Τα συμπτώματα του κατάθλιψη Μπορεί να έρθει και να πάει, αλλά νέα στοιχεία δείχνουν ότι το πρότυπο της καλωδίωσης του εγκεφάλου πίσω από αυτό παραμένει το ίδιο για τη ζωή. Η μεγαλύτερη μελέτη απεικόνισης 1Από το είδος του έχει διαπιστώσει ότι ένα συγκεκριμένο δίκτυο εγκεφάλου που εμπλέκεται στην κατεύθυνση της προσοχής στην τόνωση είναι σχεδόν διπλάσια σε άτομα με κατάθλιψη όπως είναι στο υπόλοιπο πληθυσμό - και ότι παραμένει έτσι όταν ένα άτομο δεν αισθάνεται πλέον καταθλιπτικό.

Τα αποτελέσματα είναι ένα βήμα προς έναν βιολογικό δείκτη για την κατάθλιψη, ο οποίος επί του παρόντος διαγιγνώσκεται κυρίως χρησιμοποιώντας ερωτηματολόγια. Αλλά οι συγγραφείς λένε ότι το εύρημα τους πρέπει να επικυρωθεί σε περισσότερους πληθυσμούς πριν χρησιμοποιηθεί κλινικά. Η μελέτη δημοσιεύθηκε σήμεραΦύση.

Δεξιότητες δικτύωσης

Η τεχνική που ονομάζεται Η λειτουργική απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (FMRI) επιτρέπει στους ερευνητές να μελετήσουν τα δίκτυα νευρώνων Αυτό το καλώδιο μαζί διαφορετικά μέρη του εγκεφάλου και για να μετρήσει πόση επικοινωνία διέρχεται από αυτά τα δίκτυα. Τα δίκτυα εγκεφάλου όλων φαίνονται αρκετά παρόμοια, αλλά κάθε άτομο δείχνει κάποια παραλλαγή από το μέσο όρο.

Αυτές οι ατομικές διαφορές είναι αυτό που ο νευροεπιστήμονας Charles Lynch και ο ψυχίατρος Conor Liston, τόσο στο Weill Cornell Medicine στη Νέα Υόρκη, όσο και οι συνάδελφοί τους θέλησαν να ερευνήσουν, ελπίζοντας να βρουν δίκτυα που συσχετίζονται με την κατάθλιψη. Αλλά κάθε σάρωση fMRI είναι απλώς ένα στιγμιότυπο ενός εγκεφάλου, το οποίο περιορίζει τη χρησιμότητα της τεχνικής για τη μελέτη μιας δυναμικής διαταραχής όπως η κατάθλιψη, λέει ο Liston.

Έτσι, η ομάδα στράφηκε σε υπάρχοντα σύνολα δεδομένων που περιέχουν εικόνες fMRI ανθρώπων που είχαν επανειλημμένα σαρωθεί με την πάροδο του χρόνου: 135 άτομα με μεγάλη καταθλιπτική διαταραχή, η οποία προκαλεί σοβαρά και μακροχρόνια συμπτώματα. και 37 υγιείς συμμετέχοντες. Σε σχεδόν κάθε άτομο με κατάθλιψη, βρήκαν, α Το κύκλωμα εγκεφάλου είναι γνωστό ως δίκτυο Salience ήταν σχεδόν διπλάσιο από το γεγονός ότι ήταν σε ελέγχους. Το δίκτυο Salience είναι ο ίδιος ένας σύνδεσμος μεταξύ άλλων κυκλωμάτων του εγκεφάλου. Συμμετέχει στην εναλλαγή του εγκεφάλου μεταξύ της εσωτερικής ευαισθητοποίησης και μνήμη εργασίας, και βοηθά τον εγκέφαλο να αποφασίσει ποια περιβαλλοντικά ερέθισμα και εσωτερικά συναισθήματα θα πρέπει να δώσουν προσοχή.

