Les espoirs d'un médicament contre la variante de singe-Quit, qui se propageaient en Afrique, ont été brisés.

Das Medikament Tecovirimat beschleunigte die Heilung nicht bei Menschen, die in einer klinischen Studie in der Demokratischen Republik Kongo (DRK) mit einer besorgniserregenden Variante des Affenpockenvirus infiziert waren. Erfahren Sie mehr über die enttäuschenden Ergebnisse und die Auswirkungen auf die Gesundheit in Afrika.
Le médicament Tecovirimat n'a pas accéléré la guérison chez les personnes infectées dans une étude clinique en République démocratique du Congo (DRK) avec une variante inquiétante du virus de la remise des singes. En savoir plus sur les résultats décevants et les effets sur la santé en Afrique. (Symbolbild/natur.wiki)

Les espoirs d'un médicament contre la variante de singe-Quit, qui se propageaient en Afrique, ont été brisés.

le ingénieur actif TecoviMat La guérison des personnes dans une étude clinique en République démocratique du Congo (DRK), qui ont été infectées par une variante inquiétante du singe (NIH) des États-Unis. La variante appelée Clade I s'est répandue dans toute l'Afrique et est considérée comme plus fatale que celle qui Une épidémie globale de MPOX , connue sous le nom de clade II.

tecovirimat, un antivirus, est souvent utilisé pour traiter MPOX, bien qu'il n'y ait que des preuves cliniques limitées qu'il soulage les symptômes. L'ingrédient actif a été initialement développé pour le traitement de la variole provoqué par un virus orthopique apparenté.

"Ces résultats ne sont certainement pas ce que nous avions tous espéré", explique Jason Kindrachuck, virologue à l'Université du Manitoba à Winnipeg, Canada.

La propagation du clade I dans le DRK et d'autres pays d'Afrique a incité l'Organisation mondiale de la santé (OMS) le 14 août pour expliquer l'épidémie en tant qu'urgence internationale de santé de haute importance -votre niveau d'alarme le plus élevé. La veille, les Centers for Disease Control and Prevention (Africa CDC) ont déclaré l'épidémie comme une urgence de santé publique.

et hier, la Suède a rapporté le premier cas d'une personne infectée par une variante de clade que j'ai appelé Clade IB, Les scientifiques en avril

Résultats décevants

Au cours de l'étude, qui a été réalisée par l'Institut national des maladies des allergies et des infectieuses (NIAID) du NIH et de l'Institut national de recherche biomédicale du DRK, des personnes infectées ont reçu soit du técovirimat ou une pilule placebo. Selon le NIH, , l'antivirus ne réduit pas la durée des symptômes mpox comparés.

La MPOX causée par le compartiment de singe peut être des lésions remplies de liquide, de la fièvre, des maux de tête et Dans les cas difficiles, provoque également la mort . Cependant, il était significatif que le taux de mortalité du participant à l'étude, qu'il ait reçu du técovirimat ou un placebo, était inférieur au taux de sens total, qui est généralement rapporté dans le DRK pour chaque type MPOX: 1,7% contre 3,6%.

Cela pourrait être dû aux soins que les participants ont reçus au cours de l'étude. Les 597 personnes qui ont participé à l'étude ont été traitées à l'hôpital pendant au moins 14 jours, dans lesquelles ils ont reçu un soutien nutritionnel, une hydrogénation adéquate, un traitement d'autres infections ou maladies, y compris le paludisme et le soutien psychosocial.

"L'offre était très élevée", explique Lori Dodd, biostatistique de Niaid à Bethesda, Maryland, et chef de projet de l'étude. Le maintien de ces normes de soins élevés en dehors d'une étude clinique pourrait être un défi, ajoute-t-elle. "L'équipe travaillera sur la façon de transmettre ce modèle d'approvisionnement pour les personnes atteintes de MPOX qui se détendent en ambulatoire et dans des environnements limités en ressources".

Espérez pour certains groupes

Le fabricant de Tecovirimat, SIGA Technologies basé à New York, "Nous attendons tous avec impatience l'article, en particulier pour voir si un groupe pourrait être sélectionné de manière sélective, en particulier les personnes atteintes de VIH", explique Piero Ollilaro, spécialiste de l'infection à l'Université d'Oxford, Grande-Bretagne. Il souligne que les résultats pour les personnes ayant une infection avancée par le VIH et une infection par le virus du kit de singe ont tendance à être pire

1 .

Il n'est pas encore clair si les résultats de l'étude peuvent être transférés sur le clade IB. "Jusqu'à présent, nous en savons peu sur le clade IB et d'autres études sur la présentation clinique et les résultats sont nécessaires pour déterminer si de nouvelles études cliniques sont nécessaires", explique Olliaro.

Bien que ces résultats préliminaires soient décevants pour Tecovirimat, KindRachuck dit que "si nous obtenons des ressources pour le soutien des patients atteints de clade I MPOX dans le DRK et au-delà, nous pouvons réellement augmenter la récupération".

Nicaise Ndembi, virologue au CDC Afrique basé à Addis-Abeba, dit que les résultats ne modifient pas le plan de réaction aux épidémies actuelles, ce qui comprend une amélioration de la surveillance, une augmentation des tests de laboratoire, une distribution stratégique des prises de vaccination limitées et des négociations sur l'acquisition de doses supplémentaires. Cependant, ils soulignent que des soins adéquats sont cruciaux pour réduire la mortalité associée au MPOX.

Bien qu'un vaccin contre MPOX, réalisé par la Bavaria Nordic Biotechnology Company, existe à Hellerup, au Danemark, il n'est en grande partie pas disponible dans les pays africains. Le PDG de Bavarian, Paul Chaplin, a placé 175 000 canettes qui doivent être données à l'Afrique CDC.

  1. mitjà, o. et al. lancet 401 , 939–949 (2023).