Bruk av nutraceuticals for å håndtere bivirkningene av statiner

Bruk av nutraceuticals for å håndtere bivirkningene av statiner

Bruk av nutraceuticals for å håndtere bivirkningene av statiner

Av prof. Gene Bruno, MS, MHS, RH(AHG) Huntington College of Health Sciences

I allopatisk medisin er statiner (HMG-CoA-reduktasehemmere) standardbehandlingen for behandling av hyperkolesterolemi. Det er absolutt en betydelig mengde forskning som viser at statiner er effektive for dette formålet, selv om slik terapi ikke er uten risiko for bivirkninger. Til en viss grad kan risikoen for bivirkninger håndteres ved bruk av spesifikke næringsmidler.

Statiner, myopati og koenzym Q10
Muskel- og skjelettsymptomer (f.eks. myopati) er kanskje de oftest rapporterte bivirkningene forbundet med statinbehandling.1 Myopati kan delvis være relatert til statins hemming av endogen syntese av koenzym Q10 (CoQ10), en essensiell kofaktor for mitokondriell energiproduksjon.2 Derfor er det ikke overraskende at en CoQ-tilskudd kan reduseres10. forårsaket av statiner. I noen undersøkelser hadde pasienter med statinindusert myopati som tok 100 mg/CoQ10 signifikant redusert smerteintensitet sammenlignet med baseline, og sammenlignet med en kontrollgruppe etter 30 dagers behandling for kreft, reduserte tilskudd av koenzym Q10 dosebegrensende statintoksisitet ved myopati. myopati sammenlignet med placebo.6-7

Statiner og beta-sitosterol absorpsjon
Beta-sitosterol og andre plantesteroler har vist seg å være effektive for å redusere absorpsjonen av diettkolesterol og derfor serumkolesterolnivåer.8-9 Faktisk er forskningen så overbevisende at FDA (US Food and Drug Administration) faktisk har godkjent en helsepåstand for plantesteroler, noe som indikerer at forbruket deres (i kombinasjon med en passende diett for hjertesykdom) kan redusere risikoen for hjertesykdom. I tillegg er det flere studier som viser effektiviteten til beta-sitosterol for å redusere symptomer på nedre urinveier (LUTS) hos menn (spesielt i tilfeller av BPH).10-16

Siden en systematisk gjennomgang og metaanalyse fra 2016 fant at menn med LUTS har økt risiko for alvorlige uønskede hjertehendelser (P = 0,01), 17 er det sannsynlig at menn som bruker beta-sitosteroltilskudd for LUTS, også kan ta medisiner for LUTS for å redusere serumkolesterolnivået. Dette kan være problematisk fordi statinmedisinen pravastatin (et annet kolesterolsenkende medikament) også kan redusere blodnivået av beta-sitosterol med ca. 60 prosent etter fire uker.18 Teoretisk sett kan dette forekomme med andre HMG-CoA-reduktasehemmere, selv om dette ikke ser ut til å være tilfellet med simvastatin-cholesterol. nivåer av beta-sitosterol med ca. 40 prosent.20-21 Dette er tilfellet for menn som bruker beta-sitosterol for LUTS, det er verdt å øke dosen med 40 til 60 prosent hvis de også tar statiner eller ezetimib.

