Első teljes szemátültetés a világon: Az általuk lehetővé tett innovációk

Első teljes szemátültetés a világon: Az általuk lehetővé tett innovációk
Aaron James számára továbbra is nehéz megérteni, hogy a történelem során megkapta az első sikeres All -Ayes transzplantációt. "Egyszerűen lenyűgöző, hogy valami hasonló részét képezzük"-mondja az arkansasi Hot Springsből származó 47 éves apa.
2021 -ben James elektromos baleset során megsérült, miközben nagyfeszültségű mappában dolgozott. Elvesztette domináns bal karját, bal szemét, állát és orrát. Két évig nem tudott enni szilárd ételeket, nem ízlelte meg, nem szagol vagy nem beszél.
2023 májusában megkapta az első mindenszemű és arcátültetést a New York-i Langone Health New York City-ben. Több mint egy évvel a műtét után az átültetett szeme egészséges marad-
"Ez egy technikailag ragyogó művelet" - mondja Bohdan Pomahach sebész, a Yale Orvostudományi Iskolából, New Havenben, Connecticutban, aki 2011 -ben az Egyesült Államokban az első teljes arcátültetést hajtotta végre, de nem vett részt James ügyében. "A szerzők elmozdították az innováció határait." A műveletet ma a jama A large medical team transplanted the entire left eye, the bony eye socket, the nose, a piece of chin, nerves, nerves and blood vessels from a donor , akinek az agya nem mutatott funkcionális tevékenységet . A művelet kb. 21 órát tartott.
Jamesnek arcátültetésre volt szüksége, és készen állt arra, hogy vállalja a szemátültetés további kockázatát, hogy segítse a jövőbeli szerveket. "Egyébként immunszuppresszánsokat vennék az arcátültetéshez" - mondja. "Minden, amit tehetünk, az volt, hogy nyerjünk valamit."
Gyakorlat, gyakorlat
A szem műtéti boncolása annyira összetett, hogy a csapat legalább 15 -szer gyakorolta a bérleti szerződést - mondja Ceradini.
Sok tudományos haladás jött össze a művelet lehetővé tétele érdekében. A csapat "lényegében egy új műveletet fejlesztett ki a meglévő alapelveken alapuló" - mondja Pomahač. A vérellátást más artéria végzi, mint az, amely az arc fennmaradó részeit szállítja. Annak biztosítása érdekében, hogy az adományozott szem ne maradjon vérellátás nélkül, a sebészek kombinálták az artériát, amely a donor szemét a donor külső nyaki artériájának ágával kombinálta, egy nagy tartályt, amely a nyak közelében kezdődik. A teljes szerkezetet ezután Jamesbe ültették át, ezt az eljárást soha nem hajtották végre az emberekben. "Megtudták, hogyan lehet visszaállítani a szemgolyót oly módon, hogy a véráramlás ne sérüljön meg" - mondja Pomahač.
Egy másik előrelépés a 3D-s nyomtatott műtéti sablonok mondatának előállítása volt, amely lehetővé tette a sebészek számára, hogy megtudják a megfelelő mennyiségű donor csontot, amelyre James arca szükséges. A sablonok az adományozók és James arcainak számítógépes tomográfiai vizsgálatán alapultak, és a műtét során az arcukon hozták létre. "Az adagoló pontosan úgy illeszkedik, mint egy pontosan pontosan a puzzle darabja" - mondja Ceradini.
Mindezek után senki sem tudta, hogyan fog viselkedni az átültetett szemgolyó, mondja Ceradini: "Zsugor? A retina működik?"