أصبحت مونيكا شناري حاملاً من خلال العلاج الطبيعي

أصبحت مونيكا شناري حاملاً من خلال العلاج الطبيعي

لفت مريضان انتباهي إلى مقالة شاتلين هذه اليوم. إذا لم تكن قد قرأته، فإن جوهر المقال هو أن مونيكا شناري تعرضت لسلسلة من حالات الإجهاض، وعمليات التلقيح داخل الرحم الفاشلة، وعمليات التلقيح الصناعي الفاشلة، وتعاملت مع مشكلات الخصوبة المرتبطة بالعمر عندما حملت هي وزوجها أخيرًا وحافظتا على حمل ناجح مع الطفل بمساعدة العلاج الطبيعي. من الطبيعي أن يتساءل المرضى الذين أطلعوني على هذا المقال عما إذا كانت الغدة الدرقية لديهم مختلفة قليلاً عن الغدة الدرقية لدى مونيكا شناري وما إذا كان ينبغي اختبارهم لذلك. أقدم لجميع مرضاي الخصوبة قائمة بالاختبارات التي قد يكون من المفيد طلبها من عيادة الخصوبة الخاصة بهم أو التي يمكننا إجراؤها. ولسوء الحظ، لن يغطي برنامج OHIP تكلفة الاختبارات إذا قمت بإكمالها. على الرغم من أننا لا نتقاضى سوى ما يتقاضاه المختبر منا مقابل هذه الاختبارات، إلا أنها يمكن أن تصل قيمتها إلى مئات الدولارات.

ولذلك، فإننا نعتمد في كثير من الأحيان على تعاون عيادات الخصوبة لنتمكن من إجراء هذه الاختبارات المهمة. سوف تتفاجأ بعدد اختبارات الخصوبة التي لا تقوم بها عيادة الخصوبة مطلقًا. ألن يكونوا الخبراء؟ ألا ينبغي عليهم إجراء الاختبار الأكثر شمولاً؟ لسوء الحظ لا، كما يظهر مقال مونيكا شناري. لقد عانت من الخصوبة لسنوات وتم علاجها في عيادة الخصوبة ولم تقم بإجراء هذه الاختبارات البسيطة والروتينية إلى حد ما. T3 وT4 مدرجان في قائمة الاختبارات "الضرورية" لمرضى الخصوبة، خاصة إذا كان مستوى TSH لديهم أعلى من 2.00. من خلال خبرتي، غالبًا ما تكون اختبارات عيادة الخصوبة عابرة جدًا. سوف يقومون باختبار هرمون الاستروجين (استراديول)، FSH، LH والبروجستيرون، وبالنسبة للعديد من النساء رأيت أن هذا كل شيء وهذا ليس كافيًا تقريبًا. ماذا عن اختبارات الأندروجينات أو الهرمونات الذكرية مثل التستوستيرون وDHEA والأندروستينيديون، حيث أن هذه هي العقبة الأكثر احتمالاً أمام الإباضة الناجحة؟ ماذا عن اختبار الغدة الدرقية الشامل مع T3 وT4؟ ماذا عن فحص الغدد الكظرية لأنها تساعد في إنتاج العناصر الأساسية أو السلائف للهرمونات الجنسية وتعمل جنبًا إلى جنب مع المبيضين والغدة الدرقية؟

ماذا عن مشاكل المناعة الذاتية مثل الأجسام المضادة للكارديوليبين والأجسام المضادة للفوسفوليبيد والأجسام المضادة للثيروغلوبولين؟ ماذا عن التحقق من وجود MTHFR، وهي طفرة جينية شائعة يمكن أن تعني زيادة خطر الإصابة بالعقم والإجهاض والعيوب الخلقية؟ ماذا عن مشاكل السكر في الدم والأنسولين عن طريق اختبار نسبة السكر في الدم الصائم والأنسولين الصائم، ونسبة HbA1c وربما حتى اختبار تحمل الجلوكوز مع مستويات الأنسولين لأن الأنسولين له تأثير كبير على التوازن الهرموني وبالتالي نمو البويضات بشكل صحي. يعد اختبار تحمل الجلوكوز مع مستويات الأنسولين هو الطريقة الوحيدة لتقييم مقاومة الأنسولين. إذا كانت المرأة مقاومة للأنسولين، فهذا يعني أنه في كل مرة ترتفع فيها مستويات السكر في الدم، فإنها تحتاج إلى أنسولين إضافي لخفض نسبة السكر في الدم. يؤدي إنتاج الأنسولين الإضافي أو المتكرر إلى تغيير التوازن الهرموني وزيادة الهرمونات الذكرية أو الأندروجينات. لن تتطور البويضة النامية المغمورة بالأندروجينات بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى بويضة ذات نوعية رديئة واستجابة ضعيفة لعلاجات الخصوبة. لماذا لا ترغب عيادة الخصوبة في معرفة أن هذا سيؤدي إلى علاج مكلف مثل التلقيح الصناعي؟

معظم النساء اللاتي رأيتهن ويعالجن في عيادة الخصوبة لم يسبق لهن إجراء أي فحص لها، ولكن بما أن هؤلاء الأطباء من المفترض أن يكونوا خبراء، فإنهم لا يعرفون مدى دقة فحص العقم لديهم. إنهم يثقون في أن هؤلاء "الخبراء" سوف يختبرونهم بدقة، لكنهم لا يفعلون ذلك. خلال 14 عامًا من خبرتي، لم يسبق لي أن رأيت امرأة يتم اختبارها لكل هذه الأشياء دون أن نطلب ذلك، بغض النظر عن سمعة عيادة الخصوبة.

ما أستنتجه من مقالة مونيكا شناري هو أنه ليس كل مريض خصوبة يحتاج بالضرورة إلى فحص T3 وT4، بل يجب أن يتم فحص الجميع بدقة بحثًا عن أي عامل يمكن أن يؤثر على خصوبتهم قبل بدء العلاج. حيث أن نجاح أو فشل هذا العلاج يعتمد على المعرفة المستمدة من جميع الاختبارات المذكورة أعلاه. للحصول على نهج أكثر دقة وشمولية وشمولية، ربما يكون من الأفضل أن يكون لديك طبيب علاج طبيعي متخصص في الخصوبة في فريقك إذا كنت تحاولين الحمل وتواجهين صعوبة.

لقراءة مقالة مونيكا شناري في شاتلين، انقر هنا: http://www.chatelaine.com/health/wellness/how-i-got-pregnant-against-the-odds/