První úplná transplantace očí na světě: inovace, které umožnily

První úplná transplantace očí na světě: inovace, které umožnily

"Je to technicky brilantní operace," říká chirurg Bohdan Pomahač z Yale School of Medicine v New Haven v Connecticutu, který provedl první plnou transplantaci obličeje v USA v roce 2011, ale nebyl zapojen do Jamesova případu. "Autoři posunuli limity inovací." Operace je dnes popsána v JAMA , jehož mozek neprokázal žádnou funkční aktivitu . Operace trvala asi 21 hodin.

Lékaři nikdy neočekávali, že James znovu získá zrak v transplantovaném oku, říká Daniel Ceradini, chirurg v NYU Langone Health a první autor studie. Důvodem je to, že neexistoval žádný důkaz, že mohla by receptivně receptivně. Optický nerv, který posílá informace z sítnice do mozku, je součástí centrálního nervového systému a puzzle . Operace však vědci přibližuje o krok blíže k transplantaci očí, která by jednoho dne mohla obnovit vizi, která je podle Ceradini považována za „svatý grál“.

James potřeboval transplantaci obličeje a byl připraven podstoupit další riziko transplantace očí, aby pomohl budoucím příjemcům orgánů. „Stejně bych si vzal imunosupresivy na transplantaci obličeje,“ říká. "Všechno, co jsme mohli udělat, bylo něco vyhrát."

Cvičení, cvičení

Chirurgická pitva oka je tak složitá, že tým praktikoval pronájem nejméně 15krát, říká Ceradini.

Mnoho vědeckých pokroků se spojilo, aby operace umožnila. Tým „v podstatě vyvinul novou operaci založenou na stávajících principech,“ říká Pomahač. Přívod krve je prováděn jinou tepnou než ta, která dodává zbývající části obličeje. Aby se zajistilo, že darované oko nezůstane bez přívodu krve, chirurgové kombinovali tepnu, která poskytovala oko dárce, s větví vnější krční tepny dárce, velká nádoba, která začíná poblíž krku. Celá struktura byla poté transplantována v Jamesi, což je postup, který nikdy nebyl proveden u lidí. „Zjistili, jak obnovit oční bulvu takovým způsobem, že tok krve není poškozen,“ říká Pomahač.

Dalším pokrokem byla výroba věty 3D tištěných chirurgických šablon, která umožnila chirurgům zjistit správné množství kostí dárců, které Jamesův obličej potřeboval. Šíleny byly založeny na skenování počítačové tomografie tváří dárců a Jamese a během operace byly vytvořeny na jejich tvářích. „Dávkovač se hodí přesně jako přesně přesně přesně kus hádanky,“ říká Ceradini.

Po tom všem, nikdo nevěděl, jak by se transplantovaná oční bulva chovala, říká Ceradini: „Zmenší se? Funguje sítnice?“

Pocit svědění

Když se James probudil z operace, nejprve si všiml vůně. Po dvou letech bez Summary.

Asi po týdnu a půl poprvé viděl svou novou tvář. Dokonce i teď, pokud přejde na zrcadlo, zůstává fascinován. Když vyjde ven, stejně jako před transplantací, už nese zavázaný oči a masku. Je nadšený, že nechal vousy znovu růst.