Endometriose: a causa muitas vezes esquecida de dor em milhões de mulheres

Endometriose: a causa muitas vezes esquecida de dor em milhões de mulheres
Pain-sensitive nerves and immune cells work together to chaos at endometriose Para causar uma doença dolorosa que afeta 190 milhões de mulheres e meninas em idade de Borny
A pesquisa publicada no dia 6 de novembro em Medicina de Translacional da Ciência mostra um caminho molecular decisivo que não apenas o
"Esta é uma nova perspectiva de como poderíamos mudar a dor na endometriose", explica Louise Hull, pesquisadora que examina a endometriose na Universidade de Adelaide, na Austrália. A endometriose ocorre quando as células semelhantes ao tecido da mucosa uterina crescem fora do órgão, que ocasionalmente causa dor, infertilidade e forte sangramento menstrual. As opções de tratamento atuais são limitadas. As drogas hormonais podem aliviar os sintomas em algumas pessoas, mas nem todos podem suportar os efeitos colaterais, e não são úteis para aqueles que querem engravidar. Os anti-inflamatórios não esteróides são usados para alívio da dor, mas o uso a longo prazo de fígado e rins podem danificar. As vantagens dos tratamentos cirúrgicos para remover os depósitos de endométrio geralmente são apenas de curta duração. Rogers foi atraído para este campo de pesquisa por um membro de sua igreja, cuja família foi severamente afetada pela endometriose. Ela perguntou a ele todos os dois meses: "Ela dizia: 'Mike, você realmente tem que começar a trabalhar nesta doença.'" Finalmente ela o convenceu. Rogers começou a fazer pesquisas nessa área e desenvolveu os modelos animais que ele precisava há cerca de nove anos para examinar a doença. Até este ponto, os pesquisadores já descobriram que as células imunes chamadas de macrófagos provavelmente contribuem para a endometriose e que os nervos sensíveis à dor também estão envolvidos 2. Rogers e seus colegas descobriram que desativar esses nervos em camundongos com um estado que se assemelha à endometriose não apenas reduziu a dor, como mostrou o comportamento dos animais, mas também o tamanho das lesões que continham células de endométrio. "Isso indicou fortemente que os nervos sensíveis à dor não apenas percebem a dor, mas também ajudam ativamente a crescer", diz o co -autor do estudo, Victor Fattori, farmacologista do Hospital Infantil de Boston. A equipe decidiu se uma proteína chamada CGRP, que suporta a comunicação entre o sistema nervoso e os macrófagos, também poderia desempenhar um papel na endometriose. Vários medicamentos que bloqueiam o CGRP já foram aprovados pela Food and Drug Administration dos EUA para outras doenças, e os pesquisadores administraram quatro deles em camundongos que representam um modelo de endometriose. Aqui também eles observaram um declínio na dor. Dois dos medicamentos reduziram significativamente o tamanho das lesões, e é possível que doses ainda mais altas dos outros dois medicamentos tenham tido um efeito semelhante, de acordo com Rogers. Estudos clínicos são necessários para determinar se a mesma abordagem pode ser eficaz em humanos. Rogers está otimista de que esses estudos podem começar em breve: a medicação já está no mercado e é considerada relativamente segura. No entanto, será particularmente importante demonstrar que você é seguro para mulheres que querem engravidar enquanto tomam a medicação, diz Hull. Se for que eles sejam seguros e eficazes, os medicamentos inibindo a CGRP podem fechar uma lacuna no tratamento de pessoas com endometriose, diz Erin Greaves, que examina a doença na Universidade de Warwick, Reino Unido, e trabalha com Rogers. "Novos tratamentos não hormonais para endometriose são urgentemente necessários".
Fattori, V. et al. Sci. Trad. Med. 16, Eadk8230 (2024). Opções de tratamento restritas
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