Χρήση των nutraceuticals για τη διαχείριση των παρενεργειών των στατίνων

Χρήση των nutraceuticals για τη διαχείριση των παρενεργειών των στατίνων

Χρήση των nutraceuticals για τη διαχείριση των παρενεργειών των στατίνων

Από τον καθηγητή Gene Bruno, MS, MHS, RH (AHG) Huntington College of Health Sciences

Στην αλλοπαθητική ιατρική, τα φάρμακα στατίνης (αναστολείς HMG-COA αναγωγάσης) είναι η τυπική θεραπεία για τη θεραπεία της υπερχοληστερολαιμίας. Σίγουρα υπάρχει ένα σημαντικό σύνολο έρευνας που δείχνει ότι οι στατίνες είναι αποτελεσματικές για το σκοπό αυτό, αν και αυτή η θεραπεία δεν είναι χωρίς τον κίνδυνο παρενέργειων. Σε κάποιο βαθμό, ο κίνδυνος παρενεργειών μπορεί να αντιμετωπιστεί μέσω της χρήσης συγκεκριμένων διατροφικών ουσιών.

Στατίνες, μυοπάθεια και συνένζυμο Q10
Τα μυοσκελετικά συμπτώματα (π.χ. μυοπάθεια) είναι ίσως οι συνηθέστερα αναφερόμενες παρενέργειες που σχετίζονται με τη θεραπεία με στατίνες.1 Η μυοπάθεια μπορεί να σχετίζεται εν μέρει με τις μελέτες των στατίνων που δείχνει ότι η ενδογενή σύνθεση του μυζάνου μπορεί να προκαλέσει την παράσταση του CoQ10. Σε ορισμένες έρευνες, οι ασθενείς με μυοπάθεια που προκλήθηκε από στατίνη που έλαβαν 100 mg/CoQ10 είχαν σημαντικά μειωμένη ένταση πόνου σε σύγκριση με την αρχική τιμή και σε σύγκριση με μια ομάδα ελέγχου μετά από 30 ημέρες θεραπείας για τον καρκίνο, η συνένσυμη q10 συμπλήρωση μείωσε την τοξικότητα που περιορίζονταν στη δόση. εικονικό φάρμακο.6-7

Στατίνες και απορρόφηση βήτα-σίτοστερόλης
Η βήτα-σίτοστερόλη και άλλες φυτικές στερόλες έχουν αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικές στη μείωση της απορρόφησης της διαιτητικής χοληστερόλης και επομένως στα επίπεδα χοληστερόλης του ορού.8-9 Στην πραγματικότητα, η έρευνα είναι τόσο πειστική ώστε η FDA (αμερικανική διατροφή), έχει στην πραγματικότητα ενέκρινε την απαίτηση για την υγεία για τις φυτικές στερλίνες, υποδεικνύοντας ότι η κατανάλωση (σε συνδυασμό με μια κατάλληλη διατροφή) έχει ενδεχθεί να μειώσει τις καρδιακές ασθένειες με χαμηλότερη απόσταση των επιπέδων των καρδιακών ασθενειών. Επιπλέον, υπάρχουν αρκετές μελέτες που αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα της βήτα-σίτοστερόλης στη μείωση των συμπτωμάτων χαμηλότερου ουροποιητικού συστήματος (LUTs) στους άνδρες (ιδιαίτερα σε περιπτώσεις BPH) .10-16

Δεδομένου ότι η συστηματική ανασκόπηση και η μετα-ανάλυση του 2016 διαπίστωσαν ότι οι άνδρες με LUTS διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο σημαντικών ανεπιθύμητων καρδιακών συμβάντων (P = 0,01), είναι πιθανό ότι οι άνδρες που χρησιμοποιούν συμπληρώματα βήτα-σιθοστερόλης για LUTS ενδέχεται επίσης να λαμβάνουν φάρμακα για τα LUTS για να βοηθήσουν στα χαμηλότερα επίπεδα χοληστερόλης στον ορό. Αυτό μπορεί να είναι προβληματικό επειδή το φάρμακο στατίνης Pravastatin (ένα άλλο φάρμακο μείωσης της χοληστερόλης) μπορεί επίσης να μειώσει τα επίπεδα αίματος της βήτα-σιθοστερόλης κατά περίπου 60 τοις εκατό μετά από τέσσερις εβδομάδες. Η βήτα-σίτοστερόλη κατά περίπου 40 τοις εκατό.20-21 Αυτό ισχύει για τους άνδρες που χρησιμοποιούν βήτα-σιθοστερόλη για LUTS, αξίζει να αυξηθεί η δόση κατά 40 έως 60 τοις εκατό εάν λαμβάνουν επίσης στατίνες ή ezetimibe.

