Zlepšenie liečby leukémie u detí prostredníctvom zbierky genómov rakoviny

Eine neue Studie zeigt, dass ein aggressiver Blutkrebs, der hauptsächlich Kinder betrifft, 15 verschiedene Subtypen hat, die jeweils mit einem bestimmten Ausgang und Ansprechen auf Medikamente verbunden sind. Die detaillierte Klassifizierung ebnet den Weg für gezielte Therapien und könnte Ärzten helfen, wirksamere Behandlungen von Anfang an auszuwählen.
Nová štúdia ukazuje, že agresívna rakovina krvi, ktorá postihuje najmä deti, má 15 rôznych podtypov, z ktorých každá je spojená s určitým výsledkom a reakciou na lieky. Podrobná klasifikácia vydláždi cestu pre cielené terapie a mohla by lekárom pomôcť pri výbere efektívnejšej liečby od začiatku. (Symbolbild/natur.wiki)

Zlepšenie liečby leukémie u detí prostredníctvom zbierky genómov rakoviny

Výskum vopred identifikoval rôzne podtypy T-All, ale žiadna štúdia nebola dostatočne veľká na to, aby spoľahlivo predpovedala priebeh choroby osoby výlučne v dôsledku genetických zmien. Celá sekvencia DNA preto analyzovala celú sekvenciu DNA z nádorových buniek a zdravých buniek viac ako 1 300 ľudí s T-All, ktorí dostali rovnakú liečbu. Vedci tiež skúmali bunkovú RNA, aby pochopili, ako sa vo vzorkách rakoviny zmenila genetická aktivita.

Prepojenie genómu a výsledku

Analýza odhalila 15 rôznych podtypov T-All, niektoré predtým neboli charakterizované. Každý podtyp vykazoval jedinečné genetické zmeny a vzory génovej expresie. Ľudia s určitými podtypmi mali po liečbe s väčšou pravdepodobnosťou rakovinové bunky v tele, čo môže viesť k recidíve choroby. Vedci zistili, že ľudia s inými podtypmi s väčšou pravdepodobnosťou prežijú, aby zostali bez rakoviny, a vedci zistili, že podtyp pravdepodobne viedol k inému druhu rakoviny inde v tele.

Analýza tiež ukázala, že takmer 60% genetických zmien spojených s T-all v DNA rezy, ktoré neprodukujú proteíny, ale môžu ovplyvniť génovú aktivitu . Tieto zmeny často viedli k nevhodnej aktivácii génov a prispeli k rozvoju rakoviny.

Použitím genetických a klinických údajov vedci klasifikovali T-all po úrovni rizika: veľmi vysoká, vysoká, nízka a veľmi nízka. Táto klasifikácia by mohla pomôcť lekárom prispôsobiť liečbu odporúčaním silnejšej chemoterapie alebo nových imunoterapií pre operu s vysokou rizikou a menej agresívnu liečbu pre ľudí s menším rizikom, hovorí Cools.

Štúdia prilákala účastníkov zo Spojených štátov, Kanady, Austrálie, Švajčiarska a Nového Zélandu. Keďže genetická história človeka môže ovplyvniť svoju reakciu na liečbu, výsledky v rôznych populáciách sa musia overiť, hovorí mitutorka štúdie Charles Mullighan, hematológ vo výskumnej nemocnici sv. Jude v Memphise.

Výskum tiež zdôrazňuje potrebu analyzovať celú DNA sekvenciu nádorových buniek u ľudí s T-All. Aj keď táto „úplná sekvencia genómu“ ešte nie je rozšírená kvôli svojim nákladom, Mullighan očakáva, že sa v budúcnosti stane bežnejšou. „Štúdie, ako je tento, naznačujú presvedčivý prípad, že by sme mali čoraz viac vykonávať úplnú genómovú sekvenciu pre tento typ leukémie.“

  1. pölönen, P. et al. Nature

  2. Stiahnite role = "img" aria-hidden = "true" class = "u-icon">