Egy tanulmány azt sugallja, hogy azok az emberek, akik röviddel a fogantatás után szembesültek az éhínséggel, több mint kétszer nagyobb valószínűséggel szenvednek cukorbetegségben, mint a felnőttek, mint azok, akik nem tapasztaltak rendkívüli élelmiszerhiányt a terhesség korai szakaszában. 1több mint tízmillió embernek, aki majdnem egy évszázaddal ezelőtt született Ukrajnában.

A mai folyóiratbanTudományA közzétett eredmények betekintést nyújtanak a terhesség alatti éhínség hosszú távú egészségügyi következményeibe. A kiterjedt tanulmány arra is rávilágít, hogy a fejlődő csecsemők mikor vannak leginkább kitéve a rossz táplálkozásnak – mondja Peter Klimek, a bécsi Supply Chain Intelligence Institute epidemiológiára szakosodott adatkutatója. „Semmit nem láttam, ahol ezt átfogóbban megcsinálták volna” – mondja Klimek, aki a tanulmány mellé írt egy perspektivikus cikket. 2közzétett.

Hosszú távú hatások

Bár az éhségválságok azonnali és rövid távú hatásai 3– mivel az alultápláltság és a tápanyaghiány – jól dokumentált, nehéz volt meghatározni, milyen egészségügyi következményekkel járnak az emberek évtizedekkel később. Az ilyen tanulmányok megkövetelik a kutatókat, hogy az idő múlásával folyamatosan nyomon kövessék az emberek nagy csoportjait, mondja L. H. Lumey, a New York-i Columbia Egyetem epidemiológusa és a jelen tanulmány társszerzője. Korábbi tanulmányai Ausztriában 4és Hollandia 5bizonyítékot találtak arra, hogy a terhesség alatti éhínségnek való kitettség növelheti a baba cukorbetegségének kockázatát későbbi életében. De ezek a tanulmányok viszonylag kicsik voltak, vagy bizonytalanok voltak az éhínség súlyosságával és az emberek kitettségével kapcsolatban, mondja Klimek.

Lumey szerint az 1932-33-as ukrajnai éhínség, amely körülbelül négymillió rövid távú halálesetet okozott, lehetőséget adott a születés előtti élelmiszerhiány és a cukorbetegség kockázata közötti összefüggés tanulmányozására. Az éhínségnek világosan meghatározott időkerete volt, nagyon sok embert érintett, és alaposan dokumentálták – mondja.

Kollégáival együtt Lumey 10 186 016 ukrán születési anyakönyvét gyűjtötte össze, akik 1930 és 1938 között születtek. Ez több mint 128 000 embert tartalmazott, akiknél a huszadik század első éveiben diagnosztizáltak 2-es típusú cukorbetegséget.

Dupla kockázat

Az egyes személyek által elszenvedett éhínség súlyosságának becsléséhez a csapat elemezte a többlethalálozások számát 23 ukrán régióban, köztük 16-ban élelmiszerhiány sújtotta, és a területeket szélsőségesnek, nagyon súlyosnak, súlyosnak vagy éhínség nélkülinek minősítették.

A csoport azt találta, hogy az 1934 elején született embereknél – akik az éhínség csúcspontjában fogantak volna – nagyobb volt a felnőttkori 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának általános kockázata, mint azoknál, akik nem voltak kitéve az éhínségnek a fejlődés korai szakaszában. A rendkívüli éhínség által sújtott régiókban születettek körében megduplázódott az állapot kialakulásának kockázata. A terhesség alatt rendkívüli éhségnek kitetteknél még mindig körülbelül 1,5-szer nagyobb valószínűséggel alakult ki cukorbetegség évtizedekkel a születés után, mint azokban, akiknél nem volt éhínség.

Nem volt megnövekedett a cukorbetegség kockázata azoknál az embereknél, akik a terhesség későbbi szakaszában voltak az éhínség idején, ami arra utal, hogy a korai terhesség a legsebezhetőbb időszak az alultápláltság szempontjából.

Az eredmények megalapozzák a kutatók számára, hogy állatkísérleteket végezzenek, hogy megértsék a cukorbetegség fokozott kockázatának hátterében álló mechanizmusokat. Például előfordulhatnak mutációk a magzati DNS-ben éhínség idején, úgynevezett epigenetikai változások. „Van ez az esemény, amelybe a biológusok most belesüllyeszthetik a fogukat” – mondja Lumey.