Počet patogénov, ktoré by mohli spôsobiť ďalšiu pandémiu, stúpol na viac ako 30 a teraz zahŕňa vírus chrípky A, vírus dengue a vírus opičích kiahní. aktualizovaný zoznam tento týždeň od Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO). Vedci tvrdia, že zoznam „prioritných patogénov“ pomôže organizáciám rozhodnúť sa, kam zamerať svoje úsilie pri vývoji liečby, vakcín a diagnostiky.

"Je to veľmi komplexné," hovorí Neelika Malavige, imunologička z University of Sri Jayewardenepura v Kolombe na Srí Lanke, ktorá sa do tohto úsilia zapojila. Študuje rodinu vírusov Flaviviridae, ktorá zahŕňa vírus, ktorý Horúčka dengue spôsobil.

Prioritné patogény uverejnené v správe z 30. júla boli vybrané pre ich potenciál spôsobiť celosvetovú núdzovú situáciu v oblasti ľudského zdravia, ako je napríklad pandémia. Vychádzalo to z dôkazov, že patogény boli vysoko prenosné a virulentné a že prístup k vakcínam a liečbe bol obmedzený. Dve predchádzajúce snahy WHO v rokoch 2017 a 2018 identifikovali asi tucet prioritných patogénov.

„Proces stanovovania priorít pomáha identifikovať kritické medzery vo vedomostiach, ktoré je potrebné urýchlene riešiť“ a zabezpečuje efektívne využívanie zdrojov, hovorí Ana Maria Henao Restrepo, ktorá vedie tím WHO pre výskum a vývoj epidémií, ktorý vypracoval správu.

Je dôležité pravidelne kontrolovať relevantné zoznamy globálne zmeny v Klimatické zmeny, odlesňovanie, urbanizácia, medzinárodné cestovanie a ďalšie, hovorí Malavige.

Najnovšie úsilie identifikovalo rizikové patogény v celých rodinách vírusov a baktérií, čím sa rozšíril ich rozsah.

Mpox a kiahne

Viac ako 200 vedcov strávilo približne dva roky vyhodnocovaním dôkazov o 1 652 druhoch patogénov - väčšinou vírusov a niektorých baktérií - aby rozhodli, ktoré by sa mali pridať do zoznamu.

Skupina koronavírusov známa ako koronavírusy je jedným z viac ako 30 prioritných patogénovSarbecovírussú známe, medzi ktoré patrí SARS-CoV-2 – vírus, ktorý spôsobuje globálnu pandémiu COVID-19 – aMerbecovírus, medzi ktoré patrí vírus spôsobujúci blízkovýchodný respiračný syndróm ( MERS ). Predchádzajúce zoznamy zahŕňali špecifické vírusy, ktoré spôsobujú závažný akútny respiračný syndróm (SARS) a MERS, ale nie celý podrod, do ktorého patria.

Medzi nové prírastky v zozname patrí aj vírus Monkeypox, ktorý vyjde v roku 2022 globálne prepuknutie Mpox spôsobil a pokračuje v Tašky v strednej Afrike je rozšírený. Vírus je považovaný za prioritný, rovnako ako jeho príbuzný, vírus variola, ktorý spôsobuje pravé kiahne, hoci boli eradikované v roku 1980. Je to preto, lebo ľudia už nie sú proti vírusu bežne očkovaní, a teda nezískajú voči nemu imunitu, a nechcené uvoľnenie čo by mohlo vyvolať pandémiu. Vírus by mohli potenciálne použiť „teroristi ako biologickú zbraň,“ hovorí Malavige.

Šesť vírusov chrípky A je teraz na zozname, vrátane podtypu H5, čo je jeden Ohnisko u hovädzieho dobytka v Spojených štátoch. Medzi piatimi baktériami - všetky novo pridané - sú kmene, ktoré spôsobujú choleru, mor, úplavicu, hnačku a zápal pľúc.

Pridali sa aj dva vírusy hlodavcov, pretože sa rozšírili na ľudí a dochádza k sporadickému prenosu z človeka na človeka. V správe sa uvádza, že klimatické zmeny a zvýšená urbanizácia môžu zvýšiť riziko prenosu týchto vírusov na ľudí. Ten netopierí vírus Nipah zostáva na zozname, pretože je smrteľný pre zvieratá a je vysoko prenosný a v súčasnosti neexistujú žiadne spôsoby liečby, ktoré by ho chránili.

Mnohé z prioritných patogénov sú v súčasnosti obmedzené na určité regióny, ale majú potenciál rozšíriť sa globálne, hovorí Naomi Forrester-Soto, virologička z Pirbright Institute neďaleko Wokingu v Británii, ktorá sa tiež podieľala na analýze. Študuje čeľaď Togaviridae, ktorá zahŕňa vírus spôsobujúci chikungunya. "Neexistuje žiadne konkrétne miesto, ktoré je najviac ohrozené," hovorí.

„Prototypové“ patogény

Vedci okrem zoznamu prioritných patogénov vytvorili aj samostatný zoznam „prototypových“ patogénov, ktoré by mohli slúžiť ako modelové druhy pre základný výskum a vývoj terapií a vakcín. "To by mohlo pomôcť podporiť ďalší výskum menej študovaných vírusov a baktérií," hovorí Forrester-Soto.

Napríklad pred pandémiou COVID-19 neboli k dispozícii žiadne ľudské vakcíny proti žiadnemu z koronavírusov, hovorí Malik Peiris, virológ z Hongkongskej univerzity, ktorý bol súčasťou výskumnej skupiny Coronaviridae. Vývoj vakcín pre člena rodiny dodá vedeckej komunite istotu, že je lepšie vybavená na to, aby riešila vážnu núdzovú situáciu v oblasti verejného zdravia pre tieto vírusy, hovorí. To platí aj pre liečbu, hovorí, pretože „veľa antivírusových látok pôsobí proti celej skupine vírusov“.

Forrester-Soto hovorí, že zoznam patogénov je primeraný na základe toho, čo vedci o vírusoch vedia. Ale "niektoré patogény na zozname nemusia nikdy spôsobiť epidémiu a jeden, o ktorom sme neuvažovali, môže byť dôležitý v budúcnosti," hovorí. "Takmer nikdy sme nepredpovedali ďalší objavujúci sa patogén."