Livsændrende fordele ved et lægemiddel mod fedme til gigt
En undersøgelse viser, at det fedtdæmpende lægemiddel semaglutid reducerer smerter ved knæledt og forbedrer livskvaliteten.

Livsændrende fordele ved et lægemiddel mod fedme til gigt
EN Mirakelkur mod vægttab Reducerer markant smerter fra fedme-relateret knæartrose og forbedrer en persons evne til at udføre aktiviteter såsom at gå. Dette bevises af et klinisk forsøg udført i 11 lande - det første af sin slags, der viser, at en af den nye generation af lægemidler mod fedme kan også bruges til at behandle gigt. Lægemidlet semaglutid har opnået smertereduktion, der kan sammenlignes med opioidmedicin.
Ved afslutningen af undersøgelsen havde mange deltagere oplevet så meget smertelindring, at de ikke længere var berettigede til undersøgelsen, siger Henning Bliddal, der er reumatolog ved Københavns Universitetshospital i Bispebjerg og på Frederiksberg, som har været med til at køre undersøgelsen. "De fik en terapi, der var så effektiv, at de mere eller mindre blev behandlet uden for undersøgelsen," forklarer han.
Resultaterne er "vigtige og kan være nyttige" for mennesker med knæartrose, siger Leigh Callahan, en epidemiolog ved University of North Carolina i Chapel Hill.
Resultaterne blev offentliggjort i dag i New England Journal of Medicine 1. Undersøgelsen er sponsoreret og designet af Novo Nordisk, en virksomhed med base i Bagsværd, Danmark. Novo Nordisk fremstiller semaglutid, som sælges som Ozempic til behandling af diabetes og som Wegovy til behandling af fedme. Bliddal arbejdede kortvarigt som lønnet konsulent for virksomheden, mens studiet var under planlægning.
Spredning af pest
Slidgigt, som fører til stive og smertefulde led, er en af de mest almindelige alderdomssygdomme, hvor knæleddet er hyppigst ramt. Mennesker med fedme har øget risiko for at udvikle knæartrose, fordi ekstra vægt belaster leddene mere. Callahan rapporterer, at fedme også forværrer symptomerne. Smerter fra denne tilstand kan forhindre folk i at bevæge sig, hvilket gør det ekstremt svært at tabe sig gennem livsstilsændringer, siger Bliddal.
Undersøgelsen involverede omkring 400 deltagere på fem kontinenter, som blev tilfældigt opdelt i to grupper: Den ene gruppe fik ugentlige injektioner af semaglutid, den anden en placebo. De fik også råd om sund kost og fysisk aktivitet. Ved starten af undersøgelsen led deltagerne af fedme, og deres gennemsnitlige score på en 100-punkts smerteskala var 71 - en score, hvor gang var smertefuldt.
Efter 68 ugers injektioner havde deltagere, der tog semaglutid, tabt sig betydeligt mere end dem, der fik placebo. De rapporterede også en signifikant større reduktion i smerteskalaen: et gennemsnit på 42 point sammenlignet med et gennemsnit på 28 point for placebo-deltagerne. Disse deltagere bemærkede også større forbedringer i deres daglige liv, såsom at gå på trapper.
Denne forbedring kan til dels skyldes reduceret stress på knæet fra vægttab, skriver forfatterne. Men Semaglutid har også antiinflammatoriske virkninger, som kan hjælpe med at lindre smerter.
På trods af fordelene rejser Bliddal bekymringer om de langsigtede udsigter for dem, der bruger semaglutid til at lindre knæartrose. "Skal disse mennesker tage semaglutid for evigt" for at håndtere deres smerte? Folk, der holder op med at tage medicinen, tager normalt den vægt, de tabte, på igen, og stofferne er dyre - en månedlig pris kan koste hundredvis af dollars.
Callahan understreger, at det er vigtigt at supplere medicin mod fedme med livsstilsændringer for at opnå langsigtet vægtstabilisering, selvom resultaterne virker "meget spændende."
-
Bliddal, H. et al. N. Engl. J. Med. 391, 1573-1583 (2024).