<σχήμα class = "σχήμα"> <Εικόνες class = "Embed ένταση-high">

Για τον Aaron James είναι ακόμα δύσκολο να καταλάβουμε ότι έχει λάβει την πρώτη επιτυχημένη μεταμόσχευση όλων των eyes στην ιστορία. "Είναι απλά συντριπτικό να συμμετέχουμε σε κάτι τέτοιο", λέει ο 47χρονος πατέρας από το Hot Springs του Αρκάνσας.

Το 2021 ο James τραυματίστηκε σε ένα ηλεκτρικό ατύχημα ενώ εργάστηκε ως φάκελος υψηλής τάσης. Έχασε το κυρίαρχο αριστερό του χέρι, το αριστερό του μάτι, το πηγούνι και τη μύτη του. Για δύο χρόνια δεν μπορούσε να φάει στερεά τρόφιμα, να μην δοκιμάσετε, να μυρίζετε ή να μιλούν κανονικά.

Τον Μάιο του 2023, έλαβε την πρώτη μεταμόσχευση όλων των ματιών και προσώπου στο Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης (NYU) Langone Health στη Νέα Υόρκη. Περισσότερο από ένα χρόνο μετά την επιχείρηση, το μεταμοσχευμένο μάτι του παραμένει υγιές-

"Είναι μια τεχνικά λαμπρή επιχείρηση", λέει ο χειρουργός Bohdan Pomahač από την Ιατρική Σχολή Yale στο New Haven του Κοννέκτικατ, ο οποίος πραγματοποίησε την πρώτη πλήρη μεταμόσχευση προσώπου στις ΗΠΑ το 2011, αλλά δεν συμμετείχε στην περίπτωση του James. "Οι συγγραφείς μετατόπισαν τα όρια της καινοτομίας". Η λειτουργία περιγράφεται σήμερα στο jama του οποίου ο εγκέφαλος δεν έδειξε καμία λειτουργική δραστηριότητα . Η λειτουργία διήρκεσε περίπου 21 ώρες.

Οι γιατροί δεν περίμεναν ποτέ τον James να ανακτήσει την όραση στο μεταμοσχευμένο μάτι, λέει ο Daniel Ceradini, χειρουργός στο NYU Langone Health και ο πρώτος συγγραφέας της μελέτης. Ο λόγος για αυτό είναι ότι δεν υπήρχαν ενδείξεις ότι το Το οπτικό νεύρο, το οποίο στέλνει πληροφορίες από τον αμφιβληστροειδή στον εγκέφαλο, είναι μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος και puzzle . Αλλά η επιχείρηση φέρνει στους ερευνητές ένα βήμα πιο κοντά σε μια μεταμόσχευση ματιών που θα μπορούσε μια μέρα να αποκαταστήσει την όραση, η οποία, σύμφωνα με τον Ceradini, θεωρείται «Άγιο Δισκοπότηρο».

Ο James χρειάστηκε μεταμόσχευση προσώπου και ήταν έτοιμος να αναλάβει τον πρόσθετο κίνδυνο μεταμόσχευσης ματιών για να βοηθήσει τους μελλοντικούς παραλήπτες οργάνων. "Θα έπαιρνα ανοσοκατασταλτικά για τη μεταμόσχευση προσώπου ούτως ή άλλως", λέει. "Όλα όσα μπορούσαμε να κάνουμε ήταν να κερδίσουμε κάτι."

Άσκηση, Άσκηση

Η χειρουργική ανατομή του ματιού είναι τόσο περίπλοκη που η ομάδα έχει ασκήσει μίσθωση τουλάχιστον 15 φορές, λέει ο Ceradini.

