Incendible: tumor cerebral infantil con inmunoterapia prometedora
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Los estudios fueron diseñados para probar la seguridad de la terapia, no su efectividad, y se necesitan estudios más grandes para saber si los tratamientos son útiles. Mientras tanto, los investigadores se esfuerzan por optimizar su enfoque para maximizar su alcance. "Vemos una idea de una señal", dice Jasia Mahdi, neuróloga pediátrica del Hospital de Niños de Texas en Houston. "Nuestra tarea ahora es descubrir cómo podemos construir sobre ella".
El tumor encuentra las células T
CART CELLA THEL CELLATES
A pesar de Remisiones duraderas de más de una década . The application of Car-T cell therapies for the treatment of solid tumors así como los del cerebro y los pulmones son más exigentes. Los tumores sólidos pueden contener diferentes células con diferentes mutaciones y diferentes sensibilidades en comparación con la terapia. Los tumores sólidos también pueden ser más difíciles de penetrar en las células T. Sin embargo, los estudios en ratones han indicado que las células T CAR podrían ser efectivas contra la línea media difusa. Se necesitan urgentemente nuevas terapias para el cáncer: el tratamiento estándar ocasionalmente consiste en radioterapia en combinación con quimioterapia, pero el cáncer es fatal y el período de supervivencia media es aproximadamente 13 meses después del diagnóstico, dice Vitanza. Ahora los primeros estudios clínicos sobre la terapia CAR-T contra los gliomas de la línea central difusa en los niños son completos y los resultados son prometedores. En la reunión en Filadelfia, Vitanza presentó datos de un estudio en el que se trataron 21 niños con Gli-Brain de línea media difusor con células CAR-T, que atacan una proteína llamada B7-H3, que se puede encontrar principalmente en las células cancerosas. Solo un participante tuvo una fuerte reacción al tratamiento en sí, y algunos viven más de lo esperado, dice Vitanza. Mahdi presentó datos de un estudio clínico sobre la terapia de células T que ataca una molécula llamada GD2. En este estudio, que se realizó en la Universidad de Stanford en California, nueve personas fueron tratadas con una línea central difusa, y los tumores se redujeron en más de la mitad. Este estudio también tuvo un fugitivo: un joven cuyo cáncer ha desaparecido por completo y que ha permanecido libre de cáncer durante más de 30 meses después de su primer tratamiento. Durante este tiempo completó la escuela secundaria y ahora prospera en la universidad. "Todas estas cosas normales significan mucho más en este contexto", dice Mahdi. "De lo contrario, esta realidad no hubiera sido suya". Los investigadores se esfuerzan por extender estas reacciones dramáticas a más participantes de su estudio. El equipo de Vitzana ha comenzado otro estudio en el que se prueban las células CAR-T, que atacan cuatro moléculas diferentes, lo que se puede encontrar principalmente en los tumores del cerebro y la médula espinal, con la esperanza de que las células T que reconocen varios objetivos sean más efectivos. éxito: un diploma
Un menú de opciones
Otro equipo de la Universidad de California, San Francisco, prueba las células CAR-T que solo expresan el receptor de trituración de cáncer si las células están en el sistema nervioso central. La esperanza es que las células T solo estén activas donde se necesitan, lo que las hace menos susceptibles a, a través de "Fagle" Funcional, un fenómeno que se sabe que limita la efectividad de las terapias de células T, dice Hideho Okada investigado y el liderazgo del proyecto. El equipo trató a su primer participante de estudio a un adulto con An Allink" un vínculo de texto de la carrocería ". , en junio y planea comenzar un estudio similar en niños.
tales modificaciones de las terapias de células CAR-T son solo el comienzo, dice Vitanza. vínculo de la celda " Terapias , y en décadas, los médicos podrían elegir entre una variedad de opciones que se pueden adaptar individualmente a los pacientes. "Es increíble que hayamos llegado a este punto", dice. "Pero en 20 años las células CAR-T que usamos para los pacientes se verán muy diferentes".