Estimulação cerebral em casa: apoio eficaz no tratamento da depressão
Estimulação cerebral em casa: apoio eficaz no tratamento da depressão
Um estudo remoto com mais de 150 participantes mostrou que o tratamento experimental da depressão - que usa uma tampa de natação do tipo dispositivo para estimular o cérebro com cuidado - pode ser eficaz se for realizado em casa.
A terapia não invasiva, conhecida como estimulação transcraniana de CC (TDCS), visa estimular áreas do cérebro conectadas à regulação do humor. Ele oferece uma corrente elétrica fraca e sem dor através de eletrodos que são colocados no couro cabeludo. Esse método pode ser um ponto de virada para mais de um terço das pessoas com depressão que não respondem a tratamentos convencionais, como antidepressivos ou psicoterapia.
O estudo publicado em 21 de outubro em Nature Medicine descobriu que os participantes que receberam TDCs tiveram uma redução mais forte nos sintomas depressivos após dez semanas de tratamento regular do que o grupo controle. Pesquisas anteriores já examinaram o uso de TDCs para o tratamento da depressão, mas este estudo se destaca devido ao seu longo período de tempo e ao projeto de longa distância, que não exigia visitas diárias a uma clínica especializada.
"Se pensarmos nas barreiras no campo da saúde mental, o acesso é crucial", diz Shawn McClintock, neuropsicólogo clínico do UT Southwestern Medical Center em Dallas, Texas, que não estava envolvido no estudo. O estudo "realmente começa a sustentar a oportunidade de trazer tratamentos psicológicos para um ambiente doméstico", acrescenta ele.
estimulação das células cerebrais
No estudo, os pesquisadores visavam o córtex pré -frontal dorsolateral, uma área cerebral envolvida nos processos de tomada de decisão e geralmente é menos ativa em pessoas com depressão. "O TDCS contém um pequeno riacho que facilita as células cerebrais", explica o co -autor do estudo, Cynthia Fu, neurocientista clínico do King's College London.
Fu e seus colegas treinam 120 mulheres e 54 homens, todos diagnosticados com depressão grave, na aplicação do fone de ouvido TDCS e dividiram aleatoriamente os participantes em um grupo de tratamento ou controle.
Os participantes do grupo de tratamento receberam um fluxo de 2 miliams no couro cabeludo-cerca de 0,5 % da eletricidade que uma lâmpada de 100 watts puxa para 30 minutos, 5 vezes por semana nas primeiras 3 semanas e depois 3 vezes por semana durante 7 semanas. Os participantes do grupo controle usavam um fone de ouvido simulado que apenas deu um pulso de fluxo curto no início de cada sessão para imitar a sensação de TDCs reais sem oferecer a mesma estimulação.
Após 10 semanas, o valor do grupo de tratamento em uma escala para medir os sintomas depressivos caiu 9,41 pontos, enquanto o valor do grupo controle diminuiu 7,14 pontos. Quase 45 % dos participantes do dispositivo TDCS ativo relataram uma melhoria ou recreação de seus sintomas, em comparação com quase 22 % daqueles com o aparente dispositivo. Os fones de ouvido foram utilizados além de outros tratamentos - muitos dos participantes do estudo tomaram antidepressivos e se deram em psicoterapia pelo menos seis semanas antes do estudo.
Resultados mistas
Embora esses resultados sejam encorajadores, pesquisas anteriores mostraram que os TDCs não funcionam para todos. No ano passado, um estudo com 150 pessoas descobriu que os TDCs não tinham efeitos antidepressivos. Mas estudos com resultados positivos e negativos são igualmente importantes para examinar o potencial do método como tratamento para a depressão, diz Frank Padberg, psiquiatra da Universidade Ludwig Maximilians em Munique, Alemanha. O próximo passo deve ser entender por que os TDCs funcionam para algumas pessoas, mas não para outras, e procurar maneiras de personalizar o tratamento, acrescenta ele. "Pessoas diferentes precisam de doses diferentes."
Estudos futuros também podem usar processos de imagem e registros elétricos para observar mudanças nos circuitos neuronais durante o tratamento com TDCs, diz McClintock. Isso ajudaria os pesquisadores "a ver o que esse tratamento realmente causa no nível dos circuitos neuronais".
"Três décadas atrás, eu não pensaria que essa estimulação poderia fazer algo no cérebro", diz Padberg. Mas agora se sabe que o TDCS influencia a atividade cerebral: "Tenho certeza de que um método otimizado um dia encontrará seu caminho para os cuidados clínicos", diz ele.
- Woodham, R. D. et al. Nature Med. https://doi.org/s41591-03305-y (2024).
- Burkhardt, G. et al. Lancet 402, 545-554 (2023). https://doi.org/s0140-6736 (23)