Πολλές επιστημονικές προόδους ήρθαν μαζί για να επιτρέψουν τη λειτουργία. Η ομάδα "ουσιαστικά ανέπτυξε μια νέα επιχείρηση βασισμένη σε υπάρχουσες αρχές", λέει ο Pomahač. Η παροχή αίματος πραγματοποιείται από διαφορετική αρτηρία από αυτή που προμηθεύει τα υπόλοιπα μέρη του προσώπου. Για να εξασφαλιστεί ότι το δωρεές των ματιών δεν παραμένει χωρίς παροχή αίματος, οι χειρουργοί συνδυάζουν την αρτηρία, η οποία παρείχε το μάτι του δότη, με ένα κλάδο της εξωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας του δότη, ένα μεγάλο δοχείο που αρχίζει κοντά στο λαιμό. Ολόκληρη η δομή μεταμοσχεύθηκε στη James, μια διαδικασία που δεν έχει πραγματοποιηθεί ποτέ στον άνθρωπο. "Ανακάλυψαν πώς να αποκαταστήσουν ένα βολβό με τέτοιο τρόπο ώστε η ροή του αίματος να μην είναι κατεστραμμένη", λέει ο Pomahač.

Μια άλλη πρόοδος ήταν η παραγωγή μιας ποινής των 3D εκτυπωμένων χειρουργικών στένσιλων, γεγονός που επέτρεψε στους χειρουργούς να ανακαλύψουν τη σωστή ποσότητα οστών δότη που το πρόσωπο του James απαιτείται. Τα στένσιλς βασίστηκαν σε σαρώσεις τομογραφίας υπολογιστών των προσώπων των δωρητών και του James και δημιουργήθηκαν στα πρόσωπά τους κατά τη διάρκεια της επιχείρησης. "Ο διανομέας ταιριάζει ακριβώς όπως ακριβώς ακριβώς ακριβώς ακριβώς κομμάτι του παζλ", λέει ο Ceradini.

Μετά από όλα αυτά, κανείς δεν ήξερε πώς θα συμπεριφερόταν το μεταμοσχευμένο βολβό, λέει ο Ceradini: "συρρικνώνεται;

ένα αίσθημα φαγούρα

Όταν ο James ξύπνησε από την επιχείρηση, παρατήρησε για πρώτη φορά τη μυρωδιά. Μετά από δύο χρόνια χωρίς περίληψη.

Μετά από περίπου μια εβδομάδα και μισό είδε το νέο του πρόσωπο για πρώτη φορά. Ακόμα και τώρα, αν περάσει σε έναν καθρέφτη, παραμένει γοητευμένος. Δεν μεταφέρει πλέον τα μάτια και τη μάσκα όταν βγαίνει όπως έκανε πριν από τη μεταμόσχευση. Είναι ενθουσιασμένος που αφήνει μια γενειάδα να μεγαλώσει ξανά.

Το μεταμοσχευμένο μάτι δεν μπορεί να μετακινηθεί ή να δει, αλλά έχει κανονική πίεση και καλή παροχή αίματος και ο αμφιβληστροειδής αντιδρά στο φως. Ο Τζέιμς μπορεί να αισθανθεί μια αίσθηση φαγούρα βαθιά στην πρίζα των ματιών και το συναίσθημα γύρω από το μάτι αρχίζει να επιστρέφει. Τα περιφερειακά νεύρα γύρω από το μάτι μεγαλώνουν τυχαία, λέει ο Ceradini.

Επαναφορά Vision

Δεν είναι σαφές εάν μια μεταμόσχευση ματιών στην οποία ο παραλήπτης εκφράζει τη λύπη της όρασης θα είναι εφικτή μια μέρα. Ο Ceradini πιστεύει ότι είναι "ένας εφικτός στόχος στο εγγύς μέλλον". Η διαφωνία της Pomaha. Ωστόσο, και οι δύο συμφωνούν ότι η έλλειψη κρίσιμου στοιχείου για να επιτευχθεί αυτό είναι να μάθουμε πώς να αναγεννηθεί το οπτικό νεύρο. Ο Pomahač πιστεύει ότι αυτό θα είναι απίθανο. "Θα μπορούσε να συμβεί αν ανακαλύψουμε την αναγέννηση του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού", λέει.

Παρ 'όλα αυτά, ο James, η σύζυγός του Meagan και η 19χρονη κόρη του Allie είναι σε καλό πνεύμα, πράγμα που σημαίνει να πειράζει ο ένας τον άλλον. Ο Allie δημοσίευσε πρόσφατα στο Tikkok και αξιολόγησε τα πράγματα που έκανε ο πατέρας της, θυμάται ο Meaghan. "100/10, έγραψε ιατρικό ιστορικό", δημοσίευσε ο Allie. "Ωστόσο, ακόμα γυμνό."