibilidad de nuevos brotes.

La respuesta de Ruanda al virus También ayudó a contener el brote, informan los investigadores. Los científicos elogian los esfuerzos del país para controlar el brote, investigar sus orígenes y compartir datos con la comunidad científica. “Tan pronto como se dieron cuenta de que había un problema, iniciaron el rastreo de contactos, llevaron a cabo una investigación epidemiológica exhaustiva, identificaron al [primer] paciente y posiblemente encontraron la fuente de infección, y en una semana uno Ensayo de prueba con una vacuna experimental comenzó", dice Angela Rasmussen, viróloga de la Universidad de Saskatchewan en Saskatoon, Canadá. Esto demuestra que, en el caso de la enfermedad por el virus de Marburg, "una respuesta rápida y urgente puede mitigar la gravedad del brote", añade.

Los hallazgos, que aún no se han publicado en su totalidad ni han sido revisados ​​por pares, fueron publicados en la plataforma social X y discutido durante un evento con los medios el 20 de octubre.

Contención rápida

El brote, declarado el 27 de septiembre, es el primero en Ruanda.; Tanzania y Guinea Ecuatorial registraron sus primeros brotes de Marburg el año pasado, y Ghane tuvo el primero en 2022. Los brotes de Marburg, que causan fiebre alta, diarrea intensa, náuseas y vómitos y, en casos graves, provocan sangrado de la nariz o las encías, actualmente ocurren aproximadamente una vez al año, mientras que antes de la década de 2020 se detectaban en su mayoría solo unas pocas veces por década.

Desde que comenzó el brote, los informes de nuevas infecciones han disminuido significativamente. Las autoridades sanitarias de Ruanda han registrado un nuevo caso y ninguna muerte en los últimos 10 días, y sólo dos personas permanecen en aislamiento y tratamiento. Un brote de Marburgo puede declararse finalizado cuando no se hayan notificado nuevos casos durante 42 días consecutivos.

No existe una vacuna o tratamiento probado para las infecciones por el virus. estrechamente relacionado con el virus del Ébola es decir, tanto en sus síntomas como en su transmisión, que se produce principalmente a través del contacto con fluidos corporales. Los funcionarios de salud están ofreciendo una vacuna candidata, fabricada por el Instituto de Vacunas Sabin en Washington DC, a los contactos de personas infectadas. Hasta el momento se han administrado más de 1.200 dosis.

Este brote tiene una de las tasas de mortalidad más bajas (alrededor del 24%) jamás registrada en Marburg; brotes anteriores informaron tasas de mortalidad de hasta el 90%. Es probable que esto sea el resultado de diagnósticos rápidos, acceso a atención médica y el hecho de que la mayoría de las infecciones ocurrieron entre trabajadores de la salud relativamente jóvenes.

De hecho, dos personas infectadas con el virus y mantenidas con soporte vital fueron intubadas con éxito y luego extubadas mientras se recuperaban. Esta es la primera vez que personas con la enfermedad del virus de Marburgo han sido extubadas en África, dijo Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la Organización Mundial de la Salud en Ginebra, Suiza, durante una conferencia de prensa el 20 de octubre. “Estos pacientes habrían muerto en brotes anteriores”, añadió.

Origen único

Para ayudar a contener el brote, investigadores del Centro Biomédico de Ruanda en Kigali el genoma del virus de Marburg secuenciado de varios individuos infectados. Descubrieron que todas las muestras eran muy similares entre sí, lo que sugiere que el virus se propagó rápidamente en un corto período de tiempo y que tenían un origen común. También descubrieron que la cepa del virus está estrechamente relacionada con una detectada en Uganda en 2014 y otra encontrada en murciélagos en 2009, dijo Yvan Butera, ministro de Estado de Salud de Ruanda, quien codirigió la investigación.

Una comparación de la cepa de 2014 con la que causa el brote actual muestra una "tasa de mutación limitada", dice Butera, lo que sugiere que probablemente ha habido pocos cambios en la transmisibilidad o letalidad del virus durante la última década. En general, los virus acumulan mutaciones a medida que se reproducen con el tiempo; Si es cierto que la tasa de mutación es baja, Rasmussen se pregunta cómo sobrevive el virus en su reservorio animal. El murciélago frugívoro egipcio (Rousettus aegyptiacus) — puede permanecer sin cambios significativos.

Los investigadores señalan que Las amenazas ambientales como el cambio climático y la deforestación han aumentado la probabilidad de que los humanos encuentren animales que puedan transmitir infecciones.. Más datos sobre cómo persiste el virus en los murciélagos, así como en qué tejidos, podrían ayudar a sensibilizar los esfuerzos de vigilancia, dando a las autoridades sanitarias una mejor imagen de los puntos críticos del virus, añade Rasmussen.

Butera explica que se están completando los análisis genómicos; él y sus colegas esperan compartir los datos completos para el final de la semana.