Opaska nerwowa: Skutecznie zatrzymuje krwawienie poprzez stymulację nerwów

Opaska nerwowa: Skutecznie zatrzymuje krwawienie poprzez stymulację nerwów

Chicago, Illinois

Zapomnij o gazach i bandażach: stymulacja elektryczna w pobliżu ucha może pomóc zmniejszyć krwawienie. Naukowcy mają nadzieję, że pewnego dnia technika ta będzie stosowana przed operacjami, Porody i inne zdarzenia, które stwarzają ryzyko niebezpiecznie niekontrolowanego krwawienia, można używać.

Zabieg, nazwany przez twórców „opaską nerwową”, zwiększa aktywność Płytki krwi, czyli fragmenty komórek tworzące skrzepy krwi – wynika ze wstępnych wyników zaprezentowanych na konferencji Society for Neuroscience 2024.

„Każdy, kto pracował na izbie przyjęć lub sali operacyjnej, wie, jak okrutna może być utrata kogoś w wyniku krwotoku” – mówi Jared Huston, chirurg urazowy w Feinstein Institutes for Medical Research w Manhasset w stanie Nowy Jork, który pomógł opracować leczenie. „Krwawienie może spowodować śmierć znacznie szybciej niż sepsa”.

Ciężki ciężar krwawienia

Niekontrolowane krwawienie jest przyczyną około 60 000 zgonów rocznie w Stanach Zjednoczonych 1. Aby zmniejszyć tę liczbę, Huston i jego współpracownicy opracowują metodę leczenia Nerwy błędne które są dużymi sieciami włókien nerwowych łączących ciało z mózgiem. Wbrew nazwie zabieg nie działa jak typowa opaska uciskowa, która blokuje dopływ krwi do uszkodzonych kończyn. Przeciwnie, impulsy elektryczne pomagają stymulować śledzionę, która przechowuje około jednej trzeciej płytek krwi. Stymulacja przygotowuje płytki krwi do utworzenia skrzepu.

Aby przetestować leczenie, badacze wykonali małe nacięcia w uszach zdrowych świń 2. W porównaniu ze zwierzętami, które nie były leczone, leczone świnie straciły o 50% mniej krwi, a czas trwania ich krwawienia był o 40% krótszy.

Zespół przetestował także leczenie na myszach Hemofilia, choroba, w której krew nie krzepnie prawidłowo i znalazłem podobne wyniki 3. Eksperyment zasugerował również, w jaki sposób stymulacja nerwów pozwala osiągnąć takie wyniki: zwiększa wychwyt wapnia przez płytki krwi w śledzionie, czyniąc je gotowymi do uwolnienia swojej zawartości, gdy dotrą do uszkodzonego naczynia krwionośnego. Obydwa procesy są kluczowe dla koagulacji.

Powolna aktywacja płytek krwi

Problemem może być czas podania leku: płytki krwi były najbardziej aktywne dwie godziny po stymulacji, co może sprawić, że urządzenie będzie niepraktyczne w nagłych przypadkach. Huston w dalszym ciągu analizuje dane dotyczące tego, czy leczenie może prowadzić do nadmiernego krzepnięcia krwi w innych częściach ciała, ale twierdzi, że stymulacja nerwów jest stosowana bezpiecznie od dziesięcioleci, co nie daje mu powodów do niepokoju.

Ponadto nie jest jasne, czy zwiększona stabilność skrzepów faktycznie prowadzi do zmniejszenia krwawienia u ludzi, mówi Svetlana Mastitskaya, neurobiolog zajmujący się układem sercowo-naczyniowym na Uniwersytecie w Bristolu w Wielkiej Brytanii. „Byłoby miło zobaczyć widoczny efekt interwencji” – mówi.

Huston odpowiada, że ​​badanie czasu i objętości krwawienia u ludzi jest trudniejsze niż u zwierząt ze względów etycznych związanych z celowym wyrządzaniem ludziom krzywdy. Mimo to możliwe będzie określenie skuteczności leczenia na podstawie badań osób chorych na hemofilię lub poddawanych operacjom.

Naukowcy testują także urządzenie u kobiet z chorobą von Willebranda typu 1, które często doświadczają nadmiernych krwawień miesiączkowych i mogą podczas menstruacji stracić nawet litr krwi, mówi Navid Khodaparast, dyrektor naukowy Spark Biomedical. Uczestnicy otrzymują godzinę stymulacji dwa razy dziennie w celu ograniczenia krwawienia. Wyniki nadal nie są znane – mówi.

1. Cannon, JWN Engl. J. Med. 378, 370–379 (2018).

   Artykuł
   Scholar Google

2. Czura, C.J. i in. Szok 33, 608–613 (2010).

   Artykuł
   PubMed
   Scholar Google

3. Bravo-Iñiguez, CE i in. Natura Komun. 14, 3122 (2023).

   Artykuł
   PubMed
   Scholar Google

Pobierz referencje