Nutraceuticals alkalmazása a sztatinok mellékhatásainak kezelésére

Nutraceuticals alkalmazása a sztatinok mellékhatásainak kezelésére

Nutraceuticals alkalmazása a sztatinok mellékhatásainak kezelésére

Írta: Prof. Gene Bruno, MS, MHS, RH(AHG) Huntington College of Health Sciences

Az allopátiás gyógyászatban a sztatin gyógyszerek (HMG-CoA reduktáz gátlók) a standard terápia a hiperkoleszterinémia kezelésére. Természetesen számos kutatás bizonyítja, hogy a sztatinok hatékonyak erre a célra, bár az ilyen terápia nem mentes a mellékhatások kockázatától. A mellékhatások kockázata bizonyos mértékig kezelhető speciális táplálkozási szerek használatával.

Statinok, myopathia és koenzim Q10
Az izom-csontrendszeri tünetek (pl. myopathia) talán a sztatinterápiával kapcsolatos leggyakrabban jelentett mellékhatások.1 A myopathia részben a sztatinok által a mitokondriális energiatermeléshez nélkülözhetetlen koenzim Q10 (CoQ10) endogén szintézisének gátlásával hozható összefüggésbe.2 Ezért nem meglepő, hogy a CoQ10-kiegészítő izomzati mellékhatásokat is csökkentheti. sztatinok. Egyes kutatások során a sztatin által kiváltott myopathiában szenvedő betegeknél, akik 100 mg/CoQ10-et szedtek, szignifikánsan csökkent a fájdalom intenzitása a kiindulási értékhez képest, és egy kontrollcsoporthoz képest 30 napos rákkezelés után a Q10 koenzim-kiegészítés csökkentette a dóziskorlátozó sztatin toxicitást myopathiában. sztatin-indukálta myopathia képest placebo.6-7

A statinok és a béta-szitoszterol felszívódása
A béta-szitoszterol és más növényi szterinek hatékonynak bizonyultak az étrendi koleszterin felszívódásának és ezáltal a szérum koleszterinszintjének csökkentésében.8-9 Valójában a kutatás annyira meggyőző, hogy az FDA (US Food and Drug Administration) valóban jóváhagyta a növényi szterinek egészségre vonatkozó állítását, amely azt jelzi, hogy fogyasztásuk (a megfelelő étrenddel kombinálva) csökkenti a szívbetegségek kockázatát azáltal, hogy csökkenti a koleszterinszintet. Ezenkívül számos tanulmány bizonyítja a béta-szitoszterol hatékonyságát az alsó húgyúti tünetek (LUTS) csökkentésében férfiaknál (különösen a BPH esetén).10-16

Mivel egy 2016-os szisztematikus áttekintés és metaanalízis megállapította, hogy az LUTS-ban szenvedő férfiaknál nagyobb a súlyos szívelégtelenség kockázata (P = 0,01), 17 valószínű, hogy a LUTS-hez béta-szitoszterol-kiegészítőket használó férfiak is szedhetnek LUTS-ellenes gyógyszereket, amelyek segítenek csökkenteni a szérum koleszterinszintjét. Ez azért jelenthet problémát, mert a pravasztatin (egy másik koleszterinszint-csökkentő gyógyszer) szintén körülbelül 60 százalékkal csökkentheti a vér béta-szitoszterin szintjét négy hét után.18 Elméletileg ez előfordulhat más HMG-CoA-reduktáz-gátlókkal, bár úgy tűnik, ez nem így van a szimvasztatin esetében.19 Hasonlóképpen az Ezetimi-gyógyszer is csökkentette a vér koleszterinszintjét. béta-szitoszterol körülbelül 40 százalékkal.20-21 Ez a helyzet azoknál a férfiaknál, akik béta-szitoszterolt használnak LUTS-re, érdemes 40-60 százalékkal növelni az adagot, ha sztatinokat vagy ezetimibet is szednek.

