Első teljes szemátültetés a világon: Az általuk lehetővé tett innovációk

"Erfahren Sie alles über Aaron James, der 2023 die erste erfolgreiche Ganzaugen- und Gesichtstransplantation erhielt. Trotz der Herausforderungen und Risiken der Operation bleibt sein transplantiertes Auge gesund, auch wenn er nicht sehen kann. Dieser bahnbrechende medizinische Fortschritt bringt uns dem Ziel näher, eines Tages das Augenlicht durch Transplantationen wiederherzustellen. Lesen Sie mehr über die innovative Chirurgie und ihre Bedeutung für zukünftige Transplantationspatienten."
"Tudjon meg mindent Aaron James-ről, aki 2023-ban megkapta az első sikeres All-Eye és az arcátültetést. A műtét kihívásai és kockázata ellenére átültetési szeme egészséges marad, még akkor is, ha nem látja. Ez az úttörő orvosi haladás közelebb hozza a látáshoz való visszaállítást a transzplantációk révén. Olvassa el az innovatív műtétről és azok fontosságáról a jövőbeni transzplantációs betegek számára." (Symbolbild/natur.wiki)

Első teljes szemátültetés a világon: Az általuk lehetővé tett innovációk

<ábra class = "ábra">

Aaron James számára továbbra is nehéz megérteni, hogy a történelem során megkapta az első sikeres All -Ayes transzplantációt. "Egyszerűen lenyűgöző, hogy valami hasonló részét képezzük"-mondja az arkansasi Hot Springsből származó 47 éves apa.

2021 -ben James elektromos baleset során megsérült, miközben nagyfeszültségű mappában dolgozott. Elvesztette domináns bal karját, bal szemét, állát és orrát. Két évig nem tudott enni szilárd ételeket, nem ízlelte meg, nem szagol vagy nem beszél.

2023 májusában megkapta az első mindenszemű és arcátültetést a New York-i Langone Health New York City-ben. Több mint egy évvel a műtét után az átültetett szeme egészséges marad-

"Ez egy technikailag ragyogó művelet" - mondja Bohdan Pomahach sebész, a Yale Orvostudományi Iskolából, New Havenben, Connecticutban, aki 2011 -ben az Egyesült Államokban az első teljes arcátültetést hajtotta végre, de nem vett részt James ügyében. "A szerzők elmozdították az innováció határait." A műveletet ma a jama , akinek az agya nem mutatott funkcionális tevékenységet . A művelet kb. 21 órát tartott.

Daniel Ceradini, a NYU Langone Health sebész, és a tanulmány első szerzője. Ennek oka az, hogy nem volt bizonyíték arra, hogy a puzzle . A művelet azonban egy lépéssel közelebb hozza a kutatókat egy szemátültetéshez, amely egy nap visszaállíthatja a látást, amelyet Ceradini szerint "Szent Grálnak" tekintnek.

Jamesnek arcátültetésre volt szüksége, és készen állt arra, hogy vállalja a szemátültetés további kockázatát, hogy segítse a jövőbeli szerveket. "Egyébként immunszuppresszánsokat vennék az arcátültetéshez" - mondja. "Minden, amit tehetünk, az volt, hogy nyerjünk valamit."

Gyakorlat, gyakorlat

A szem műtéti boncolása annyira összetett, hogy a csapat legalább 15 -szer gyakorolta a bérleti szerződést - mondja Ceradini.

Sok tudományos haladás jött össze a művelet lehetővé tétele érdekében. A csapat "lényegében egy új műveletet fejlesztett ki a meglévő alapelveken alapuló" - mondja Pomahač. A vérellátást más artéria végzi, mint az, amely az arc fennmaradó részeit szállítja. Annak biztosítása érdekében, hogy az adományozott szem ne maradjon vérellátás nélkül, a sebészek kombinálták az artériát, amely a donor szemét a donor külső nyaki artériájának ágával kombinálta, egy nagy tartályt, amely a nyak közelében kezdődik. A teljes szerkezetet ezután Jamesbe ültették át, ezt az eljárást soha nem hajtották végre az emberekben. "Megtudták, hogyan lehet visszaállítani a szemgolyót oly módon, hogy a véráramlás ne sérüljön meg" - mondja Pomahač.

Egy másik előrelépés a 3D-s nyomtatott műtéti sablonok mondatának előállítása volt, amely lehetővé tette a sebészek számára, hogy megtudják a megfelelő mennyiségű donor csontot, amelyre James arca szükséges. A sablonok az adományozók és James arcainak számítógépes tomográfiai vizsgálatán alapultak, és a műtét során az arcukon hozták létre. "Az adagoló pontosan úgy illeszkedik, mint egy pontosan pontosan a puzzle darabja" - mondja Ceradini.

Mindezek után senki sem tudta, hogyan fog viselkedni az átültetett szemgolyó, mondja Ceradini: "Zsugor? A retina működik?"

viszketés érzése

Amikor James felébredt a műveletből, először észrevette a szagot. Két év elteltével Bármilyen szaga volt." Kórházi ", azt mondja, hogy nevet.

Körülbelül másfél hét után először látta új arcát. Még most is, ha egy tükörre halad, továbbra is lenyűgözött. Már nem hordozza a szemét és a maszkot, amikor kimegy, mint a transzplantáció előtt. Nagyon izgatott, hogy hagyja, hogy egy szakáll újra növekedjen.

A transzplantált szem nem mozoghat vagy láthat, de normál nyomása és jó vérellátása van, és a retina reagál a fényre. James érezheti a viszketés érzését a szemhöz, és a szem körüli érzés visszatér. A szem körüli perifériás idegek véletlenszerűen növekszenek - mondja Ceradini.

Visszaállítás visszaállítása

Nem világos, hogy egy szemátültetés, amelyben a recipiens visszatér a látáshoz, megvalósítható -e egy nap. Ceradini úgy véli, hogy ez "a közeljövőben elérhető cél". Pomaha nézeteltérése. Mindkettő egyetért azzal, hogy ennek elérése érdekében a döntő elem hiánya az, hogy megtudja, hogyan kell regenerálni a látóideget. Pomahač úgy véli, hogy ez valószínűtlen. "Ez megtörténhet, ha megtudjuk az agy vagy a gerincvelő regenerációját" - mondja.

Ennek ellenére James, felesége, Meagan és 19 éves lánya, Allie jó hangulatban vannak, ami azt jelenti, hogy egymás ugratása. Allie nemrégiben közzétette a Tikkokban, és értékelte az apja által tett dolgokat - emlékszik vissza Meaghan. "100/10, írta a kórtörténet" - tette közzé Allie. "Még mindig csupasz."