Στην αρχή, η ομάδα πίστευε ότι το δίκτυο Salience θα μπορούσε να επεκταθεί όταν ένα άτομο ήταν κατάθλιψη. Έτσι χρησιμοποίησαν fMRI για να σαρώσουν τους εγκεφάλους πολλών άλλων ανθρώπων με κατάθλιψη σχεδόν κάθε εβδομάδα για έως και 18 μήνες και αξιολόγησαν πώς το άτομο αισθάνθηκε κάθε φορά. Το δίκτυο Salience κάθε ατόμου ήταν περίπου το ίδιο μέγεθος κάθε φορά, αν το άτομο αισθάνθηκε κατάθλιψη ή όχι. Αυτό που άλλαξε ήταν η ποσότητα της δραστηριότητας μεταξύ των περιοχών του εγκεφάλου, η οποία μειώθηκε όταν το άτομο ήταν ενεργά καταθλιπτικό. Οι ερευνητές θα μπορούσαν ακόμη και να χρησιμοποιήσουν τη δραστηριότητα του δικτύου για να προβλέψουν εάν ένα άτομο θα έχει ένα καταθλιπτικό επεισόδιο την επόμενη εβδομάδα.

ΠΡΩΤΟ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ

Τα αποτελέσματα οδήγησαν τους επιστήμονες να υποψιάζονται ότι ένα μεγαλύτερο δίκτυο θέτει τους ανθρώπους σε αυξημένο κίνδυνο κατάθλιψης, αντί να είναι απλός βιολογικός δείκτης γι 'αυτό.

Για να δοκιμάσει αυτό, η ομάδα στράφηκε στη μελέτη ABCD, η οποία στοχεύει στην παρακολούθηση της ανάπτυξης του εγκεφάλου σε περίπου 12.000 παιδιά ηλικίας ηλικίας 9 ετών και νεαρής ενηλικίωσης. Προσδιόρισαν 57 παιδιά που δεν είχαν κατάθλιψη πριν από την ηλικία των 13 ετών, αλλά που ανέπτυξαν τη διαταραχή ως εφήβους. Σε ηλικίες ηλικίας τόσο για εννέα χρόνια, αυτά τα παιδιά είχαν ήδη επεκτείνει τα δίκτυα σημείων σε σύγκριση με τους συνομηλίκους τους. "Μετακινεί ένα βήμα πιο κοντά για να προκαλέσει και να αποτελέσουν αποτέλεσμα", λέει ο Liston.

Οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι για το τι προκαλεί την επέκταση του δικτύου, αλλά έχουν μερικές ιδέες. Τα μεγάλα δίκτυα Salience θα μπορούσαν να είναι ένα γενετικό χαρακτηριστικό, δεδομένου ότι αυτό Η κατάθλιψη είναι εν μέρει κληρονομική. Εναλλακτικά, λέει ο Lynch, το δίκτυο μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπερβολικά κατά τη διάρκεια ενός καταθλιπτικού επεισοδίου - εάν ένα άτομο έπεφτε σε αρνητικά ερεθίσματα, για παράδειγμα - και αναπτύχθηκε σε απάντηση.

Πιθανά οφέλη

Ο Diego Pizzagalli, ερευνητής κατάθλιψης στο McLean Hospital στο Belmont της Μασαχουσέτης, εντυπωσιάζεται από τη συνέπεια των ευρημάτων στις βάσεις δεδομένων. Εάν η εργασία αναπαράγεται, λέει ο Pizzagalli, το μέγεθος του δικτύου Salience του παιδιού θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί μια μέρα για να προσδιορίσει εάν κινδυνεύει από την κατάθλιψη και παρεμβαίνει μέσω της θεραπείας για να μειώσει την πιθανότητα της νόσου.

Ο γνωστικός νευροεπιστήμονας Caterina Gratton στο Πανεπιστήμιο του Illinois Urbana -Champaign εντυπωσιάζεται επίσης από τη μελέτη και ιδιαίτερα ότι παρακολούθησε άτομα με την πάροδο του χρόνου αντί να εξετάζει μεγάλο αριθμό ανθρώπων. "Αντί να διαβάζουμε μερικές σελίδες πολλών βιβλίων, διαβάζουμε ολόκληρα κεφάλαια", λέει.

Ο Lynch λέει ότι η ομάδα ερευνά τώρα εάν το διευρυμένο δίκτυο συσχετίζεται με άλλες ψυχικές ασθένειες που μοιράζονται κάποια συμπτώματα με κατάθλιψη, όπως διπολική διαταραχή και εμμονή με καταναγκαστική διαταραχή. "Θα ήταν πολύ περίεργο αν αυτή η [επέκταση του δικτύου] ήταν ειδικό για την κατάθλιψη, δεδομένου του πόσο ετερογενής κατάθλιψη είναι", λέει.