Hivatkozások
1 Backes JM, Ruisinger JF, Gibson CA, Moriarty PM. Sztatinnal összefüggő izomtünetek – az erősen intoleránsak kezelése.J Clin Lipidol. 2017. január – febr.;11(1):24-33. 2 Caso G, Kelly P, McNurlan MA, Lawson WE. A Q10 koenzim hatása a sztatinnal kezelt betegek myopathiás tüneteire.J Cardiol vagyok. 2007. május 15.; 99(10):1409-12. 3 Kelly P, Vasu S, Getato M, McNurlan M, Lawson WE. A Q10 koenzim javítja a myopathiás fájdalmat a sztatinokkal kezelt betegeknél (abstr).J Am Coll Cardiol2005;45:3A. 4 Thibault A, Samid D, Tompkins AC et al. I. fázisú vizsgálat a lovasztatinról, egy mevalonát-útvonal-gátlóról, rákos betegeknél.Clinic Cancer Res1996; 2:483-91. 5 Kim WS, Kim MM, Choi HJ és társai. A nagy dózisú lovasztatin II. fázisú vizsgálata előrehaladott gyomor adenokarcinómában szenvedő betegeknél.Fektessen be új gyógyszerekbe2001;19:81-3. 6 L. Marcoff, P.D. Thompson. A koenzim Q10 szerepe a statin-asszociált myopathiában: szisztematikus áttekintés.J Am Coll Cardiol2007;49:2231-7. 7 Young JM, Florkowski CM Molyneux SL McEwan RG Frampton CM George PM. A Q10 koenzim nem javítja a szimvasztatin tolerálhatóságát dyslipidaemiás és korábbi sztatin-indukálta myalgiás betegeknél.Forgalom2007;114:II41. 8 Racette SB, Lin X, Lefevre M, Spearie CA, Most MM, Ma L, Ostlund RE Jr. Diétás fitoszterolok dózis hatása a koleszterin metabolizmusára: kontrollált táplálási vizsgálat.Am J Clin Nutr.2010. január;91(1):32-8. 9 Hendriks HF, Weststrate JA, van Vliet T, Meijer GW. Három különböző szintű növényi olaj szterinnel és a koleszterin csökkenés mértékével dúsított kenhető készítmények normokoleszterinémiás és enyhén hiperkoleszterinémiás egyénekben.Az Ön J Clin Nutr. 1999 Apr;53(4):319-27. 10 Klippel KF, Hiltl DM, Schipp B. A béta-szitoszterol (fitoszterol) többközpontú, placebo-kontrollos, kettős vak klinikai vizsgálata jóindulatú prosztata hiperplázia kezelésére. Német BPH Fito Tanulmányi Csoport.Br. J. Urol1997;80(3):427-32. 11 Berges RR, wickeler J, Trampisch HJ, Senge T. A béta-szitoszterol véletlenszerű, placebo-kontrollos, kettős vak klinikai vizsgálata jóindulatú prosztata hiperpláziában szenvedő betegeken. Béta-szitoszterol vizsgálati csoport.gerely1995;345(8964):1529-32. 12 Fischer A, Jurincic-Windlder CD, Klippel KF. Jóindulatú prosztata hiperplázia konzervatív kezelése nagy dózisú b-szitoszterollal (65 mg): placebo-kontrollos kettős-vak vizsgálat eredményei.Uroszkóp1:12-20 (1993). 13 Y. Kobayashi, Y. Sugaya, A. Tokue. [A béta-szitoszterol (fitoszterin) klinikai hatásai a jóindulatú prosztata hiperpláziára: előzetes tanulmány] [Japán nyelvű cikk]Hinyokika Kiyo1998;44(12):865-868. 14 Berges RR, Kassen A, Senge T. A tünetekkel járó jóindulatú prosztata hiperplázia kezelése béta-szitoszterollal: 18 hónapos követés.BJU International2000;85(7):842-6. 15 Wilt TJ, MacDonald R, Ishani A. Béta-szitoszterol a jóindulatú prosztata hiperplázia kezelésére: szisztematikus áttekintés.BJU International1999;83(9):976-83. 16 Wilt T, Ishani A, MacDonald R, Stark G, Mulrow CD, Lau J. Beta-sitosterols for benign prosztata hiperplázia.Cochrane rendszeres áttekintések adatbázisa1999;(3)Art. szám: CD001043; DOI: 10.1002/14651858. CD001043. 17 M. Gacci, G. Corona, A. Sebastianelli, S. Serni, C. De Nunzio, M. Maggi, L. Vignozzi, G. Novara, KT McVary, SA Kaplan, S. Gravas, C. Chapple és a metaanalízis.A te Urol.2016. július 20. pii: S0302-2838(16)30405-5. 18 Hidaka H, ​​​​Kojima H, Kawabata T, et al. A HMG-CoA reduktáz inhibitor, a pravasztatin és az epemegkötő gyanta, a kolesztiramin hatása a plazma növényi szterinszintjére hiperkoleszterinémiában szenvedő betegeknél.J Atheroscler Thromb1995; 2:60-5. 19 Ntanios FY, Jones PJ, Fröhlich JJ. A 3-hidroxi-3-metil-glutaril-koenzim A reduktáz inhibitor hatása a szterol felszívódására hiperkoleszterinémiában szenvedő betegeknél.anyagcsere1999;48:68-73. 20 Salen G, von Bergmann K, Lutjohann D, et al. Az ezetimib hatékonyan csökkenti a plazma növényi szterolszintjét szitoszterinémiás betegekben.Forgalom2004; 109:966-71. 21 Sudhop T., Lutjohann D., Kodal A. et al. Az ezetimib bélrendszeri koleszterin felszívódásának gátlása emberben.Forgalom2002;106:1943-8.

Gene Bruno professzor, MS, MHS, a Huntington College of Health Sciences prépostja, táplálkozási szakértő, gyógynövényszakértő, író és oktató. Több mint 37 éven keresztül oktatja és képezte a természetes termékek kiskereskedőit és egészségügyi szakembereket, kutatott és állított össze természetes termékeket több tucat étrend-kiegészítő cég számára, valamint cikkeket írt táplálkozásról, gyógynövény-gyógyászatról, táplálkozási és integratív egészségügyi témákról kereskedelmi és fogyasztói magazinokba, valamint lektorált kiadványokba. Elérhető a gbruno@hchs.edu címen.

• Allopathische Medizin
• Beta-Sitosterol-Absorption
• Coenzym Q10
• coq10
• FDA
• HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren
• Symptome der unteren Harnwege
• LUTS
• Muskel-Skelett-Symptome
• Myopathie
• Patienten
• Pflanzensterine
• Prof. Gene Bruno Blog
• Senkung des Cholesterinspiegels im Serum
• Statin-Medikamente
• Statin-Therapie
• Behandlung
• US Food and Drug Administration

Olvassa el az eredeti angol nyelvű cikket.