Endometriose: a causa muitas vezes esquecida de dor em milhões de mulheres

Endometriose betrifft weltweit Millionen Frauen. Neue Forschung zeigt, wie Nerven und Immunzellen Schmerz verursachen und mögliche Therapien.
A endometriose afeta milhões de mulheres em todo o mundo. Novas pesquisas mostram como os nervos e as células imunes causam dor e possíveis terapias. (Symbolbild/natur.wiki)

Endometriose: a causa muitas vezes esquecida de dor em milhões de mulheres

Pain-sensitive nerves and immune cells work together to chaos at endometriose Para causar uma doença dolorosa que afeta 190 milhões de mulheres e meninas em idade de Borny

A pesquisa publicada no dia 6 de novembro em Medicina de Translacional da Ciência mostra um caminho molecular decisivo que não apenas o

"Esta é uma nova perspectiva de como poderíamos mudar a dor na endometriose", explica Louise Hull, pesquisadora que examina a endometriose na Universidade de Adelaide, na Austrália.

Opções de tratamento restritas

A endometriose ocorre quando as células semelhantes ao tecido da mucosa uterina crescem fora do órgão, que ocasionalmente causa dor, infertilidade e forte sangramento menstrual. As opções de tratamento atuais são limitadas. As drogas hormonais podem aliviar os sintomas em algumas pessoas, mas nem todos podem suportar os efeitos colaterais, e não são úteis para aqueles que querem engravidar. Os anti-inflamatórios não esteróides são usados ​​para alívio da dor, mas o uso a longo prazo de fígado e rins podem danificar. As vantagens dos tratamentos cirúrgicos para remover os depósitos de endométrio geralmente são apenas de curta duração.

The disease is also Como é conhecido, diz Michael Rogers, pesquisador de câncer do Hospital Infantil de Boston em Massachusetts e Mitautor the Study. "Comparado a outras doenças igualmente comuns e têm efeitos econômicos semelhantes, a pesquisa sobre endometriose é subfinanciada por pelo menos dois - e provavelmente três - ordens de magnitude", enfatiza.

Rogers foi atraído para este campo de pesquisa por um membro de sua igreja, cuja família foi severamente afetada pela endometriose. Ela perguntou a ele todos os dois meses: "Ela dizia: 'Mike, você realmente tem que começar a trabalhar nesta doença.'"

Finalmente ela o convenceu. Rogers começou a fazer pesquisas nessa área e desenvolveu os modelos animais que ele precisava há cerca de nove anos para examinar a doença.

Até este ponto, os pesquisadores já descobriram que as células imunes chamadas de macrófagos provavelmente contribuem para a endometriose e que os nervos sensíveis à dor também estão envolvidos 2. Rogers e seus colegas descobriram que desativar esses nervos em camundongos com um estado que se assemelha à endometriose não apenas reduziu a dor, como mostrou o comportamento dos animais, mas também o tamanho das lesões que continham células de endométrio. "Isso indicou fortemente que os nervos sensíveis à dor não apenas percebem a dor, mas também ajudam ativamente a crescer", diz o co -autor do estudo, Victor Fattori, farmacologista do Hospital Infantil de Boston.

interações

A equipe decidiu se uma proteína chamada CGRP, que suporta a comunicação entre o sistema nervoso e os macrófagos, também poderia desempenhar um papel na endometriose. Vários medicamentos que bloqueiam o CGRP já foram aprovados pela Food and Drug Administration dos EUA para outras doenças, e os pesquisadores administraram quatro deles em camundongos que representam um modelo de endometriose.

Aqui também eles observaram um declínio na dor. Dois dos medicamentos reduziram significativamente o tamanho das lesões, e é possível que doses ainda mais altas dos outros dois medicamentos tenham tido um efeito semelhante, de acordo com Rogers.

Estudos clínicos são necessários para determinar se a mesma abordagem pode ser eficaz em humanos. Rogers está otimista de que esses estudos podem começar em breve: a medicação já está no mercado e é considerada relativamente segura.

No entanto, será particularmente importante demonstrar que você é seguro para mulheres que querem engravidar enquanto tomam a medicação, diz Hull.

Se for que eles sejam seguros e eficazes, os medicamentos inibindo a CGRP podem fechar uma lacuna no tratamento de pessoas com endometriose, diz Erin Greaves, que examina a doença na Universidade de Warwick, Reino Unido, e trabalha com Rogers. "Novos tratamentos não hormonais para endometriose são urgentemente necessários".

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    Fattori, V. et al. Sci. Trad. Med. 16, Eadk8230 (2024).

    Garcia, J.M.G., et al. Reprod. Sci. 30, 1453-1461 (2023).

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