Levensveranderende voordelen van een anti-obesitasmedicijn voor artritis
Uit onderzoek blijkt dat het anti-vetmedicijn semaglutide de pijn bij knieartritis vermindert en de kwaliteit van leven verbetert.

Levensveranderende voordelen van een anti-obesitasmedicijn voor artritis
A Wondermiddel voor gewichtsverlies Vermindert de pijn door aan obesitas gerelateerde artrose in de knie aanzienlijk en verbetert het vermogen van een persoon om activiteiten uit te voeren, zoals wandelen. Dit blijkt uit een klinische proef die in elf landen is uitgevoerd – de eerste in zijn soort die dit aantoont de nieuwe generatie medicijnen tegen obesitas kan ook worden gebruikt om artritis te behandelen. Het medicijn semaglutide heeft een pijnvermindering bereikt die vergelijkbaar is met die van opioïde medicijnen.
Tegen het einde van het onderzoek hadden veel deelnemers zoveel pijnverlichting ervaren dat ze niet langer in aanmerking kwamen voor het onderzoek, zegt Henning Bliddal, een reumatoloog aan het Universitair Ziekenhuis van Kopenhagen in Bispebjerg en Frederiksberg, die hielp bij het uitvoeren van het onderzoek. “Ze kregen een therapie die zo effectief was dat ze min of meer buiten de studie werden behandeld”, legt hij uit.
De bevindingen zijn "belangrijk en kunnen nuttig zijn" voor mensen met artrose in de knie, zegt Leigh Callahan, een epidemioloog aan de Universiteit van North Carolina in Chapel Hill.
De resultaten zijn vandaag gepubliceerd in het New England Journal of Medicine 1. Het onderzoek werd gesponsord en ontworpen door Novo Nordisk, een bedrijf gevestigd in Bagsværd, Denemarken. Novo Nordisk maakt semaglutide, dat wordt verkocht als Ozempic om diabetes te behandelen en als Wegovy om obesitas te behandelen. Bliddal werkte korte tijd als betaald adviseur voor het bedrijf terwijl het onderzoek werd gepland.
Verspreiding van de pest
Artrose, wat leidt tot stijve en pijnlijke gewrichten, is een van de meest voorkomende ouderdomsziekten, waarbij het kniegewricht het vaakst wordt aangetast. Mensen met obesitas lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van knieartrose, omdat extra gewicht de gewrichten meer belast. Callahan meldt dat obesitas ook de symptomen verergert. Pijn door deze aandoening kan ervoor zorgen dat mensen niet kunnen bewegen, waardoor het extreem moeilijk wordt om af te vallen door veranderingen in levensstijl, zegt Bliddal.
Bij het onderzoek waren ongeveer 400 deelnemers op vijf continenten betrokken, die willekeurig in twee groepen werden verdeeld: de ene groep kreeg wekelijkse injecties met semaglutide, de andere een placebo. Ook kregen ze advies over gezond eten en bewegen. Aan het begin van het onderzoek leden de deelnemers aan obesitas en hun gemiddelde score op een pijnschaal van 100 punten was 71 – een score waarbij lopen pijnlijk was.
Na 68 weken injecties waren de deelnemers die semaglutide gebruikten aanzienlijk meer gewicht kwijtgeraakt dan degenen die de placebo kregen. Ze rapporteerden ook een significant grotere vermindering van de pijnschaal: gemiddeld 42 punten vergeleken met gemiddeld 28 punten voor de placebodeelnemers. Deze deelnemers merkten ook een grotere verbetering in hun dagelijks leven, zoals bij het traplopen.
Deze verbetering kan gedeeltelijk te wijten zijn aan verminderde belasting van de knie door gewichtsverlies, schrijven de auteurs. Maar Semaglutide heeft ook ontstekingsremmende effecten, wat de pijn kan helpen verlichten.
Ondanks de voordelen uit Bliddal zorgen over de langetermijnvooruitzichten voor degenen die semaglutide gebruiken om artrose in de knie te verlichten. “Moeten deze mensen voor altijd semaglutide gebruiken” om hun pijn te beheersen? Mensen die stoppen met het innemen van de medicatie, krijgen meestal het gewicht terug dat ze verloren hebben, en de medicijnen zijn duur – een maandelijkse prijs kan honderden dollars kosten.
Callahan benadrukt dat het belangrijk is om medicijnen tegen obesitas aan te vullen met veranderingen in levensstijl om gewichtsstabilisatie op de lange termijn te bereiken, zelfs als de resultaten 'erg opwindend' lijken.
- 
Bliddal, H. et al. N. Engels. J. Med. 391, 1573-1583 (2024). 
 
            