حركة الولادة الطبيعية

حركة الولادة الطبيعية

بصراحة ديك قراءة

في كتابه "الولادة بلا خوف"، الذي نُشر لأول مرة في الأربعينيات من القرن العشرين، أعلن الدكتور جرانتلي ديك ريد علنًا عن مبادئ الولادة الطبيعية. كانت فلسفته هي محاولة تقليل القلق والتوتر والألم الناجم عن هذه الخيارات والقضاء عليها، من خلال التعليم المناسب والدعم العاطفي.

علمت طريقة Grantly Dick Read النساء كيفية التعامل مع التوتر، لكنها ركزت بشكل كبير على حقيقة أن المعرفة تبدد الخوف وتمنع التوتر، والذي بدوره يتحكم في الألم.

وللقيام بذلك، قام بتطوير دورات تدريبية تتضمن تمارين التحكم في التنفس واسترخاء العضلات، ومعلومات حول ما يمكن توقعه في الوضع الطبيعي وما يمكن للنساء القيام به لمساعدة أنفسهن.

كما علمت طريقته برنامج Mother Show البحث عن الدعم في شكل توجيه وتأكيد وتعاطف. لقد ركز جرانتلي ديك ريد بشكل كبير على التحضير للأبوة والولادة نفسها.

الوقاية النفسية

يتضمن ذلك التدريب على تقنيات التنفس استعدادًا للمخاض. تم تطوير التقنيات في روسيا وقدمها الدكتور فرناند لاماز إلى الغرب. تعد طريقة لاماز هي الأكثر شعبية في الولايات المتحدة وتشكل الأساس للتدريس من قبل الصندوق الوطني للولادة في المملكة المتحدة.

فهو يشجع المرأة على تحمل مسؤولية نفسها، والدخول في شراكة مع رفاقها وأصدقائها ومستشاريها. إنه يركز بشكل كبير على العمل الجماعي. يجب على المرأة أن تجهز جسدها بتمارين محددة طوال فترة الحمل، كما يجب عليها أن تدرب عقلها على الاستجابة التلقائية لأي نوع من الانقباضات التي تشعر بها أثناء المخاض.

يعمل شريكك كمدرب ودعم عاطفي. ومن المتوقع أن يحضر الفصل مع الأم الحامل ويتعاون معها في تمارين التكييف في المنزل، بالإضافة إلى تدريبها وإقناعها وتهدئتها أثناء المخاض والولادة.

فلسفة ليبوير

يعتمد هذا على عدة مبادئ أساسية ويرتبط بالطفل أكثر من والدته وتقدمها أثناء المخاض. يشرح الدكتور فريدريك ليبوير في كتابه "ولادة بلا عنف" أن الطفل حديث الولادة يشعر بكل شيء ويعكس كل المشاعر التي تحيط به - الغضب والخوف ونفاد الصبر وما إلى ذلك - وأن الطفل حساس للغاية من خلال جلده وأذنيه وعينيه.

ولهذا السبب، فهو يعتقد أن كل تحفيز الطفل يجب أن يتم تقليله إلى الحد الأدنى مع الإضاءة الخافتة، والقليل من الضوضاء، والقليل من التعامل، والغمر في الماء الدافئ للجسم، بحيث يكون دخول الطفل إلى العالم مختلفًا قدر الإمكان عن حياته في الرحم.

في الواقع، هذا التدريس لا يتفق تماما مع فسيولوجيا ما يحدث للطفل عند الولادة. إن الاتصال بالهواء عند درجة حرارة مختلفة عن درجة حرارة الجسم هو الذي يجعل الطفل يأخذ أنفاسه الأولى من الهواء لبدء الوظيفة الأولية الحاسمة للرئتين ويؤدي إلى تغير تدفق دم الطفل من تدفق الدم الجنيني إلى تدفق الدم الناضج.

كما أنه من غير الصحيح ببساطة القول بأن سمع الطفل حساس للغاية لدرجة أنه يتأثر بالضوضاء المحيطة. صوت الأوعية الدموية في الرحم يشبه صوت المكنسة الكهربائية العالية. ويعتقد ليبوير أيضًا أن الأم هي "عدو ووحش" للطفل، تدفعه وتسحقه داخل ممر الولادة. يقارنها بالجلاد. ترفض العديد من النساء هذا الرأي لأنه يقلل من دور الأم، بل ويقلل منه.

يعتقد الدكتور ليبوير أنه لا ينبغي لمس الطفل بأشياء غريبة، بل بجلد الإنسان. المكان المثالي للبني هو أن يتم وضعه ووجهه للأسفل على بطن الأم وتغطيته بذراعيها. لقد ثبت بالتجربة، وليس ليبوير، أن هذا أكثر كفاءة بكثير في منع فقدان حرارة الطفل من السخانات البطانية. أظهرت الأبحاث أن الطفل يستطيع إزالة المخاط من مجرى الهواء بشكل أفضل عندما يستلقي على بطن أمه مقارنة باستخدام أنبوب الشفط.

يقترح ليبوير إغلاق الستائر والستائر في غرفة الولادة وتعتيم الأضواء. وترفض بعض السلطات الطبية ذلك لأنها تقول إنه من غير الممكن تقييم حالة الطفل في الضوء الخافت.

