世界上的首次完全眼移：他们成为可能的创新
世界上的首次完全眼移：他们成为可能的创新
对于亚伦·詹姆斯（Aaron James）来说，仍然很难理解他已经获得了历史上的第一个成功的全眼移植。来自阿肯色州温泉市的47岁父亲说：“成为类似事物的一部分是压倒性的。”
2021年，詹姆斯（James）在作为高压文件夹工作时在一次电气事故中受伤。他失去了主导的左臂，左眼，下巴和鼻子。两年来，他无法吃固体食物，不要味道，闻到或说话正常。
2023年5月，他在纽约市的纽约大学（NYU）Langone Health接受了第一次全眼和面部移植。 More than a year after the operation, his transplanted eye remains healthy- The retina 甚至对轻便的反应，但詹姆斯看不见他。
“这是一项技术上出色的手术，”康涅狄格州纽黑文耶鲁大学医学院的外科医生BohdanPomahač说，他于2011年在美国进行了第一次全面的面部移植，但没有参与詹姆斯案。 “作者改变了创新的局限性。”今天在 jama 一个大型医疗团队从供体中移植了整个左眼，骨头，鼻子，一块下巴，神经，神经和血管，其大脑没有显示任何功能活动。手术持续了大约21小时。 医生从未想到詹姆斯在移植的眼中重新获得视力。原因是没有证据表明
詹姆斯需要进行面部移植，并准备采取眼科移植的额外风险，以帮助未来的器官受体。他说：“无论如何，我都会服用免疫抑制剂。” “我们能做的一切都是赢得一些东西。” 眼睛的手术解剖是如此复杂，以至于该团队已经执行了至少15次租赁。 许多科学进步汇聚在一起，以实现这一行动。 Pomahač说，该团队“基本上是根据现有原则开发了新的操作”。血液供应是由与供应面部剩余部分的动脉不同的动脉。为了确保捐赠的眼睛不会没有血液供应，外科医生将提供供体眼睛的动脉与供体外部颈动脉的分支相结合，供体的外颈动脉，一个大容器在脖子附近开始。然后将整个结构移植在詹姆斯（James）中，这种程序从未在人类中进行。 Pomahač说：“他们发现了如何以不损害血流的方式恢复眼球。” 另一个进展是生产3D打印的手术模具的句子，这使得外科医生有可能找出詹姆斯所需的适当数量的供体骨头。这些模板是基于计算机断层扫描的捐赠者和詹姆斯的脸，在手术过程中是在他们的脸上创建的。塞拉迪尼说：“分配器完全像是精确的难题。” 所有这一切之后，没有人知道移植的眼球会如何表现，塞拉迪尼说：“他收缩了吗？视网膜工作吗？” 当詹姆斯从手术中醒来时，他首先注意到了气味。两年后，没有大约一个半星期后，他第一次看到了他的新脸。即使是现在，如果他经过镜子，他仍然着迷。当他外出时，他不再像移植之前那样携带蒙上眼睛和面具。他很高兴让胡须再次长大。 移植的眼睛无法移动或看到，但具有正常压力和良好的血液供应，视网膜对光线反应。詹姆斯会感觉到眼睛插座深处的痒感，眼睛周围的感觉开始恢复。 Ceradini说，眼睛周围的周围神经偶然地恢复了。 目前尚不清楚有一天会可行的眼睛移植。 Ceradini认为这是“在不久的将来可以实现的目标”。波马哈的分歧。但是，双方都同意，缺乏关键要素实现这一目标是找出如何再生视神经。 Pomahač认为这不太可能。他说：“如果我们发现大脑或脊髓的再生，那可能会发生。” 尽管如此，詹姆斯，他的妻子梅根（Meagan）和她19岁的女儿艾莉（Allie）精神振奋，这意味着互相取笑。 Meaghan回忆说，艾莉（Allie）最近在蒂克科克（Tikkok）上发布，并评估了父亲所做的事情。 “ 100/10，写了病史，”艾莉说。 “但是仍然裸露。” 练习，练习
Ceradini说，瘙痒的感觉
还原视觉
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ceradini，D。J. et al。 jama https://doi.org/10.1001/jama.202601（2024）。
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