1 . Il lavoro promette di migliorare il trattamento, ad esempio, di preservare alcuni bambini dal regime di chemioterapia più difficile e di dare agli altri le ultime immunoterapie.

questo

una cellula staminale degenerata

T-All si verifica quando una cellula staminale mutata produce grandi quantità di cellule T anormali nel midollo osseo, un tipo di cellule immunitarie. Sebbene i tassi di sopravvivenza per T-All siano migliorati con i progressi nella chemioterapia, secondo lo studio David Teachey, un oncologo pediatrico e ricercatore presso l'ospedale pediatrico di Filadelfia in Pennsylvania, il 15-20% dei bambini e degli adolescenti sperimenta recidivi o hanno forme di malattia che non rispondono al trattamento standard. È quindi importante trovare marcatori biologici migliori in grado di prevedere quali persone con T-tutti hanno bisogno di terapie mirate o nuovi approcci terapeutici.

In anticipo, la ricerca aveva identificato vari sottotipi di T-All, ma nessuno studio era abbastanza grande da prevedere in modo affidabile il decorso della malattia di una persona esclusivamente a causa di cambiamenti genetici. Pertanto, l'intera sequenza di DNA ha analizzato l'intera sequenza di DNA da entrambe le cellule tumorali e cellule sane di oltre 1.300 persone con T-All che hanno ricevuto lo stesso trattamento. I ricercatori hanno anche esaminato l'RNA cellulare per capire come è stata cambiata l'attività genetica nei campioni di cancro.

collegamento del genoma e risultato

L'analisi ha rivelato 15 diversi sottotipi T-All, alcuni non caratterizzati prima. Ogni sottotipo ha mostrato cambiamenti genetici unici e schemi di espressione genica. Le persone con determinati sotto -tipi avevano maggiori probabilità di avere cellule tumorali nel corpo dopo il trattamento, il che può portare a una ricaduta della malattia. Le persone con altri sotto -tipi avevano maggiori probabilità di sopravvivere per rimanere senza cancro e un sottotipo aveva più probabilità che abbia portato a un diverso tipo di cancro altrove nel corpo, i ricercatori hanno scoperto.

L'analisi ha anche mostrato che quasi il 60% delle modifiche genetiche associate a T-ALL in si verificano sezioni di DNA che non producono proteine, ma possono influenzare l'attività genica . Questi cambiamenti spesso hanno portato all'attivazione inappropriata dei geni e hanno contribuito allo sviluppo del cancro.

Usando dati genetici e clinici, i ricercatori hanno classificato T-All dopo il livello di rischio: molto alto, alto, basso e molto basso. Questa classificazione potrebbe aiutare i medici ad adattare i trattamenti raccomandando una chemioterapia più forte o nuove immunoterapie per l'opera ad alto rischio e trattamenti meno aggressivi per le persone con meno rischi, afferma i raffreddamento.

Lo studio ha attirato partecipanti da Stati Uniti, Canada, Australia, Svizzera e Nuova Zelanda. Poiché la storia genetica di una persona può influenzare la propria reazione al trattamento, i risultati in varie popolazioni devono essere validati, afferma che il mitocutore dello studio Charles Mullighan, ematologo presso il St. Jude Children's Research Hospital di Memphis.

La ricerca sottolinea anche la necessità di analizzare l'intera sequenza di DNA delle cellule tumorali nelle persone con T-ALL. Sebbene questa "sequenza completa del genoma" non sia ancora diffusa a causa dei suoi costi, Mullighan si aspetta che diventi più comune in futuro. "Studi come questo suggeriscono il caso convincente che dovremmo sempre più realizzare una sequenza completa del genoma per questo tipo di leucemia."