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抗肥胖药物治疗关节炎的改变生活的益处
一项研究表明，抗脂肪药物索马鲁肽可以减轻膝关节炎的疼痛并提高生活质量。
抗肥胖药物治疗关节炎的改变生活的益处
一个 减肥的灵丹妙药 显着减轻肥胖相关膝骨关节炎引起的疼痛，并提高人进行行走等活动的能力。在 11 个国家进行的一项临床试验证明了这一点，这是此类试验中第一个证明 新一代抗肥胖药物 也可用于治疗关节炎。索马鲁肽药物的镇痛效果与阿片类药物相当。
帮助开展这项研究的哥本哈根大学医院比斯佩约和腓特烈斯贝医院的风湿病学家亨宁·布利达尔 (Henning Bliddal) 表示，在研究结束时，许多参与者的疼痛得到了很大程度的缓解，以至于他们不再有资格参加这项研究。 “他们接受的治疗非常有效，以至于他们或多或少地在研究之外得到了治疗，”他解释道。
北卡罗来纳大学教堂山分校的流行病学家 Leigh Callahan 表示，这些发现对于膝骨关节炎患者“很重要，可能会有所帮助”。
结果今天发表在《新英格兰医学杂志》上 1 。该研究由位于丹麦 Bagsværd 的诺和诺德公司赞助和设计。诺和诺德生产索马鲁肽， 它以 Ozempic 的名称出售，用于治疗糖尿病；以 Wegovy 的名称出售，用于治疗肥胖症 。在计划研究期间，布利达尔曾短暂担任该公司的付费顾问。
传播瘟疫
骨关节炎 导致关节僵硬和疼痛的疾病是老年最常见的疾病之一，其中膝关节最常受到影响。肥胖者患膝骨关节炎的风险增加，因为额外的体重会给关节带来更大的压力。卡拉汉报告说，肥胖也会使症状恶化。布利达尔说，这种情况引起的疼痛会导致人们无法活动，从而很难通过改变生活方式来减肥。
该研究涉及五大洲约 400 名参与者，他们被随机分为两组：一组每周注射索马鲁肽，另一组则注射安慰剂。他们还收到了有关健康饮食和体育活动的建议。研究开始时，参与者患有肥胖症，他们在 100 分疼痛量表上的平均得分为 71——这个分数表示行走时会感到疼痛。
注射 68 周后，服用索马鲁肽的参与者比服用安慰剂的参与者明显减轻了更多体重。他们还报告称，疼痛等级显着下降：平均下降了 42 分，而安慰剂参与者的平均下降为 28 分。这些参与者还注意到他们的日常生活有了更大的改善，例如爬楼梯。
作者写道，这种改善可能部分归因于体重减轻对膝盖的压力减轻。但 索马鲁肽还具有抗炎作用 ，这可能有助于缓解疼痛。
尽管有这些好处，但 Bliddal 对使用索马鲁肽缓解膝骨关节炎的患者的长期前景表示担忧。 “这些人必须永远服用索马鲁肽”来控制疼痛吗？ 停止服药的人通常会恢复减掉的体重 ，而且这些药物价格昂贵——每个月的价格可能要花费数百美元。
卡拉汉强调，重要的是要通过改变生活方式来补充抗肥胖药物，以实现长期体重稳定，即使结果看起来“非常令人兴奋”。
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布利达尔，H.等人。 N. 英格兰。 J. Med。 391, 1573–1583 (2024)。