神经止血带：通过刺激神经有效止血

神经止血带：通过刺激神经有效止血

伊利诺伊州芝加哥

忘记纱布和绷带： 电刺激 靠近耳朵可以帮助减少出血。研究人员希望有一天这项技术能够在手术前使用， 出生和其他可能造成危险的失控出血风险的事件 ，可以使用。

这种治疗方法被发明者称为“神经止血带”，可以增加神经的活动。 血小板，是形成血凝块的细胞碎片 ，根据神经科学学会 2024 年会议上公布的初步结果。

“任何在急诊室或手术室工作过的人都知道，因失血而失去一个人是多么残酷，”纽约曼哈塞特范斯坦医学研究所的创伤外科医生贾里德·休斯顿（Jared Huston）说，他帮助开发了这种治疗方法。 “出血比败血症更快地导致死亡。”

沉重的出血负担

在美国，失控的出血每年导致约 60,000 人死亡 1 。为了减少这个数字，休斯顿和他的同事正在开发一种治疗方法 迷走神经 它们是连接身体和大脑的大型神经纤维网络 。尽管它的名字如此，但这种治疗方法的作用并不像典型的止血带那样阻止血液流向受伤的四肢。相反，电脉冲有助于刺激脾脏，脾脏储存着人体约三分之一的血小板。刺激使血小板做好形成凝块的准备。

为了测试这种治疗方法，研究人员在健康猪的耳朵上做了小切口 2 。与未接受治疗的动物相比，接受治疗的猪失血量减少了 50%，出血持续时间缩短了 40%。

研究小组还在小鼠身上测试了这种治疗方法 血友病，一种血液不能正常凝固的疾病 ，并发现类似的结果 3 。该实验还揭示了神经刺激如何实现这些结果：它增加了脾脏中血小板对钙的吸收，使它们在到达受损血管时准备好释放其内容物。这两个过程对于凝固都至关重要。

血小板活化缓慢

治疗的时机可能是一个问题：血小板在刺激后两小时最活跃，这可能使该装置在紧急情况下不切实际。休斯顿继续分析这种治疗是否会导致身体其他部位过度凝血的数据，但他表示神经刺激已经安全使用了几十年，这让他没有理由担心。

此外，英国布里斯托大学心血管神经科学家 Svetlana Mastitskaya 表示，目前还不清楚血栓稳定性的增加是否真的会减少人体出血。 “很高兴看到干预措施产生明显的效果，”她说。

休斯顿回应说，由于对故意伤害人类的道德担忧，研究人类的出血时间和出血量比动物更困难。尽管如此，通过研究血友病患者或接受手术的患者仍有可能确定治疗的有效性。

研究人员也在测试该设备 Spark Biomedical 首席科学官 Navid Khodaparast 表示，患有 1 型血管性血友病的女性经常会出现月经出血过多，并且在月经期间可能会失血多达一升。参与者每天接受两次一小时的刺激，以减少出血。他说，结果仍在等待中。

1. 坎农 (J. W. N. Engl) J. Med。 378, 370–379 (2018)。

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2. Czura，C.J. 等人。震惊 33, 608–613 (2010)。

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3. Bravo-Iñiguez，C.E. 等人。自然交流。 14, 3122 (2023)。

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