Las esperanzas de un medicamento contra la variante de mono-quit, que se estaban extendiendo en África, fueron aplastadas.

El medicamento Tecovirimat no aceleró la curación en personas infectadas en un estudio clínico en la República Democrática del Congo (DRK) con una variante preocupante del virus del mono. Obtenga más información sobre los resultados decepcionantes y los efectos sobre la salud en África.
(Symbolbild/natur.wiki)

Las esperanzas de un medicamento contra la variante de mono-quit, que se estaban extendiendo en África, fueron aplastadas.

El Un brote global de MPOX , conocido como Clade II.

Tecovirimat, un antivirus, a menudo se usa para tratar MPOX, aunque solo hay evidencia clínica limitada de que alivia los síntomas. El ingrediente activo se desarrolló originalmente para el tratamiento de la viruela causada por un virus ortópico relacionado.

"Estos resultados ciertamente no son lo que todos esperábamos", dice Jason Kindrachuck, virólogo de la Universidad de Manitoba en Winnipeg, Canadá.

La propagación del clado I en el DRK y otros países de África provocó la Organización Mundial de la Salud (OMS) el 14 de agosto para explicar el brote como una emergencia de salud internacional de gran importancia -Ur más alto nivel de alarma. El día anterior, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de África (África CDC) declararon el brote como una emergencia de salud pública.

Y ayer Suecia informó el primer caso de una persona que estaba infectada con una variante de clado que llamé Clade Ib, Los científicos en abril

Resultados decepcionantes

Durante el estudio, realizado por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID) del NIH y el Instituto Nacional de Investigación Biomédica en el DRK, las personas infectadas recibieron Tecovirimat o una píldora placebo. Según el NIH, , el antivirus no reduce la duración de los síntomas MPOX en comparación con el lugar de la placa.

El MPOX causado por el compartimento de mono puede ser lesiones llenas de fluidos, fiebre, dolor de cabeza y en casos difíciles también causa la muerte . Sin embargo, fue significativo que la tasa de mortalidad del participante del estudio, independientemente de si recibieron Tecovirimat o un placebo, fue menor que la tasa de sentido total, que generalmente se informa en el DRK para cada tipo MPOX: 1.7 % versus 3.6 %.

Esto podría deberse a la atención que recibieron los participantes durante el estudio. Las 597 personas que participaron en el estudio fueron tratadas en el hospital durante al menos 14 días, en los que recibieron apoyo nutricional, hidrogenación adecuada, tratamiento de otras infecciones o enfermedades, incluida la malaria y el apoyo psicosocial.

"El suministro era muy alto", dice Lori Dodd, bioestadística de NIAID en Bethesda, Maryland, y gerente de proyectos del estudio. El mantenimiento de estos altos estándares de atención fuera de un estudio clínico podría ser un desafío, agrega. "El equipo trabajará en cómo transmitir este modelo de suministro para personas con MPOX que se relajan de forma ambulatoria y en entornos limitados por recursos".

Esperanza para ciertos grupos

The manufacturer of Tecovirimat, Siga Technologies based in New York City, estado en un comunicado de prensa "Todos esperamos el artículo, especialmente para ver si un grupo podría ser seleccionado selectivamente, especialmente personas con VIH", dice Piero Olliaro, especialista en infecciones de la Universidad de Oxford, Gran Bretaña. Señala que los resultados para las personas con una infección avanzada por VIH y una infección con el virus del kit de mono tienden a ser peores 1

Todavía no está claro si los resultados del estudio pueden transferirse al clado IB. "Hasta ahora sabemos poco sobre Clade IB, y más estudios sobre la presentación clínica y los resultados se requieren para determinar si son necesarios nuevos estudios clínicos", dice Olliaro.

Aunque estos resultados preliminares son decepcionantes para Tecovirimat, Kindrachuck dice que "si obtenemos recursos para el apoyo de pacientes con clado I MPOX en el DRK y más allá, podemos aumentar la recuperación".

nicaise Ndembi, virólogo de los CDC de África con sede en Addis Abeba, dice que los resultados no cambian el plan de reacción a los brotes actuales, lo que incluye mejorar la vigilancia, un aumento en las pruebas de laboratorio, una distribución estratégica de los socios de vacunas limitados y las negociaciones sobre la adquisición de dosis adicionales. Sin embargo, enfatizan que la atención adecuada es crucial para reducir la mortalidad asociada con MPOX.

Aunque existe una vacuna contra MPOX, realizada por la compañía de biotecnología nórdica bávara, existe en Hellerup, Dinamarca, en gran medida no está disponible en los países africanos. El CEO de Bavarian, Paul Chaplin, ha colocado 175,000 latas que se donarán a África CDC.

  1. mitjà, o. et al. lancet 401 , 939–949 (2023).