Endometrioosi: Miljoonien naisten usein huomiotta jätetty kivun syy
Endometrioosi: Miljoonien naisten usein huomiotta jätetty kivun syy
kivun herkät hermot ja immuunisolut toimivat yhdessä kaaokseen Endometrioosi Aiheuttaa tuskallinen sairaus, joka vaikuttaa 190 miljoonaan Born-ikäiseen naiseen.
6. marraskuuta tieteen translaatiolääketieteen 6. marraskuuta julkaistu tutkimus osoittaa ratkaisevan molekyylipolun, joka ei vain
endometrioosi tapahtuu, kun solut, jotka ovat samanlaisia kuin kohdun limakalvon kudos, kasvavat elimen ulkopuolella, mikä aiheuttaa toisinaan kipua, hedelmättömyyttä ja voimakasta kuukautisten verenvuotoa. Nykyiset hoitovaihtoehdot ovat rajalliset. Hormonaaliset lääkkeet voivat lievittää joillakin ihmisillä oireita, mutta kaikki eivät voi kestää sivuvaikutuksia, eivätkä ne ole hyödyllisiä niille, jotka haluavat tulla raskaaksi. Ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä käytetään kivunlievitykseen, mutta maksan ja munuaisten pitkäaikainen käyttö voi vahingoittaa. Kirurgisten hoidojen edut endometriumin saostumien poistamiseksi ovat usein vain lyhytaikaisia. Rogers veti tähän tutkimusalaan kirkon jäsenen, jonka perheeseen liittyi vakavasti endometrioosi. Hän kysyi häneltä jokaisen tai kahden kuukauden välein: "Hän sanoisi:" Mike, sinun on todella aloitettava tämän taudin parissa. "" lopulta hän vakuutti hänet. Rogers alkoi jatkaa tutkimusta tällä alalla ja kehitti eläinmalleja, joita hän tarvitsi noin yhdeksän vuotta sitten taudin tutkimiseksi. Tähän saakka tutkijat olivat jo havainneet, että immuunisolut, joita kutsutaan makrofageiksi, todennäköisesti edistävät endometrioosia ja että kipulähertävät hermot ovat myös 2 . Rogers ja hänen kollegansa havaitsivat, että näiden hermostojen deaktivointi hiirillä, joilla on valtio, joka muistuttaa endometrioosia, ei vain vähentänyt kipua, kuten eläinten käyttäytyminen osoitti, vaan myös leesioiden kokoa, jotka sisälsivät endometrium -soluja. "Tämä osoitti voimakkaasti, että kipu -herkät hermot eivät vain havaitse kipua, vaan myös aktiivisesti kasvamaan", sanoo tutkimuksen toimittaja Victor Fattori, Bostonin lastensairaalan farmakologi. Ryhmä päätti, voiko CGRP -niminen proteiini, joka tukee hermoston ja makrofagien välistä viestintää, voi olla myös rooli endometrioosissa. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkehallinto on jo hyväksynyt useita CGRP: tä, jotka estävät CGRP: tä, ja tutkijat antoivat neljä niistä hiirillä, jotka edustavat endometrioosimallia. Myös täällä he havaitsivat kivun vähenemisen. Kaksi lääkitystä pienensi merkittävästi vaurioiden kokoa, ja on mahdollista, että Rogersin mukaan vielä suurilla kahden lääkityksen annoksilla olisi ollut samanlainen vaikutus. kliiniset tutkimukset ovat välttämättömiä sen määrittämiseksi, voisiko sama lähestymistapa olla tehokas ihmisillä. Rogers on optimistinen, että tällaiset tutkimukset voivat alkaa pian: lääkitys on jo markkinoilla ja niitä pidetään suhteellisen turvallisina. Siitä huolimatta on erityisen tärkeää osoittaa, että olet turvallinen naisille, jotka saattavat haluta tulla raskaaksi lääkityksen aikana, Hull sanoo. Jos osoittautuu, että ne ovat turvallisia ja tehokkaita, CGRP: tä estävät lääkkeet voisivat sulkea aukon endometrioosipotilaiden hoidossa, sanoo Erin Greaves, joka tutkii tautia Warwickin yliopistossa, Iso-Britanniassa ja työskentelee Rogersin kanssa. "Uusia ei-hormonaalisia endometrioosien hoitoja tarvitaan kiireellisesti."
fattori, V. et ai. Sci. Transl. Med. 16, EADK8230 (2024). artikkeli Rajoitetut hoitovaihtoehdot
vuorovaikutukset
Ra
>
Google Scholar
Garcia, J.M.G., et ai. Toiste. Sci. 30, 1453-1461 (2023).