Število patogenov, ki bi lahko povzročili naslednjo pandemijo, je naraslo na več kot 30 in zdaj vključuje virus influence A, virus denge in virus opičjih koz, pravi eden ta teden posodobljen seznam Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je bil objavljen. Raziskovalci pravijo, da bo seznam "prednostnih patogenov" pomagal organizacijam pri odločitvi, kam usmeriti svoja prizadevanja pri razvoju zdravljenja, cepiv in diagnostike.

"Je zelo obsežen," pravi Neelika Malavige, imunologinja na Univerzi Sri Jayewardenepura v Colombu na Šrilanki, ki je sodelovala pri prizadevanjih. Proučuje družino virusov Flaviviridae, ki vključuje virus, ki Mrzlica denga povzročila.

Prednostni patogeni, objavljeni v poročilu z dne 30. julija, so bili izbrani zaradi njihovega potenciala, da povzročijo globalne izredne razmere za javno zdravje ljudi, kot je pandemija. To je temeljilo na dokazih, ki kažejo, da so bili patogeni zelo prenosljivi in ​​virulentni ter da je bil dostop do cepiv in zdravljenja omejen. Dva predhodna prizadevanja WHO v letih 2017 in 2018 sta identificirala približno ducat prednostnih patogenov.

»Postopek določanja prednosti pomaga prepoznati kritične vrzeli v znanju, ki jih je treba nujno odpraviti«, in zagotavlja učinkovito uporabo virov, pravi Ana Maria Henao Restrepo, ki vodi skupino WHO Epidemics R&D Blueprint, ki je pripravila poročilo.

Pomembno je, da te sezname redno preverjate glede ustreznih globalne spremembe v Podnebne spremembe, krčenje gozdov, urbanizacija, mednarodna potovanja in drugo, pravi Malavige.

Najnovejša prizadevanja so identificirala tvegane patogene v celotnih družinah virusov in bakterij ter razširila njihov obseg.

Mpox in črne koze

Več kot 200 znanstvenikov je približno dve leti ocenjevalo dokaze o 1652 vrstah patogenov – večinoma virusih in nekaterih bakterijah – da bi se odločili, katere bi bilo treba dodati na seznam.

Skupina koronavirusov, znana kot koronavirusi, je eden od več kot 30 prednostnih patogenovSarbecoviruski vključujejo SARS-CoV-2 – virus, ki povzroča globalno pandemijo COVID-19 – inMerbecovirus, ki vključujejo virus, ki povzroča bližnjevzhodni respiratorni sindrom ( MERS ). Prejšnji seznami so vključevali specifične viruse, ki povzročajo hud akutni respiratorni sindrom (SARS) in MERS, vendar ne celotnega podroda, ki mu pripadajo.

Novi dodatki na seznamu vključujejo tudi virus Monkeypox, ki bo izšel leta 2022 globalni izbruh Mpox povzročil in se nadaljuje v Torbe v Srednji Afriki je razširjena. Virus velja za prednostnega, tako kot njegov sorodnik, virus noric, ki povzroča črne koze, čeprav so bili izkoreninjeni leta 1980. To je zato, ker zaradi dejstva, da ljudje niso več rutinsko cepljeni proti virusu in zato ne pridobijo imunosti nanj, neželena sprostitev kar bi lahko sprožilo pandemijo. Virus bi lahko "teroristi uporabili kot biološko orožje," pravi Malavige.

Zdaj je na seznamu šest virusov influence A, vključno s podtipom H5, ki je eden Izbruh pri govedu v Združenih državah Amerike. Med petimi bakterijami - vse na novo dodane - so sevi, ki povzročajo kolero, kugo, grižo, drisko in pljučnico.

Dodana sta bila tudi dva virusa glodalcev, ker sta se razširila na ljudi in obstaja sporadičen prenos s človeka na človeka. Poročilo navaja, da bi podnebne spremembe in večja urbanizacija lahko povečala tveganje za prenos teh virusov na ljudi. Tisti, ki ga prenaša netopir Nipah virus ostaja na seznamu, ker je smrtonosen za živali in zelo prenosljiv, trenutno pa ni zdravil, ki bi ščitila pred njim.

Številni prednostni patogeni so trenutno omejeni na določene regije, vendar se lahko širijo po vsem svetu, pravi Naomi Forrester-Soto, virologinja na inštitutu Pirbright blizu Wokinga v Veliki Britaniji, ki je prav tako sodelovala pri analizi. Proučuje družino Togaviridae, ki vključuje virus, ki povzroča čikungunjo. "Ni posebnega mesta, ki bi bilo najbolj ogroženo," pravi.

'Prototipni' patogeni

Poleg seznama prednostnih patogenov so raziskovalci ustvarili tudi ločen seznam "prototipnih" patogenov, ki bi lahko služili kot modelne vrste za osnovne raziskave ter razvoj terapij in cepiv. "To bi lahko pomagalo spodbuditi več raziskav manj raziskanih virusov in bakterij," pravi Forrester-Soto.

Na primer, pred pandemijo COVID-19 ni bilo na voljo človeških cepiv za nobenega od koronavirusov, pravi Malik Peiris, virolog na Univerzi v Hongkongu, ki je bil del raziskovalne skupine Coronaviridae. Razvijanje cepiv za družinskega člana bo znanstveni skupnosti dalo zaupanje, da je bolje opremljena za obravnavo pomembne javnozdravstvene nevarnosti zaradi teh virusov, pravi. To velja tudi za zdravljenje, pravi, ker "številna protivirusna zdravila delujejo proti celi skupini virusov."

Forrester-Soto pravi, da je seznam patogenov razumen glede na to, kar raziskovalci vedo o virusih. Toda "nekateri patogeni na seznamu morda nikoli ne bodo povzročili epidemije in tisti, o katerem nismo razmišljali, bo morda pomemben v prihodnosti," pravi. "Skoraj nikoli nismo predvideli naslednjega nastajajočega patogena."