يعمل اللبن المخفوق في البراز على تحسين الميكروبيوم لدى الأطفال الذين يخضعون لعملية قيصرية

يعمل اللبن المخفوق في البراز على تحسين الميكروبيوم لدى الأطفال الذين يخضعون لعملية قيصرية

أظهرت دراسة سريرية حديثة أن تغذية الأطفال حديثي الولادة المولودين بعملية قيصرية بالحليب الذي يحتوي على آثار من براز الأم يدخل ميكروبات إيجابية إلى أمعاء الطفل. وقد يساعد هذا النهج يومًا ما في الوقاية من الأمراض في مرحلة الطفولة وما بعدها.

الدراسة أن النتائج الأولى للأسبوع الماضي خلال IDWeek وتعد هذه التجربة، التي تم تقديمها أمام اجتماع لأخصائيي الأمراض المعدية وعلماء الأوبئة في لوس أنجلوس، كاليفورنيا، أول تجربة عشوائية محكومة لاختبار مفهوم "مخفوق الحليب في البراز".

تؤكد النتائج الأولية فرضية الباحثين بأن عملية زرع براز صغيرة كافية لإحداث تأثير إيجابي على الميكروبيوم لدى الرضيع، كما يوضح أوتو هيلفي، مدير قسم الصحة العامة في المعهد الفنلندي للصحة والرعاية الاجتماعية في هلسنكي بفنلندا، والباحث الرئيسي في الدراسة.

الميكروبات الموروثة

تظهر بعض الدراسات أن الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية يكونون أكثر عرضة للإصابة بالربو والتهاب الجهاز الهضمي والأمراض الأخرى المرتبطة بخلل في جهاز المناعة. 1 ويعتقد العلماء أن هذه الاختلافات تنشأ لأن الأطفال الذين يولدون ولادة قيصرية لا يتعرضون للميكروبات الموجودة في مهبل وأمعاء أمهاتهم ولا يستعمرونها بالسرعة الكافية. وقد أظهرت الدراسات أن الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية هم أكثر عرضة لمسببات الأمراض في المستشفى من الأطفال الذين يولدون عن طريق المهبل. 2

وقد حاولت التجارب تعويض هذا النقص عن طريق الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية مع أخذ مسحة من الميكروبات من مهبل أمهاتهم أو تم إعطاء هذه الميكروبات عن طريق الفم، وهي ممارسة تُعرف باسم "نقل البذور المهبلية". لكن هذه التقنية يقول يان شاو، الباحث في الميكروبيوم بمعهد ويلكوم سانجر في هينكستون بالمملكة المتحدة، إن نجاحه كان محدودًا، لأن العلماء يقولون إن الميكروبات المنقولة عن طريق المهبل لا يمكنها استعمار أمعاء الرضع بشكل فعال.

كان هيلفي وزملاؤه روادًا في اختبار ما إذا كانت عمليات زرع البراز يمكن أن تحسن صحة الميكروبات لدى الأطفال. في دراستهم الأخيرة، التي شملت نساء من المقرر أن يخضعن لعملية قيصرية في مستشفى جامعة هلسنكي، قام الباحثون بخلط 3.5 ملليغرام من براز الأم في الحليب وإعطاء هذا الخليط للطفل المقابل. حدث هذا لـ 15 طفلاً أثناء الرضاعة الأولى. تلقى 16 طفلاً آخر علاجًا وهميًا.

وأظهر تحليل عينات براز الأطفال أن المجموعتين كان لهما تنوع ميكروبي مماثل عند الولادة. ومع ذلك، منذ اليوم الثاني من الحياة، كان هناك فرق واضح بين المجموعتين، والذي استمر حتى عمر 6 أشهر، عندما يبدأ الأطفال في تناول الطعام الصلب.

ولا تزال الدراسة التي تتابع الأطفال خلال العامين الأولين من عمرهم مستمرة، لكن البيانات المبكرة تتفق مع ما تم العثور عليه في دراسة تجريبية صغيرة. 3 تم نشره في عام 2020 من قبل نفس الفريق ولم يكن لديه مجموعة علاج وهمي. درس الباحثون سبعة أطفال ووجدوا أن الميكروبات لدى أولئك الذين تلقوا عملية زرع براز من الأم تطورت بشكل مشابه لتلك الموجودة لدى الأطفال الذين ولدوا عن طريق المهبل.

يقول شاو: "نظرًا لنجاح الدراسة التجريبية، فليس من المستغرب أن تُحدث عملية زرع البراز من الأمهات فرقًا في الميكروبيوم لدى الأطفال الذين خضعوا لعملية قيصرية". ويشير إلى أنه على الرغم من أهمية الدراسة، إلا أنها لا تقارن بشكل مباشر بين الميكروبيوم لدى الأطفال الذين خضعوا لعملية قيصرية والذين تم علاجهم بالأطفال المولودين عن طريق المهبل - وهو ما سيكون ضروريًا لإثبات أن هذه التقنية فعالة في استعادة الميكروبات التي تعرضت للخطر بسبب العملية القيصرية.

"لا تحاول ذلك في المنزل"

ويؤكد الباحثون أنه لا ينبغي تجربة هذا النهج في المنزل. وخضع المشاركون في الدراسة لاختبارات واسعة النطاق. يقول هيلفي: "عليك التأكد من أن البراز الذي تعطيه للمولود الجديد لا يحتوي على أي مسببات أمراض يمكن أن تسبب المرض". ومن بين 90 امرأة مسجلة في البداية، تم استبعاد 54 بسبب مسببات الأمراض أو أخطاء الفحص الأخرى. يضيف هيلفي: "حتى لو بدا الأمر بسيطًا، فيجب التحكم فيه جيدًا".

ويحذر هيلفي من أن هذا النهج من غير المرجح أن يكون مناسبًا لكل طفل يولد نتيجة لذلك. ويقول إنه في مجموعة كبيرة من الأطفال، لديك ما يكفي من القوة الإحصائية لمعرفة أن بعض الأمراض، مثل الربو، أكثر شيوعًا لدى أولئك الذين يولدون بعملية قيصرية. "ولكن على المستوى الفردي، فإن الاختلافات صغيرة جدًا." ولذلك يقوم فريقه بالتحقيق فيما إذا كانت المجموعات الأكثر عرضة لخطر الإصابة بأمراض معينة ستستفيد أكثر من غيرها.

يقول شاو إن الخطوة التالية المهمة في هذا المجال هي تحديد بكتيريا الأمعاء المحددة للأمهات والتي من المرجح أن تنتقل إلى سوط أطفالهن. يتساءل شاو: "إذا كانت هذه الأنواع موجودة في تجمعات بشرية، ألن يكون أكثر فعالية وأمانًا إعطاء المواليد الجدد عملية زرع مختبرية تكون خالية من مسببات الأمراض؟"

1. كريستنسن، K. وهنريكسن، L.J. عيادة الحساسية. إيمونول. 137، 587-590 (2016).

   شرط
   جوجل الباحث العلمي

2. شاو، Y. وآخرون. طبيعة 574، 117-121 (2019).

   شرط
   مجلات
   جوجل الباحث العلمي

3. كوربيلا، K. وآخرون. الخلية 183، 324-334 (2020).

   شرط
   مجلات
   جوجل الباحث العلمي

تحميل المراجع