فقط عدد قليل من المراكز تمارس طريقة ليبوير النقية، ولكن العديد من المستشفيات والقابلات المجتمعيات تمارس الولادة على أساس ليبوير. كانت المستشفيات بطيئة في تبني ليبوير لأن الأبحاث أظهرت أن أطفال ليبوير لا يبدو أنهم يقدمون أي فائدة إضافية مقارنة بالآخرين، على الرغم من أن العديد من "أمهات ليبوير" يشعرن أن هذا هو الحال.

الدكتور ميشيل أودينت

وقد دعا طبيب فرنسي يدعى ميشيل أودينت إلى وضع الأم في بيئة مريحة ومنزلية، ومنحها الحرية الكاملة في التصرف كما تشاء، وتشجيعها على الوصول إلى مستوى جديد من الوعي الحيواني حيث تنسى موانعها وتعود إلى حالة بيولوجية بدائية إلى حد ما.

ويعتقد الدكتور أودينت أن التركيزات العالية من الإندورفين، وهو مخدر الجسم الطبيعي، يجب أن يكون فعالاً بشكل كامل في جسم الأم. ويرى منطقيا أنه عندما تعطى المرأة مسكنات الألم والمسكنات، يتم قطع هرمون الإندورفين لديها، مما يحرمها من فائدة تخفيف الألم الطبيعي.

أصبحت عيادة الدكتور أودينت في بيثيفييرز، فرنسا، حيث كان رائدًا في تقنيات الولادة الطبيعية، مركزًا لأولئك الذين يسعون إلى تغيير الآراء والممارسات في الولادة.

يعتقد الدكتور أودينت أنه يجب أن تكون هناك موسيقى وأثاث ناعم وأجواء مريحة أثناء المخاض. ينبغي السماح للمرأة التي ستدخل في المخاض بالجلوس والمشي والوقوف وتناول الطعام والشرب والقيام بكل ما تريد. لا ينبغي إعاقة النساء بأي شكل من الأشكال، ويمكنهن تولي الوضع الأكثر راحة لهن في أي مرحلة من مراحل الولادة. إذا تركت العديد من النساء لأجهزتهن الخاصة، يتخذن وضعية على أربع، مما يبدو أنه يخفف الألم. في وقت لاحق من الولادة، يقف العديد منهم أو يجلسون نصف القرفصاء للسماح للجاذبية بمساعدتهم، وهو أمر طبيعي تمارسه معظم القبائل البدائية.

يشجع أودنت وضعية القرفصاء المدعومة، حيث يقف هو أو شريك المرأة خلفها، ويأخذ وزنها تحت الإبطين وأعلى ذراعيها ويسمح لها بثني ركبتيها ووضع وزنها على ذراع شريكها.

يعتقد الدكتور أودينت أن حمامات الولادة، التي يستخدمها الآن في العديد من الولادات المائية المنزلية، يجب أن يُنظر إليها في المقام الأول كوسيلة لتخفيف الألم. ليس من الضروري أن تتم الولادة تحت الماء، على الرغم من أن الدكتور أودنت يحب وضع الطفل في ماء الحمام إذا كان الأمر كذلك. يبدو أنه لا يوجد أي دليل على أن الولادة تحت الماء تشكل خطورة على الطفل طالما تمت إزالة الرؤوس من الماء على الفور.

تتميز أساليب الدكتور أودينت دائمًا بمعدلات منخفضة في بضع الفرج والملقط والعمليات القيصرية. وضع القرفصاء المدعوم هو الذي يمنع التمزقات العجانية الشديدة أثناء الولادة. وبما أن الأم كانت في وضع مستقيم عندما خرج الطفل، فإنها تظل جالسة منتصبة مع الحبل السري الذي لا يزال سليما والطفل مستلقي على حجرها.

يشم الطفل رائحة جلد الأم على الفور ويعتقد أن هذا مهم بالنسبة للطفل لبدء الرضاعة الطبيعية. وفي غضون ثوانٍ قليلة، تلتقط معظم الأمهات الطفل بشكل غريزي وتضعه على الثدي. لا يحتاج أي من الشريكين إلى تعليمات بلف جسده وذراعيه حول الأم والطفل. سيفعل الجميع ما هو طبيعي في هذه اللحظات الشخصية للغاية.

الأساليب القائمة على اليوغا

هذا لا ينطبق فقط على أولئك الذين يمارسون اليوغا بالفعل. أثناء الولادة، يجب على المرأة أن تركز اهتمامها على أن تكون مندمجة تمامًا مع ما يحدث لها. من خلال الأساليب اليوغية، تكون قادرة على التحكم في وعيها وفقًا لقدرتها وتحملها، بحيث يمكنها في بعض الأحيان صرف انتباهها عن الانقباضات وفي أحيان أخرى تصبح منخرطة فيها بشكل كامل. يمكنها استخدام التأمل والترديد بدعم من مشاركة مجموعة اليوغا الروحية.

يعتقد الممارسون في أساليب اليوغا أن المرأة يمكنها التعامل مع الولادة بطريقة ناضجة وهادئة. يساعد تعليم الولادة اليوغي في الاعتقاد بأن المرأة لديها القدرة على خلق أو تدمير آلامها وفرحتها أثناء الولادة.