Homem paralisado consegue ficar de pé novamente após receber células-tronco ‘reprogramadas’

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Um homem paralisado se levanta graças a uma injeção de células-tronco reprogramadas em um estudo inovador.

Ein gelähmter Mann steht dank einer Injektion mit reprogrammierten Stammzellen im Rahmen einer bahnbrechenden Studie auf.
Um homem paralisado se levanta graças a uma injeção de células-tronco reprogramadas em um estudo inovador.

Homem paralisado consegue ficar de pé novamente após receber células-tronco ‘reprogramadas’

Um homem paralisado pode ficar de pé novamente depois de receber uma injeção de células-tronco neurais para tratar a lesão na medula espinhal. O japonês foi um dos quatro sujeitos de um Teste piloto, que usou células-tronco reprogramadas para tratar indivíduos completamente paralisados.

Outro participante agora consegue movimentar braços e pernas, enquanto os outros dois não apresentaram melhora significativa. O estudo foi liderado por Hideyuki Okano, cientista de células-tronco da Universidade Keio, em Tóquio, e seus colegas.

Os resultados, anunciados numa conferência de imprensa no dia 21 de março e ainda não revistos pelos pares, sugerem que o tratamento é seguro, dizem os investigadores.

"Este é um resultado muito positivo. É muito emocionante para a área", disse James St John, neurocientista translacional da Universidade Griffith, em Gold Coast, Austrália.

Estudos anteriores utilizando outros tipos de células estaminais também demonstraram que a terapia é segura, mas até agora produziram resultados mistos. “Até agora nada funcionou realmente”, diz St John.

Serão necessários estudos maiores para determinar se as melhorias observadas nos dois sujeitos do presente estudo são realmente devidas ao tratamento. Também pode ser que os pacientes tenham tido uma recuperação natural, acrescenta St John.

Em 2019, cerca de 0,9 milhões de pessoas em todo o mundo sofreram uma lesão medular e cerca de 20 milhões de pessoas viviam com a doença. 1.

Células reprogramadas

As células-tronco pluripotentes reprogramadas ou induzidas (iPS) são criadas retornando as células adultas a um estado embrionário, a partir do qual podem se desenvolver em outros tipos de células.

Neste estudo, células iPS derivadas de doadores foram usadas para gerar células progenitoras neurais. Dois milhões dessas células foram injetadas no local da lesão de cada paciente, na esperança de que eventualmente se desenvolvessem em neurônios e células gliais.

A primeira operação do julgamento ocorreu em dezembro de 2021; os outros três foram realizados entre 2022 e 2023. Todos os quatro receptores eram homens adultos, dois dos quais tinham 60 anos ou mais. A cirurgia foi realizada entre duas e quatro semanas após a lesão, explica Okano. Os destinatários receberam medicamentos imunossupressores para evitar que seus corpos atacassem as células nos primeiros seis meses após a cirurgia.

Os resultados são os mais recentes de uma série de pequenos estudos em humanos que testam o potencial das células iPS em para regenerar o tecido e para tratar doenças.

Aprendendo a andar

No acompanhamento de um ano, os pesquisadores não observaram efeitos colaterais graves.

Todos os participantes começaram o ensaio com a classificação de lesão mais alta, A, medida pela American Spinal Injury Association Impairment Scale (AIS). Indivíduos com este nível de deficiência não apresentam função sensorial ou motora abaixo do ponto da lesão. Dois dos participantes não apresentaram melhora na sensação ou capacidade de movimentação na parte inferior da medula espinhal. Um sujeito alcançou a classificação C após a cirurgia e pode mover alguns músculos dos braços e das pernas, mas não consegue ficar de pé de forma independente. Outro sujeito melhorou para uma classificação de D (a função normal é classificada como E) e agora pode ficar de pé de forma independente. “Essa pessoa agora está treinando para andar”, diz Okano. “Esta é uma recuperação dramática.”

Análises preliminares dos dados sugerem que o tratamento é eficaz, disse Okano.

  1. Ding, W. et al. Espinha 47, 1532–1540 (2022).

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  2. Muheremu, A., Shu, L., Liang, J., Aili, A. e Jiang, K. Transl. Neurosci. 12, 494–511 (2021).

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