Αναφορές
1 Backes JM, Ruisinger JF, Gibson CA, Moriarty PM. Σχετικά με τα συμπτώματα μυών που σχετίζονται με στατίνες-που ασχολούνται με εκείνους που είναι εξαιρετικά ανεκτικοί.J Clin Lipidol. 2017 Ιαν-Φεβρουάριος, 11 (1): 24-33. 2 Caso G, Kelly Ρ, McNurlan ΜΑ, Lawson WE. Επίδραση του Coenzyme Q10 στα μυοπαθητικά συμπτώματα σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με στατίνη.Είμαι J Cardiol. 15 Μαΐου 2007, 99 (10): 1409-12. 3 Kelly Ρ, Vasu S, Getato Μ, McNurlan Μ, Lawson WE. Το Coenzyme Q10 βελτιώνει τον μυοπαθητικό πόνο σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με στατίνες (ABSTR).J Am Coll Cardiol2005, 45: 3Α. 4 Thibault Α, Samid D, Tompkins AC, et αϊ. Η μελέτη φάσης Ι της lovastatin, ενός αναστολέα της οδού μεβαλονικού, σε ασθενείς με καρκίνο.Κλινική καρκίνο res1996 · 2: 483-91. 5 Kim WS, Kim ΜΜ, Choi HJ, et αϊ. Μελέτη φάσης ΙΙ της λοβαστατίνης υψηλής δόσης σε ασθενείς με προχωρημένο γαστρικό αδενοκαρκίνωμα.Επενδύστε σε νέα φάρμακα2001, 19: 81-3. 6 L. Marcoff, Ρ.ϋ. Thompson. Ο ρόλος του Coenzyme Q10 σε μυοπάθεια που σχετίζεται με στατίνη: μια συστηματική ανασκόπηση.J Am Coll Cardiol2007, 49: 2231-7. 7 Young JM, Florkowski CM Molyneux SL McEwan RG Frampton CM George PM. Το Coenzyme Q10 δεν βελτιώνει την ανεκτικότητα της σιμβαστατίνης σε ασθενείς με δυσλιπιδαιμία και προηγούμενη μυαλγία που προκαλείται από στατίνη.Κυκλοφορία2007, 114: II41. 8 Racette SB, Lin X, Lefevre Μ, Spearie CA, τα περισσότερα MM, Ma L, Ostlund re Jr. Δόση δόσης των διαιτητικών φυτοστερόλων στο μεταβολισμό της χοληστερόλης: μια ελεγχόμενη μελέτη τροφοδοσίας.Am J Clin Nutr.2010 Ιαν., 91 (1): 32-8. 9 Hendriks HF, Weststrate JA, van Vliet Τ, Meijer GW. Εξαπλώνεται εμπλουτισμένα με τρία διαφορετικά επίπεδα στερόλων φυτικών ελαίων και με μείωση της μείωσης της χοληστερόλης σε νορχοληστεροφημικά και ήπια υπερχοληστερολαιμικά άτομα.Το J Clin Nutr. 1999 Απριλίου, 53 (4): 319-27. 10 Klippel KF, Hiltl DM, Schipp Β. Μια πολυκεντρική, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο, διπλή-τυφλή κλινική δοκιμή βήτα-σίτοστερόλης (φυτοστερόλης) για τη θεραπεία καλοήθεις υπερπλασία του προστάτη. Γερμανική ομάδα μελέτης BPH PHYTO.Br. J. Urol1997, 80 (3): 427-32. 11 Berges RR, Wickeler J, Trampisch HJ, Senge Τ. Τυχαία, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο, διπλή-τυφλή κλινική δοκιμή βήτα-σιθοστερόλης σε ασθενείς με καλοήθη υπερπλασία του προστάτη. Ομάδα Μελέτης Βήτα-Σιστοστερόλης.νυστέρι1995, 345 (8964): 1529-32. 12 Fischer Α, CD Jurincic-Windlder, Klippel KF. Συντηρητική θεραπεία καλοήθης υπερπλασίας του προστάτη με υψηλής δόσης Β-σιθοστερόλη (65 mg): αποτελέσματα μιας ελεγχόμενης με εικονικό φάρμακο διπλή-τυφλή μελέτη.Ουροσκόπιο1993, 1: 12-20. 13 Y. Kobayashi, Υ. Sugaya, Α. Tokue. [Κλινικές επιδράσεις της βήτα-σιθοστερόλης (φυτοστερόλη) στην καλοήθη υπερπλασία του προστάτη: προκαταρκτική μελέτη] [Άρθρο στα Ιαπωνικά]Χλινικό ακίο1998, 44 (12): 865-8. 14 Berges RR, Kassen Α, Senge Τ. Θεραπεία συμπτωματικής καλοήθης υπερπλασίας του προστάτη με βήτα-σιθοστερόλη: παρακολούθηση 18 μηνών.BJU διεθνής2000 · 85 (7): 842-6. 15 Wilt TJ, MacDonald R, Ishani Α. Βήτα-Σιτοστερόλη για τη θεραπεία της καλοήθης υπερπλασίας του προστάτη: μια συστηματική ανασκόπηση.BJU διεθνής1999 · 83 (9): 976-83. 16 Wilt Τ, Ishani Α, MacDonald R, Stark G, Mulrow CD, Lau J. Βήτα-σίτοστερόλοι για καλοήθη υπερπλασία του προστάτη.Βάση δεδομένων Cochrane των συστηματικών αναθεωρήσεων1999, (3) άρθρο. Όχι.: CD001043; Doi: 10.1002/14651858. CD001043. 17 Μ. Gacci, G. Corona, Α. Sebastianelli, S. Serni, C. de Nunzio, Μ. Maggi, L. Vignozzi, G. Novara, KT McVary, Sa Kaplan, S. Gravas, C. Chapple and Meta-Analysis.Το Urol σας.20 Ιουλίου 2016. PII: S0302-2838 (16) 30405-5. 18 Hidaka Η, Kojima Η, Kawabata Τ, et αϊ. Επιδράσεις ενός αναστολέα αναγωγάσης HMG-COA, πραβαστατίνης και χολικής ρητίνης, χολεστυραμίνης, σε επίπεδα στερόλης φυτού πλάσματος σε ασθενείς με υπερχοληστερολαιμία.J Atheroscler Thromb1995 · 2: 60-5. 19 Ntanios FY, Jones PJ, Fröhlich JJ. Επίδραση του 3-υδροξυ-3-μεθυλγλούτρινου συνένζυμου Α αναστάσεων αναγωγάσης στην απορρόφηση στερόλης σε ασθενείς με υπερχοληστερολαιμία.μεταβολισμός1999, 48: 68-73. 20 Salen G, von Bergmann Κ, Lutjohann D, et αϊ. Το ezetimibe μειώνει αποτελεσματικά τις φυτικές στερόλες του πλάσματος σε ασθενείς με sitostosterolemia.Κυκλοφορία2004, 109: 966-71. 21 Sudhop Τ., Lutjohann D., Kodal Α., Et αϊ. Αναστολή της απορρόφησης της εντερικής χοληστερόλης από την ezetimibe στους ανθρώπους.Κυκλοφορία2002, 106: 1943-8.

