Selvittämätön: Lasten aivokasvain lupaavalla immunoterapialla
Selvittämätön: Lasten aivokasvain lupaavalla immunoterapialla
Tutkimukset on suunniteltu testaamaan hoidon turvallisuutta, ei niiden tehokkuutta, ja suurempia tutkimuksia on tarpeen tietää, ovatko hoidot hyödyllisiä. Sillä välin tutkijat pyrkivät optimoimaan lähestymistapansa maksimoimaan ulottuvuutensa. "Näemme käsityksen signaalista", sanoo Houstonin Texasin lastensairaalan lasten neurologi Jasia Mahdi. "Nyt tehtävämme on selvittää, kuinka voimme rakentaa siihen."
Kasvain löytää T -solut
Huolimatta Yli vuosikymmenen kestävät remissiot . samoin kuin aivojen ja keuhkojen aivot ovat vaativampia. Kiinteät kasvaimet voivat sisältää erilaisia soluja, joilla on erilaiset mutaatiot ja erilaiset herkkyydet terapiaan verrattuna. Kiinteät kasvaimet voivat myös olla vaikeampia tunkeutua T -soluihin.
Siitä huolimatta hiirien tutkimukset ovat osoittaneet, että CUT -T -solut voivat olla tehokkaita diffuusi -keskiviivaa vastaan. Uusia syöpähoitoja tarvitaan kiireellisesti: tavanomainen hoito koostuu toisinaan sädehoidosta yhdessä kemoterapian kanssa, mutta syöpä on tappava ja keskipitkän eloonjäämisaika on noin 13 kuukautta diagnoosin jälkeen, Vitanza sanoo.
Menestys: Tutkimus
Nyt ensimmäiset kliiniset tutkimukset CAR-T-terapiasta diffuusi-keskilinjan glioomia lapsilla ovat täydellisiä ja tulokset ovat lupaavia. Philadelphian kokouksessa Vitanza esitteli tietoja tutkimuksesta, jossa käsiteltiin 21 lasta, joilla oli diffuusi-keskiviivainen GLI-aivot CAR-T-soluilla, jotka hyökkäävät B7-H3-nimiseen proteiiniin, jota voidaan pääasiassa syöpäsoluista. Vain yhdellä osallistujalla oli vahva reaktio itse hoitoon, ja jotkut elävät odotettua pidempään, sanoo Vitanza.
Mahdi esitti tietoja kliinisestä T -soluterapiatutkimuksesta, joka hyökkää GD2 -nimiseen molekyyliin. Tässä tutkimuksessa, joka suoritettiin Stanfordin yliopistossa Kaliforniassa, yhdeksää ihmistä hoidettiin hajakeskuksen linjalla ja kasvaimet supistuivat yli puoleen.
Tässä tutkimuksessa oli myös karkaava: nuori mies, jonka syöpä on täysin kadonnut ja joka on pysynyt syöpään yli 30 kuukauden ajan ensimmäisen hoidonsa jälkeen. Tänä aikana hän suoritti lukion ja menestyy nyt yliopistossa. "Kaikki nämä normaalit asiat tarkoittavat niin paljon enemmän tässä yhteydessä", Mahdi sanoo. "Muuten tämä todellisuus ei olisi ollut sen."
Valintavalikko
Tutkijat pyrkivät laajentamaan näitä dramaattisia reaktioita useampaan tutkimuksen osallistujiin. Vitzanan joukkue on aloittanut toisen tutkimuksen, jossa CAR-T-solut testataan, mikä hyökkää neljää erilaista molekyyliä, jotka löytyvät pääasiassa aivojen ja selkäytimen kasvaimista siinä toivossa, että T-solut, jotka tunnistavat useita tavoitteita, ovat tehokkaampia.
Toinen Kalifornian yliopiston San Franciscon joukkue testaa CAR-T-soluja, jotka ilmentävät vain syöpään varmennusreseptoria, jos solut ovat keskushermostossa. Toivon, että T-solut ovat aktiivisia vain missä niitä tarvitaan, mikä tekee niistä vähemmän alttiita "Fagle" Funktionaalinen, ilmiö, jonka tiedetään rajoittavan T-soluterapioiden tehokkuutta, sanoo Hideho Okada tutkittu ja projektin johto on. Ryhmä käsitteli ensimmäistä tutkimuksensa osallistujaa aikuiselle, jolla oli AN HACKIVUS Kesäkuussa ja aikoo aloittaa samanlainen tutkimus lapsilla.
Tällaiset CAR-T-soluterapioiden modifikaatiot ovat vasta alkua, Vitanza sanoo. Tutkimukset ovat Fort-Tradsin Soluterapiat , ja vuosikymmenien aikana lääkärit voisivat valita monista vaihtoehdoista, jotka voidaan räätälöidä potilaille. "On uskomatonta, että tulimme tähän pisteeseen", hän sanoo. "Mutta 20 vuodessa potilaille käyttämämme CAR-T-solut näyttävät hyvin erilaisilta."