تشير دراسة إلى أن الأشخاص الذين واجهوا مجاعة في الرحم بعد وقت قصير من الحمل هم أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري بمقدار الضعف مقارنة بالبالغين مقارنة بأولئك الذين لم يعانيوا من نقص حاد في الغذاء في وقت مبكر من الحمل. 1لأكثر من عشرة ملايين شخص ولدوا في أوكرانيا منذ ما يقرب من قرن من الزمان.

الذي في المجلة اليومعلومتوفر النتائج المنشورة نظرة ثاقبة للعواقب الصحية طويلة المدى للمجاعة أثناء الحمل. وتسلط الدراسة المكثفة الضوء أيضًا على الأوقات التي يكون فيها الأطفال الرضع أكثر عرضة لسوء التغذية، كما يقول بيتر كليميك، عالم البيانات المتخصص في علم الأوبئة في معهد معلومات سلسلة التوريد في فيينا. يقول كليميك، الذي كتب مقالة منظورية إلى جانب الدراسة: "لم أر أي شيء تم فيه تنفيذ ذلك بشكل أكثر شمولاً". 2نشرت.

آثار طويلة المدى

على الرغم من الآثار الفورية والقصيرة المدى لأزمات الجوع 3- بما أن سوء التغذية ونقص المغذيات موثق بشكل جيد، فقد كان من الصعب تحديد العواقب الصحية التي يعاني منها الناس بعد عقود. تتطلب مثل هذه الدراسات من الباحثين متابعة مجموعات كبيرة من الأشخاص بشكل مستمر مع مرور الوقت، كما يقول إل.إتش. لومي، عالم الأوبئة بجامعة كولومبيا في مدينة نيويورك، والمؤلف المشارك في الدراسة الحالية. الدراسات السابقة في النمسا 4وهولندا 5وجدت أدلة على أن التعرض للمجاعة أثناء الحمل قد يزيد من خطر إصابة الطفل بمرض السكري في وقت لاحق من الحياة. لكن هذه الدراسات كانت صغيرة نسبيًا أو كانت بها شكوك حول شدة المجاعة وتعرض الناس لها، كما يقول كليميك.

يقول لومي إن المجاعة في أوكرانيا في عامي 1932 و1933، والتي أسفرت عن وفاة حوالي أربعة ملايين شخص على المدى القصير، أتاحت فرصة لدراسة العلاقة بين نقص الغذاء قبل الولادة وخطر الإصابة بالسكري. ويقول إن المجاعة كان لها إطار زمني محدد بوضوح، وأثرت على عدد كبير جدًا من الناس وتم توثيقها بدقة.

قام لومي بالتعاون مع زملائه بجمع سجلات ميلاد لـ 10,186,016 أوكرانيًا ولدوا بين عامي 1930 و1938. وشمل ذلك أكثر من 128,000 شخص تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري من النوع الثاني في السنوات الأولى من القرن العشرين.

خطر مزدوج

ولتقدير شدة المجاعة التي يعاني منها كل شخص، قام الفريق بتحليل عدد الوفيات الزائدة التي حدثت في 23 منطقة أوكرانية، بما في ذلك 16 منطقة متأثرة بنقص الغذاء، وصنف المناطق على أنها شديدة، أو شديدة جدًا، أو شديدة أو لا تعاني من مجاعة.

ووجدت المجموعة أن الأشخاص الذين ولدوا في أوائل عام 1934 - والذين كان من الممكن أن يكونوا قد حملوا خلال ذروة المجاعة - كانوا أكثر عرضة بشكل عام للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني كبالغين مقارنة بأولئك الذين لم يتعرضوا للمجاعة في المراحل الأولى من النمو. ومن بين الأشخاص الذين ولدوا في المناطق المتضررة من المجاعة الشديدة، تضاعف خطر الإصابة بهذه الحالة. وكان أولئك الذين تعرضوا للجوع الشديد أثناء الحمل ما زالوا أكثر عرضة بنسبة 1.5 مرة للإصابة بمرض السكري بعد عقود من الولادة مقارنة بأولئك الذين يعيشون في المناطق التي لا تعاني من المجاعة.

ولم يكن هناك خطر متزايد للإصابة بمرض السكري بين الأشخاص الذين كانوا في المراحل المتأخرة من الحمل أثناء المجاعة، مما يشير إلى أن الحمل المبكر هو الوقت الأكثر عرضة للتعرض لسوء التغذية.

وتضع النتائج الأساس للباحثين لإجراء تجارب على الحيوانات لفهم الآليات الكامنة وراء زيادة خطر الإصابة بمرض السكري. على سبيل المثال، يمكن أن تكون هناك طفرات في الحمض النووي للجنين أثناء المجاعة، ما يسمى بالتغيرات اللاجينية. يقول لومي: "لدينا هذا الحدث الذي يمكن لعلماء الأحياء الآن أن يغرقوا أسنانهم فيه".