Referanser
1 Backes JM, Ruisinger JF, Gibson CA, Moriarty PM. Statin-assosierte muskelsymptomer - omhandler de som er svært intolerante.J Clin Lipidol. 2017 Jan – Feb;11(1):24-33. 2 Caso G, Kelly P, McNurlan MA, Lawson WE. Effekt av koenzym Q10 på myopatiske symptomer hos statinbehandlede pasienter.Am J Cardiol. 15. mai 2007;99(10):1409-12. 3 Kelly P, Vasu S, Getato M, McNurlan M, Lawson WE. Koenzym Q10 forbedrer myopatiske smerter hos pasienter behandlet med statiner (abstr).J Am Coll Cardiol2005;45:3A. 4 Thibault A, Samid D, Tompkins AC, et al. Fase I-studie av lovastatin, en mevalonatveihemmer, hos kreftpasienter.Clinic Cancer Res1996;2:483-91. 5 Kim WS, Kim MM, Choi HJ, et al. Fase II studie av høydose lovastatin hos pasienter med avansert gastrisk adenokarsinom.Invester i nye medisiner2001;19:81-3. 6 L. Marcoff, P.D. Thompson. Rollen til koenzym Q10 i statinassosiert myopati: en systematisk gjennomgang.J Am Coll Cardiol2007;49:2231-7. 7 Young JM, Florkowski CM Molyneux SL McEwan RG Frampton CM George PM. Koenzym Q10 forbedrer ikke tolerabiliteten av simvastatin hos pasienter med dyslipidemi og tidligere statinindusert myalgi.Trafikk2007;114:II41. 8 Racette SB, Lin X, Lefevre M, Spearie CA, Most MM, Ma L, Ostlund RE Jr. Doseeffekter av diettfytosteroler på kolesterolmetabolisme: en kontrollert fôringsstudie.Am J Clin Nutr.2010 Jan;91(1):32-8. 9 Hendriks HF, Weststrate JA, van Vliet T, Meijer GW. Pålegg beriket med tre forskjellige nivåer av vegetabilske oljesteroler og graden av kolesterolreduksjon hos normokolesterolemiske og mildt hyperkolesterolemiske individer.Din J Clin Nutr. 1999 april;53(4):319-27. 10 Klippel KF, Hiltl DM, Schipp B. En multisenter, placebokontrollert, dobbeltblind klinisk studie av beta-sitosterol (fytosterol) for behandling av benign prostatahyperplasi. Tysk BPH Phyto Study Group.Br. J. Urol1997;80(3):427-32. 11 Berges RR, wickeler J, Trampisch HJ, Senge T. Randomisert, placebokontrollert, dobbeltblind klinisk studie av beta-sitosterol hos pasienter med benign prostatahyperplasi. Beta-sitosterol studiegruppe.lansett1995;345(8964):1529-32. 12 Fischer A, Jurincic-Windlder CD, Klippel KF. Konservativ behandling av benign prostatahyperplasi med høydose b-sitosterol (65 mg): Resultater av en placebokontrollert dobbeltblind studie.Uroskop1993;1:12-20. 13 Y. Kobayashi, Y. Sugaya, A. Tokue. [Kliniske effekter av beta-sitosterol (fytosterol) på benign prostatahyperplasi: foreløpig studie] [Artikkel på japansk]Hinyokika Kiyo1998;44(12):865-8. 14 Berges RR, Kassen A, Senge T. Behandling av symptomatisk benign prostatahyperplasi med beta-sitosterol: en 18-måneders oppfølging.BJU International2000;85(7):842-6. 15 Wilt TJ, MacDonald R, Ishani A. Beta-sitosterol for behandling av benign prostatahyperplasi: en systematisk oversikt.BJU International1999;83(9):976-83. 16 Wilt T, Ishani A, MacDonald R, Stark G, Mulrow CD, Lau J. Beta-sitosteroler for benign prostatahyperplasi.Cochrane database med systematiske oversikter1999;(3)Art. nr.: CD001043; DOI: 10.1002/14651858. CD001043. 17 M. Gacci, G. Corona, A. Sebastianelli, S. Serni, C. De Nunzio, M. Maggi, L. Vignozzi, G. Novara, KT McVary, SA Kaplan, S. Gravas, C. Chapple og meta-analyse.Din Urol.20. juli 2016. pii: S0302-2838(16)30405-5. 18 Hidaka H, ​​Kojima H, Kawabata T, et al. Effekter av en HMG-CoA-reduktasehemmer, pravastatin, og galle-sekvestrerende harpiks, kolestyramin, på plasma plantesterolnivåer hos pasienter med hyperkolesterolemi.J Atheroscler Thromb1995;2:60-5. 19 Ntanios FY, Jones PJ, Fröhlich JJ. Effekt av 3-hydroksy-3-metylglutaryl koenzym A reduktasehemmer på sterolabsorpsjon hos pasienter med hyperkolesterolemi.metabolisme1999;48:68-73. 20 Salen G, von Bergmann K, Lutjohann D, et al. Ezetimib reduserer effektivt plasma plantesteroler hos pasienter med sitosterolemi.Trafikk2004;109:966-71. 21 Sudhop T., Lutjohann D., Kodal A., et al. Hemming av intestinal kolesterolabsorpsjon av ezetimib hos mennesker.Trafikk2002;106:1943-8.

Professor Gene Bruno, MS, MHS, prosten for Huntington College of Health Sciences, er ernæringsfysiolog, urteforsker, forfatter og pedagog. I mer enn 37 år har han utdannet og trent forhandlere av naturprodukter og helsepersonell, forsket på og formulert naturlige produkter for dusinvis av kosttilskuddsselskaper, og skrevet artikler om ernæring, urtemedisin, nutraceuticals og integrerte helseemner for fag- og forbrukermagasiner og fagfellevurderte publikasjoner. Han kan nås på gbruno@hchs.edu.

• Allopathische Medizin
• Beta-Sitosterol-Absorption
• Coenzym Q10
• coq10
• FDA
• HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren
• Symptome der unteren Harnwege
• LUTS
• Muskel-Skelett-Symptome
• Myopathie
• Patienten
• Pflanzensterine
• Prof. Gene Bruno Blog
• Senkung des Cholesterinspiegels im Serum
• Statin-Medikamente
• Statin-Therapie
• Behandlung
• US Food and Drug Administration

Les originalartikkelen på engelsk.