Οι ελπίδες για ένα φάρμακο ενάντια στην παραλλαγή μαϊμού, τα οποία εξαπλώνονταν στην Αφρική, έσπασαν.
Οι ελπίδες για ένα φάρμακο ενάντια στην παραλλαγή μαϊμού, τα οποία εξαπλώνονταν στην Αφρική, έσπασαν.
Το Παγκόσμια επιδημία MPOX , γνωστή ως Clade II.
Το tecovirimat, ένας ιός antivirus, χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία του MPOX, αν και υπάρχουν μόνο περιορισμένες κλινικές ενδείξεις ότι ανακουφίζει τα συμπτώματα. Το ενεργό συστατικό αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία της ευλογιάς που προκλήθηκε από έναν σχετικό ορθικό ιό.
"Αυτά τα αποτελέσματα σίγουρα δεν είναι αυτά που όλοι ελπίζαμε", λέει ο Jason Kindrachuck, ιολόγος στο Πανεπιστήμιο της Μανιτόμπα στο Winnipeg του Καναδά.
Η εξάπλωση του Clade I στο DRK και σε άλλες χώρες της Αφρικής προκάλεσε την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (WHO) "https://www.nature.com/articles/d41586-02607-y#ref-cr1" data-track-category = "σύνδεσμος κειμένου σώματος"> στις 14 Αυγούστου για να εξηγήσει το ξέσπασμα ως διεθνή έκτακτη ανάγκη υγείας υψηλής σημασίας Την προηγούμενη μέρα, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης της Αφρικής (Africa CDC) κήρυξαν την επιδημία ως έκτακτη ανάγκη για τη δημόσια υγεία.
και χθες η Σουηδία ανέφερε την πρώτη περίπτωση ενός ατόμου που μολύνθηκε με μια παραλλαγή του clade που κάλεσα clade ib, Οι επιστήμονες τον Απρίλιο που μπορούν να εξαπλωθούν μέσω της σεξουαλικής επαφής μεταξύ των ανθρώπων. Πριν από πέρυσι υποτίθεται ότι η Clade μεταφέρθηκε κυρίως μέσω επαφής με μολυσμένα ζώα ή στο νοικοκυριό.
Απογοητευτικά αποτελέσματα
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, η οποία διεξήχθη από το Εθνικό Ινστιτούτο Αλλεργίας και Λοιμωδών Ασθενειών (NIAID) του NIH και του Εθνικού Ινστιτούτου Βιοϊατρικής Έρευνας στο DRK, οι μολυσμένοι άνθρωποι έλαβαν είτε tecovirimat είτε ένα χάπι με εικονικό φάρμακο. Σύμφωνα με το NIH, , ο Antivirus δεν μειώνει τη διάρκεια της διάρκειας των συμπτωμάτων MPOX σε σύγκριση με το ploochbo.
Το mPox που προκαλείται από το διαμέρισμα των μαϊμού μπορεί να είναι γεμάτες υγρό αλλοιώσεις, πυρετό, πονοκέφαλο και Σε δύσκολες περιπτώσεις προκαλούν επίσης θάνατο
Ωστόσο, ήταν σημαντικό το ποσοστό θνησιμότητας του συμμετέχοντος στη μελέτη, ανεξάρτητα από το αν έλαβαν tecovirimat ή ένα εικονικό φάρμακο, ήταν χαμηλότερο από το συνολικό ποσοστό αίσθησης, το οποίο συνήθως αναφέρεται στο DRK για κάθε τύπο MPOX: 1,7 % έναντι 3,6 %.Αυτό θα μπορούσε να οφείλεται στη φροντίδα που έλαβαν οι συμμετέχοντες κατά τη διάρκεια της μελέτης. Τα 597 άτομα που συμμετείχαν στη μελέτη υποβλήθηκαν σε θεραπεία στο νοσοκομείο για τουλάχιστον 14 ημέρες, στις οποίες έλαβαν διατροφική υποστήριξη, επαρκή υδρογόνωση, θεραπεία άλλων λοιμώξεων ή ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της ελονοσίας και ψυχοκοινωνικής υποστήριξης.
"Η προσφορά ήταν πολύ υψηλή", λέει ο Lori Dodd, Biostatistics στο NIAID στη Bethesda, Maryland και διευθυντής έργου της μελέτης. Η διατήρηση αυτών των προτύπων υψηλής φροντίδας εκτός μιας κλινικής μελέτης θα μπορούσε να είναι μια πρόκληση, προσθέτει. "Η ομάδα θα εργαστεί για το πώς να μεταδώσει αυτό το μοντέλο τροφοδοσίας για άτομα με MPOX που χαλαρώνουν σε εξωτερικό ασθενή και σε περιβαλλόμενα περιβάλλοντα".
Ελπίδα για ορισμένες ομάδες
The manufacturer of Tecovirimat, Siga Technologies based in New York City, state Σε πρώιμο στάδιο και είχε μια "σημαντική βελτίωση" με σοβαρή ασθένεια.
"Ανυπομονούμε όλοι για το άρθρο, ειδικά για να δούμε αν μια ομάδα θα μπορούσε να επιλεγεί επιλεκτικά, ειδικά άτομα με HIV", λέει ο Piero Olliaro, ειδικός μόλυνσης στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης της Μεγάλης Βρετανίας. Επισημαίνει ότι τα αποτελέσματα για άτομα με προχωρημένη λοίμωξη από τον ιό HIV και μια λοίμωξη με τον ιό μαϊμού κιτ τείνουν να είναι χειρότεροι
Δεν είναι ακόμη σαφές εάν τα αποτελέσματα της μελέτης μπορούν να μεταφερθούν στο CLADE IB. "Μέχρι στιγμής γνωρίζουμε ελάχιστα για το CLADE IB και περαιτέρω μελέτες σχετικά με την κλινική παρουσίαση και τα αποτελέσματα απαιτούνται για να καθοριστεί εάν είναι απαραίτητες νέες κλινικές μελέτες", λέει ο Olliaro.
Παρόλο που αυτά τα προκαταρκτικά αποτελέσματα είναι απογοητευτικά για το Tecovirimat, ο Kindrachuck λέει ότι "αν λάβουμε πόρους για την υποστήριξη των ασθενών με clade I MPOX στο DRK και πέρα, μπορούμε πραγματικά να αυξήσουμε την ανάκαμψη".
Το Nicaise Ndembi, ιολόγος στο Africa CDC με έδρα το Addis Ababa, λέει ότι τα αποτελέσματα δεν αλλάζουν το σχέδιο αντίδρασης στις τρέχουσες εστίες, η οποία περιλαμβάνει τη βελτίωση της επιτήρησης, την αύξηση των εργαστηριακών εξετάσεων, τη στρατηγική κατανομή των περιορισμένων υποδοχών εμβολίων και των διαπραγματεύσεων σχετικά με την απόκτηση πρόσθετων δόσεων. Ωστόσο, υπογραμμίζουν ότι η επαρκής φροντίδα είναι ζωτικής σημασίας για τη μείωση της θνησιμότητας που σχετίζεται με το MPOX.
Παρόλο που ένα εμβόλιο κατά της MPOX, που κατασκευάζεται από τη Βαυαρική Σκανδιτεχνική Εταιρεία, υπάρχει στο Hellerup της Δανίας, δεν είναι διαθέσιμο σε μεγάλο βαθμό στις αφρικανικές χώρες. Ο Διευθύνων Σύμβουλος της Βαυαρίας, Paul Chaplin,
- >
mitjà, o. et αϊ. Lancet 401 , 939-949 (2023).