Håbene om en medicin mod den abe-quit-variant, der spredte sig i Afrika, blev knust.

meget Fremskaffer helingen af ​​mennesker i en klinisk undersøgelse i Den Demokratiske Republik Congo (DRK), som var inficeret med en bekymrende variant af Monkey (NIH) i De Forenede Stater. Varianten kaldet clade I har spredt sig over hele Afrika og betragtes som mere dødelig end den, der Et globalt MPox-udbrud , kendt som Clade II.

tecovirimat, en antivirus, bruges ofte til behandling af MPox, selvom der kun er begrænset klinisk bevis for, at det lindrer symptomerne. Den aktive ingrediens blev oprindeligt udviklet til behandling af kopper forårsaget af en beslægtet ortopisk virus.

"Disse resultater er bestemt ikke det, vi alle havde håbet på," siger Jason Kindrachuck, virolog ved University of Manitoba i Winnipeg, Canada.

Spredningen af ​​clade I i DRK og andre lande i Afrika fik Verdenssundhedsorganisationen (WHO) den 14. august for at forklare udbruddet som en international sundhedsmæssig nødsituation af høj betydning -din højeste alarmniveau. Dagen før erklærede Africa Centers for Disease Control and Prevention (Africa CDC) udbruddet som en nødsituation i folkesundheden.

Og i går rapporterede Sverige det første tilfælde af en person, der var inficeret med en variant af clade, jeg kaldte clade ib, Forskerne i april

skuffende resultater

Under undersøgelsen, der blev udført af National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) fra NIH og National Institute of Biomedical Research på DRK, modtog inficerede mennesker enten Tecovirimat eller en placebo -pille. I henhold til NIH, , reducerer ikke antivirus ikke varigheden af ​​mpox-symptomerne til den 15. august.

Mpox forårsaget af abrummet kan være væskefyldte læsioner, feber, hovedpine og I vanskelige tilfælde forårsager også død Det var imidlertid vigtigt, at undersøgelsesdeltagerens dødelighed, uanset om de modtog Tecovirimat eller en placebo, var lavere end den samlede sansehastighed, som typisk rapporteres i DRK for hver MPOX -type: 1,7 % mod 3,6 %.

Dette kan skyldes den pleje, som deltagerne modtog under undersøgelsen. De 597 personer, der deltog i undersøgelsen, blev behandlet på hospitalet i mindst 14 dage, hvor de modtog ernæringsstøtte, tilstrækkelig hydrogenering, behandling af andre infektioner eller sygdomme, herunder malaria og psykosocial støtte.

"Forsyningen var meget høj," siger Lori Dodd, biostatistik ved Niaid i Bethesda, Maryland og projektleder for undersøgelsen. Vedligeholdelsen af ​​disse høje plejestandarder uden for en klinisk undersøgelse kan være en udfordring, tilføjer hun. "Holdet vil arbejde på, hvordan man transmitterer denne forsyningsmodel til mennesker med MPox, der slapper af på ambulant basis og i ressourcebegrænsede miljøer".

Håber på visse grupper

The manufacturer of Tecovirimat, Siga Technologies based in New York City, stater i en presse-løst den undersøgelse, der blev deltag Behandlet med medicinen på et tidligt tidspunkt og havde en "betydelig forbedring" med alvorlig sygdom

"Vi ser alle frem til artiklen, især for at se, om en gruppe kunne vælges selektivt, især mennesker med HIV," siger Piero Oliaro, infektionsspecialist ved University of Oxford, Storbritannien. Han påpeger, at resultaterne for personer med en avanceret HIV-infektion og en infektion med Monkey Kit-virus har en tendens til at være værre 1 .

Det er endnu ikke klart, om undersøgelsesresultaterne kan overføres til clade IB. "Indtil videre ved vi lidt om clade IB og yderligere undersøgelser af klinisk præsentation, og resultaterne er påkrævet for at afgøre, om nye kliniske studier er nødvendige," siger Oliaro.

Selvom disse foreløbige resultater er skuffende for tecovirimat, siger Kindrachuck, at "hvis vi får ressourcer til støtte fra patienter med clade I mpox i DRK og videre, kan vi faktisk øge bedring".

nicaise ndembi, virolog ved Africa CDC med base i Addis Abeba, siger, at resultaterne ikke ændrer reaktionsplanen til de nuværende udbrud, der inkluderer forbedring af overvågning, en stigning i laboratorieprøver, en strategisk fordeling af de begrænsede vaccinestik og forhandlinger om erhvervelse af yderligere doser. De understreger imidlertid, at tilstrækkelig pleje er afgørende for at reducere dødeligheden forbundet med MPOX.

Selvom en vaccine mod MPox, der er lavet af det bayerske nordiske bioteknologiselskab, findes i Hellerup, Danmark, er den stort set ikke tilgængelig i afrikanske lande. Administrerende direktør for Bavarian, Paul Chaplin, har placeret 175.000 dåser, der skal doneres til Afrika CDC