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Garrot neural : arrête efficacement le saignement grâce à la stimulation nerveuse
Des chercheurs de Chicago développent une nouvelle technique de « garrot neuronal » pour arrêter les saignements grâce à la stimulation nerveuse, qui donne des résultats prometteurs.
Garrot neural : arrête efficacement le saignement grâce à la stimulation nerveuse
Chicago, Illinois
Oubliez les gazes et les bandages : stimulation électrique près de l’oreille pourrait aider à réduire les saignements. Les chercheurs espèrent qu'un jour cette technique sera utilisée avant les interventions chirurgicales, Naissances et autres événements présentant un risque de saignement dangereusement incontrôlé, peut être utilisé.
Le traitement, appelé « garrot neuronal » par les créateurs, augmente l'activité de Les plaquettes, qui sont des fragments cellulaires formant des caillots sanguins, selon les résultats préliminaires présentés lors de la conférence Society for Neuroscience 2024.
"Quiconque a travaillé dans une salle d'urgence ou une salle d'opération sait à quel point il peut être cruel de perdre quelqu'un à cause d'une hémorragie", explique Jared Huston, chirurgien traumatologue aux instituts Feinstein pour la recherche médicale à Manhasset, New York, qui a contribué au développement du traitement. « Les saignements peuvent entraîner la mort beaucoup plus rapidement que la septicémie. »
Le lourd fardeau des saignements
Les saignements incontrôlés entraînent environ 60 000 décès par an aux États-Unis 1. Pour réduire ce nombre, Huston et ses collègues développent un traitement qui Nerfs vagues qui sont de grands réseaux de fibres nerveuses qui relient le corps au cerveau. Malgré son nom, le traitement ne fonctionne pas comme un garrot classique qui bloque le flux sanguin vers les membres blessés. Les impulsions électriques aident plutôt à stimuler la rate, qui stocke environ un tiers des plaquettes du corps. La stimulation prépare les plaquettes à former un caillot.
Pour tester le traitement, les chercheurs ont pratiqué de petites incisions dans les oreilles de porcs en bonne santé. 2. Par rapport aux animaux n’ayant reçu aucun traitement, les porcs traités ont perdu 50 % de sang en moins et la durée de leur saignement a été 40 % plus courte.
L'équipe a également testé le traitement sur des souris L'hémophilie, une maladie dans laquelle le sang ne coagule pas correctement, et j'ai trouvé des résultats similaires 3. L'expérience a également suggéré comment la stimulation nerveuse permet d'obtenir ces résultats : elle augmente l'absorption du calcium par les plaquettes dans la rate, les rendant prêtes à libérer leur contenu lorsqu'elles atteignent un vaisseau sanguin blessé. Les deux processus sont cruciaux pour la coagulation.
Activation lente des plaquettes
Le moment choisi pour le traitement pourrait poser problème : les plaquettes étaient plus actives deux heures après la stimulation, ce qui pourrait rendre le dispositif peu pratique en cas d'urgence. Huston continue d'analyser les données pour savoir si le traitement pourrait entraîner une coagulation sanguine excessive ailleurs dans le corps, mais il affirme que la stimulation nerveuse est utilisée en toute sécurité depuis des décennies, ce qui ne lui donne aucune raison de s'inquiéter.
De plus, il n'est pas clair si la stabilité accrue des caillots entraîne réellement une réduction des saignements chez les personnes, explique Svetlana Mastitskaya, neuroscientifique cardiovasculaire à l'Université de Bristol, au Royaume-Uni. « Ce serait bien de voir un effet visible de l’intervention », dit-elle.
Huston répond qu'il est plus difficile d'étudier le temps et le volume de saignement chez les humains que chez les animaux en raison de préoccupations éthiques concernant le fait de nuire intentionnellement aux humains. Il est néanmoins possible de déterminer l’efficacité du traitement en étudiant les personnes atteintes d’hémophilie ou celles qui subissent une intervention chirurgicale.
Les chercheurs testent également l'appareil chez les femmes atteintes de la maladie de von Willebrand de type 1, qui ont souvent des saignements menstruels excessifs et peuvent perdre jusqu'à un litre de sang pendant la menstruation, explique Navid Khodaparast, directeur scientifique de Spark Biomedical. Les participants reçoivent une heure de stimulation deux fois par jour pour réduire leurs saignements. Les résultats sont toujours attendus, dit-il.
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Cannon, J.W.N. Engl. J.Méd. 378, 370-379 (2018).
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Czura, C.J. et coll. Choc 33, 608-613 (2010).
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Bravo-Iñiguez, CE et al. Nature Commune. 14, 3122 (2023).