أول عملية زرع العين الكاملة في العالم: الابتكارات التي جعلوها ممكنة

"تعلم كل شيء عن آرون جيمس ، الذي حصل على أول عملية زرع ناجحة في جميع العينين والوجه في عام 2023. على الرغم من التحديات والمخاطر التي تواجهها العملية ، تظل عينه الزرع صحية ، حتى لو لم يستطع رؤية ذلك. هذا التقدم الطبي الرائد يجعلنا أقرب إلى هدف استعادة البصر من خلال عمليات الزرع. قراءة المزيد عن الجراحة المبتكرة وأهميهم المستقبليين المستقبليين."
(Symbolbild/natur.wiki)

أول عملية زرع العين الكاملة في العالم: الابتكارات التي جعلوها ممكنة

<الشكل class = "الشكل">

بالنسبة إلى آرون جيمس ، لا يزال من الصعب أن نفهم أنه حصل على أول عملية زرع في التاريخ الناجح في التاريخ. يقول الأب البالغ من العمر 47 عامًا من Hot Springs ، أركنساس: "من السائد ببساطة أن تكون جزءًا من شيء من هذا القبيل".

في عام 2021 ، أصيب جيمس في حادث كهربائي أثناء عمله كمجلد عالي الجهد. فقد ذراعه اليسرى المهيمنة وعينه اليسرى وذقنه وأنفه. لمدة عامين لم يستطع تناول طعام صلب ، لا تذوق أو رائحة أو يتحدث بشكل طبيعي.

في مايو 2023 ، حصل على أول عملية زرع العين والوجه في جامعة نيويورك (جامعة نيويورك) لانجون هيلث في مدينة نيويورك. بعد أكثر من عام من العملية ، تظل عينه المزروعة صحية- jama لم يظهر دماغه أي نشاط وظيفي . استمرت العملية حوالي 21 ساعة.

يقول دانييل سيرديني ، وهو جراح في جامعة نيويورك لانجون هيلث ومؤلف الدراسة الأولى ، إن

لم يتوقع الأطباء أبدًا استعادة جيمس في العين المزروعة. والسبب في ذلك هو أنه لم يكن هناك دليل على أن

احتاج جيمس إلى عملية زرع الوجه وكان مستعدًا لخطر زرع العين الإضافي لمساعدة مستلمي الأعضاء المستقبليين. يقول: "أود أن آخذ مثبطات المناعة لزراعة الوجه على أي حال". "كل ما يمكن أن نفعله هو الفوز بشيء ما."

التمرين ، التمرين

يقول سيرديني إن التشريح الجراحي للعين معقد للغاية لدرجة أن الفريق مارس الإيجار 15 مرة على الأقل.

اجتمع العديد من التقدم العلمي لتمكين العملية. يقول بوماهاي إن الفريق "طور بشكل أساسي عملية جديدة تستند إلى المبادئ الحالية". يتم تنفيذ إمدادات الدم بواسطة شريان مختلف عن الشريان الذي يزود الأجزاء المتبقية من الوجه. للتأكد من أن العين المتبرع بها لا تبقى بدون إمدادات الدم ، قام الجراحون بدمج الشريان ، الذي وفر عين المانح ، مع فرع من الشريان السباتي الخارجي للمانح ، وهي حاوية كبيرة تبدأ بالقرب من الرقبة. ثم تم زرع الهيكل بأكمله في جيمس ، وهو إجراء لم يتم تنفيذه في البشر. يقول بوماهاي: "اكتشفوا كيفية استعادة مقلة العين بطريقة لا يتضرر تدفق الدم".

كان التقدم الآخر هو إنتاج جملة من الإستنسل الجراحي المطبوع ثلاثية الأبعاد ، مما جعل من الممكن للجراحين معرفة الكمية المناسبة من عظام المانحين التي يحتاجها وجه جيمس. استندت الإستنسل إلى عمليات فحص التصوير المقطعي للكمبيوتر لوجوه المانحين وجيمس وتم إنشاؤها على وجوههم أثناء العملية. يقول سيرديني: "يناسب الموزع تمامًا مثل قطعة من اللغز بدقة بالضبط".

بعد كل هذا ، لا أحد يعرف كيف سيتصرف مقلة العين المزروعة ، كما يقول Ceradini: "إنه يتقلص؟ هل يعمل شبكية العين؟"

شعور الحكة

عندما استيقظ جيمس من العملية ، لاحظ أولاً الرائحة. بعد عامين بدون ملخص.

بعد حوالي أسبوع ونصف رأى وجهه الجديد لأول مرة. حتى الآن ، إذا مر بالمرآة ، فإنه لا يزال مفتونًا. لم يعد يحمل العصابة والقناع عندما يخرج كما فعل قبل عملية الزرع. إنه مسرور للسماح لحية تنمو مرة أخرى.

لا يمكن للعين المزروعة أن تتحرك أو رؤيتها ، ولكن لديها الضغط الطبيعي وإمدادات الدم الجيدة ، ويتفاعل شبكية العين إلى الضوء. يمكن أن يشعر جيمس بشعور من الحكة في مقبس العين ، ويبدأ الشعور حول العين في العودة. يقول سيرديني إن الأعصاب المحيطية حول العين تنمو بالصدفة.

استعادة الرؤية

من غير الواضح ما إذا كان عملية زرع العين التي يكسر فيها المستلم بصر البصر ممكنًا في يوم من الأيام. يعتقد Ceradini أنه "هدف قابل للتحقيق في المستقبل القريب". خلاف بوماها. ومع ذلك ، يتفق كلاهما على أن الافتقار إلى العنصر الحاسم لتحقيق ذلك هو معرفة كيفية تجديد العصب البصري. يعتقد Pomahač أن هذا سيكون غير مرجح. يقول: "قد يحدث ذلك إذا اكتشفنا تجديد الدماغ أو الحبل الشوكي".

ومع ذلك ، فإن جيمس وزوجته ميجان وابنتها ألي البالغة من العمر 19 عامًا في حالة معنوية جيدة ، مما يعني أن نضيف بعضهما البعض. تتذكر Meaghan أن Allie نشرت مؤخرًا على Tikkok وتقييم الأشياء التي قام بها والدها. "100/10 ، كتب التاريخ الطبي" ، نشر ألي. "لا يزال عاري ، ولكن."

<قسم حاوية بيانات DIV = "المراجع">
  1. ceradini ، D. J. et al. jama https://doi.org/10.1001/jama.202601 (2024).

    المقالة