Afrikassa leviäviä apinan-asiakaluvarianttia vastaan ​​esitetyt lääkitykset murskattiin.

Tecovirimatia, virustorjunta, käytetään usein Mpoxin hoitoon, vaikka on vain rajoitettua kliinistä näyttöä siitä, että se lievittää oireita. Vaikuttava aineosa kehitettiin alun perin siihen liittyvän ortopisen viruksen aiheuttamaan isorokkoon.

"Nämä tulokset eivät todellakaan ole sitä, mitä me kaikki toivoimme", sanoo Jason Kindrachuck, Manitoban yliopiston virologi Winnipegissä, Kanadassa.

Clade I: n leviäminen DRK: ssa ja muissa Afrikan maissa sai aikaan Maailman terveysjärjestön (WHO) 14. elokuuta selittääkseen puhkeamisen kansainvälisen terveydenhuollon hätätilanteena -korkeimman hälytystason. Päivää edellisenä päivänä Afrikan tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (Afrikka CDC) julisti puhkeamisen kansanterveyden hätätilanteena.

Ja eilen Ruotsi ilmoitti ensimmäisen tapauksen henkilöstä, joka sai tartunnan Clade-variantilla, jota kutsuin Clade IB: lle, Tutkijat huhtikuussa

pettymystulokset

Tutkimuksen aikana, jonka suoritti NIH: n kansallinen allergia- ja tartuntatautien instituutti (NIAID) ja DRK: n kansallisen biolääketieteellisen tutkimuksen instituutti, tartunnan saaneet ihmiset saivat joko Tecovirimatia tai lumelääkepilleriä. NIH: n mukaan

Apinan osaston aiheuttama MPOX voi olla sujuvasti täytetyt vauriot, kuume, päänsärky ja vaikeissa tapauksissa aiheuttaa kuoleman . Oli kuitenkin merkittävää, että tutkimuksen osallistujan kuolleisuus, riippumatta siitä, saivatko he tecovirimatia vai lumelääkettä, oli alhaisempi kuin kokonaistunnus, joka on tyypillisesti DRK: ssa jokaisella MPOX -tyypillä: 1,7 % verrattuna 3,6 %.

Tämä voi johtua tutkimuksen aikana osallistuneista hoidosta. Tutkimukseen osallistuneita 597 ihmistä hoidettiin sairaalassa vähintään 14 päivän ajan, jolloin he saivat ravitsemuksellista tukea, riittävää hydrausta, muiden infektioiden tai sairauksien, mukaan lukien malarian, hoitoa ja psykososiaalista tukea.

"tarjonta oli erittäin korkea", sanoo Lori Dodd, Bethesdassa, Marylandissa sijaitsevassa NIAID: ssä ja tutkimuksen projektipäällikössä. Tämän korkean hoidon standardien ylläpitäminen kliinisen tutkimuksen ulkopuolella voisi olla haaste, hän lisää. "Ryhmä pyrkii siirtämään tämä tarjontamalli Mpox -ihmisille, jotka rentoutuvat avohoidon perusteella ja resurssien rajoitetuissa ympäristöissä".

toivoa tietyille ryhmille

Tecovirimatin valmistaja Siga Technologies, joka sijaitsee New Yorkissa, "Odotamme kaikki innolla artikkelia, etenkin nähdäksemme, voitaisiinko ryhmä valita valikoivasti, etenkin HIV -potilaat", sanoo Piero Olliaro, Ison -Britannian Oxfordin yliopiston infektioasiantuntija. Hän huomauttaa, että tulokset ihmisille, joilla on edistyksellinen HIV-infektio ja tartunta apinapakkauksen viruksella, on yleensä huonompi 1 .

Ei ole vielä selvää, voidaanko tutkimustulokset siirtää Clade IB: lle. "Toistaiseksi tiedämme vähän Clade IB: stä, ja lisätutkimuksia kliinisestä esityksestä ja tuloksia tarvitaan sen määrittämiseksi, tarvitaanko uusia tutkimuksia", Olliaro sanoo.

Vaikka nämä alustavat tulokset ovat pettymys Tecovirimatille, Kindrachuck sanoo, että "jos saamme resursseja Clade I Mpox -potilaiden tukemiseen DRK: ssa ja sen jälkeen, voimme todella lisätä palautumista".

Addis Abebassa sijaitsevan Afrikan CDC: n virologi NICAISE NDEMBI kertoo, että tulokset eivät muuta reaktiosuunnitelmaa nykyisiin taudinpurkauksiin, joka sisältää valvontaa, laboratoriokokeiden lisääntymistä, rajoitettujen rokotesaterien strategista jakautumista ja ylimääräisten annosten hankkimista koskevia neuvotteluja. He korostavat kuitenkin, että riittävä hoito on ratkaisevan tärkeää MPOX: ään liittyvän kuolleisuuden vähentämiseksi.

Vaikka Baijerin pohjoismaisen bioteknologiayrityksen tekemä rokote Mpoxia vastaan, on Hellerupissa, Tanskassa, sitä ei suurelta osin saatavana Afrikan maissa. Baijerin toimitusjohtaja, Paul Chaplin,