Ο καθηγητής Gene Bruno, MS, MHS, το Provost for Huntington College of Health Sciences, είναι διατροφολόγος, βοτανολόγος, συγγραφέας και εκπαιδευτικός. Για περισσότερα από 37 χρόνια, έχει εκπαιδεύσει και εκπαιδεύσει τους λιανοπωλητές φυσικών προϊόντων και τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας, τα ερευνητικά και διατυπωμένα φυσικά προϊόντα για δεκάδες εταιρείες διατροφής και γραπτά άρθρα σχετικά με τη διατροφή, τη φυτική ιατρική, τα διατροφικά προϊόντα και τα ενσωματωμένα θέματα υγείας για εμπορικά και καταναλωτικά περιοδικά και εκδόσεις από ομοτίμους. Μπορεί να προσεγγιστεί στο gbruno@hchs.edu.

• Allopathische Medizin
• Beta-Sitosterol-Absorption
• Coenzym Q10
• coq10
• FDA
• HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren
• Symptome der unteren Harnwege
• LUTS
• Muskel-Skelett-Symptome
• Myopathie
• Patienten
• Pflanzensterine
• Prof. Gene Bruno Blog
• Senkung des Cholesterinspiegels im Serum
• Statin-Medikamente
• Statin-Therapie
• Behandlung
• US Food and Drug Administration

Διαβάστε το πρωτότυπο άρθρο στα αγγλικά.